Лекарства при гипертензии

Содержание статьи:

Лекарства при гипертензии Лекарства при гипертензии

Секрет долголетия в сосудах

Если они чистые и здоровые, то можно запросто прожить 120 лет и даже больше

Узнать больше…

Лекарства при гипертензии

Эффективные лекарства фармацевтического направления

В клинической фармацевтике лекарства при гипертонии условно делятся на группы:

  • Лекарства при гипертензииДиуретики.
  • Альфа-адреноблокаторы.
  • Бета-адреноблокаторы.
  • Блокаторы кальциевых каналов.
  • Ингибиторы АПФ.
  • Антагонисты рецепторов ангиотензина II.

Какие из них подходят лучше всего пациенту, может определить только доктор. При самостоятельном выборе препарата не сложно ошибиться и нанести вред своему организму. Кроме того, лекарства против гипертонии часто вызывают привыкание к ним. По этой причине именно специалист должен назначить прием лекарств при гипертонии, так как периодически меняются одни таблетки на другие.

Препараты центрального действия

Важно знать!

Сосуды очень быстро загрязняются, особенно у людей старшего возраста. Для этого вовсе не нужно есть целыми днями бургеры или картошку фри. Достаточно съесть одну сосиску или яичницу, чтобы какое-то количество холестерина отложилось в сосудах.

Со временем загрязнения накапливаются… Читать далее »

Данная группа медикаментов используется уже давно и проверена временем. Их суть заключается в воздействии на нормализацию давления в мозгу – гипоталамус.

Ярким представителем фармгруппы выступает Клонидин, его ранее называли Клофелин.

Средство начало распространяться еще 50 лет назад, но и сегодня используется при гипертонии. Очень эффективно Клонидин справляется с кризами. Невзирая на хорошие показатели, у препарата есть много противопоказаний и побочных действий:

Лекарства при гипертензии

Очень опасна передозировка и потребление медикамента со спиртным. Это становится причиной смерти. Исходя из этого, лучше выбирать лекарства более современного вида, которые безопаснее, даже если их действие не настолько быстрое.

Среди современных средств центрального воздействия выделяют:

Моксонидин – таблетки, быстро купирующее повышенное давление. Рекомендуется использовать при частых скачках показателей. Эффект наступает через 20-30 минут после употребления. Оптимальной дозировкой является 1 таблетка или 200 мкг, а максимальная – 2 таблетки. Метилдопа – относительно безопасное средство, что в отдельных случаях рекомендуется пить при гипертонии во время беременности.

Использовать самостоятельно описанные медикаменты строго запрещается.

Диуретики

Диуретики используют из-за мочегонного эффекта. С их помощью выводится излишек влаги из организма, а также уменьшается кровяной объем, что значительно понижает нагрузки на кровеносную систему.

Самыми эффективными считаются:

  • Гипотиазид, Дихлортиазид, Индапамид. Из диуретиков их назначают чаще всего. Прекрасно подходят больным преклонного возраста, диабетикам и болеющим подагрой. Действие на организм не такое быстрое, как других средств, но побочные эффекты проявляются крайне редко. Гипотиазид может быть назначен и в качестве монолечения гипертонии. Принимать можно по 25-50 мг в день.
  • Фуросемид, Лазикс. Представляют собой сильнодействующие мочегонные средства. Принимать их следует с витаминно-минеральным комплексом, так как они выводят из организма не только жидкость, но и калий, магний, многие полезные минералы. Негативно могут сказаться на беременных и больных почечной недостаточностью.
  • Верошпирон. Как и предыдущие препараты, нежелательны для почечной недостаточности и во время беременности. При этом считаются самыми эффективными из данной группы, если принимать правильно и строго по предписанию врача. Побочные эффекты проявляются крайне редко. Единственное, что можно наблюдать у больного — сонливое состояние или головокружение.

Если не контролировать дозировку данных мочегонных препаратов, то можно наблюдать такие последствия:

  • Лекарства при гипертензииОбезвоживание организма.
  • Задержка кальция.
  • Повышенная утомляемость.
  • Рост холестерина в кровяном составе.
  • У мужчин может сказаться на потенции.

Диуретики используются как монопрепарат от гипертонии довольно редко. Чаще их назначают в комплексе, добавляя к сартанам или ингибиторам АПФ.

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-адреноблокаторы считаются одними из лучших лекарственных средств при гипертонии, так как при их применении наблюдается меньше всего побочных эффектов. Действие препаратов способствуют расширению сосудов кровеносной системы. Также спазмолитически и расслабляюще сказываются на мышечной системе.

Среди таблеток этой группы специалисты выделяют:

  • Лекарства при гипертензииАртезин – быстродействующий препарат, назначающийся раз в 24 часа. При его применении следует отказаться от алкогольных напитков и не совершать резких движений. Пока доктор не отметит все негативные реакции организма на лекарство, необходимо воздержаться от управления любыми передвижными транспортными средствами. Категорически противопоказано больным раком предстательной железы и пораженной печенью.
  • Гидралазин. У препарата есть аналоги, но что лучше, подскажет только специалист. Почти все эти таблетки способны вызвать негативную реакцию организма. Чаще всего наблюдается головокружение, головная боль, тахикардия.

Самыми распространенными негативными последствиями лекарств этой группы являются головная боль и отеки. Поэтому данные средства комбинируют с медикаментами мочегонного характера.

Бета-адреноблокаторы

Данная фармгруппа антигипертоников назначается людям, болеющим или склонным к развитию патологий ССС. К эффективным лекарствам от гипертонии следует отнести:

  • Лекарства при гипертензииАкридилол. Препарат принимается при тщательном наблюдении доктора. Категорически запрещается употребление алкогольных напитков, так как это может привести к таким побочным эффектам, как головные боли, тошнота, потеря сознания. Также возможны нарушения обмена веществ в организме и увеличения веса.
  • Дилатренд. Назначается и контролируется врачом, особенно когда у больного имеются проблемы с печенью и почками. Тщательно следует придерживаться дозировок при бронхиальной астме, сахарном диабете и подобных патологиях.
  • Бисопророл. Применяется длительный период. Препарат способствует замедлению развития болезней в организме больного, переходящих в хроническую стадию. Стоит отметить, что это одни из небольшого списка таблеток от гипертонии, не влияющих на потенцию.

Каждое из этих лекарств назначает специалист, так как дозировка и период их применения постоянно меняется – это зависит от состояния пациента.

Блокаторы кальциевых каналов

Среди блокаторов кальциевых каналов доктора выделяют Нифедипин. Его регулярно назначают более старшим пациентам, а также тем, у кого проблемы с сердечно-сосудистой системой. Благодаря данным таблеткам, больные могут позволять себе незначительные физические нагрузки.

Лучшие лекарства от гипертонии данной группы за последние 20 лет медики разделили на три поколения:

  • Лекарства при гипертензииВерапамил, Нифедилин, Дилтиазем. Препараты отличаются эффективностью, но их недостатком стало быстрое растворение в организме. По этой причине действие таблеток непродолжительное.
  • Фелодипин, Нимодипин, Верапамил SR, Ирсадипин отнесли ко второму поколению. Растворяются эти препараты в организме значительно дольше, чем предыдущие, но лечебное действие зависит от состояния пациента и наличия у него заболеваний;
  • Амлодипин, Лерканидипин, Лацидипин — препараты третьего поколения считаются лучшими лекарствами от гипертонии. Их положительное воздействие на больного продолжается более двух суток.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ блокируют фермент, повышающий давление. Кроме этого препараты данной группы повышают действие мочегонных лекарств, что учитывается специалистами при назначении такой терапии.

Медики отмечают следующий перечень:

  • Лизиноприл – считается самым эффективным лекарством для пожилых пациентов. Препарат относится к комбинированным, так что больным не нужно принимать несколько видов лекарств.
  • Лекарства при гипертензииЭналаприл – один из самых безопасных препаратов от гипертонии. Он не только эффективно лечит, но и сказывается на продолжительности жизни больного.
  • Моноприл. Назначается пациентам с больными почками. Несмотря на патологию, пациенту не корректируют дозировку и не назначают дополнительное лекарство.
  • Каптоприл. Некоторые доктора выделяют данное средство, как самое лучшее среди возможных медикаментов от гипертонии. Действие препарата быстрое, помогает справиться с кризами, оперативно нормализует давление. Каптоприл обладает минимальным списком противопоказаний, в отличие от других лекарств и действует через 10 минут, если рассасывать под языком. Изначально пить надо по ½ таблетки, при тяжелой гипертонии принимать по 2 таблетки несколько раз в день.
  • Ренитек. Средство лучше всего принимать в дозе 10-20 мг по разу в день. Помогает снизить давление, стоимость таблеток приемлемая.

Хотя у данных препаратов имеются подобные за химическим составом лекарства, специалисты рекомендуют останавливать свой выбор только на проверенных производителях. В не вызывающих доверия лабораториях их цены и аналоги немного отличаются, но при этом такая экономия может негативно сказаться на организме.

Антагонисты рецепторов ангиотензина II

Антагонисты рецепторов ангиотензина II используются медиками для нормализации кровяного давления и улучшения работы сердечно-сосудистой системы. Период лечения и дозировки должны строго контролироваться лечащим врачом.

Чаще всего назначаются:

  • Лозартан, Вазотенз, Лозап. Используются для нормализации давления и для нормальной работы кровеносной системы. При приеме данных препаратов разрешаются незначительные физические нагрузки.
  • Валсартан медики назначают больным, у которых наблюдается почечная недостаточность или артериальная гипертензия, а также переболевшим инфарктом миокарда.
  • Ирбесартан. Применяют для диабетиков и пациентов с почечными патологиями.
  • Телмисартан – самое современное средство с максимальной эффективностью, быстротой воздействия, а также продолжительностью действия. Одним минусом является высокая стоимость. В продаже препарат можно встретить под названием Микардис. При гипертонии надо принимать по 1 таблетке в сутки, независимо от приема еды.

Сартаны могут нормализовать давление, а также защищают сердечно-сосудистую систему, мозг. Они же сокращают вероятность осложнений при гипертонии.

Как правильно подобрать препарат скажет доктор, но зачастую сартаны совмещаются с диуретиками.

Есть больные, предпочитающие лекарственным препаратом натуральные лекарства, в таком случае лучше обратиться к средствам народной медицины, но обсудить возможность употребления того или иного рецепта с лечащим врачом.

Читайте также:  Бег и гипертония

Прочие медикаменты

При гипертонии могут использовать другие медикаментозные средства:

Спазмолики. Симпатолитики. Седативные препараты.

Почти все спазмолитические средства универсальные. Они относительно слабые при тяжелой форме гипертонии, но использоваться могут, поскольку обладают минимальными побочными действиями и противопоказаниями. Часто врачи назначают Дротаверин, как дополнительный препарат.

Симпатолитики позволяют сократить и нормализовать работу сердца, а также расширяют сосуды. Среди известных лекарств выделяют Раунатин, Резерпин. Такие препараты содержат растительные компоненты. Невзирая на это у таблеток много побочных действий. Ими проводить лечение гипертонии можно только легкой или средней степени.

Седативные препараты назначаются, если давление повышается по причине постоянной эмоциональной нагрузке, стрессах. Рекомендуется принимать капли Корвалол или Валидол в виде таблеток.

Также полезными станут средства на основе валерианы, мяты и других природных успокоительных растений. Растительные лекарства можно применять для профилактики, если диагностируется предгипертоническое состояние.

Седативные медикаменты не помогут при уже сформированной гипертонии, но при кризах, когда появляется паника и страх, они станут идеальным решением проблемы.

Самое безопасное лекарство при гипертонии

Любое лекарство от гипертонии при неправильном употреблении может навредить здоровью. Один ученый нашел безопасный метод лечения данного заболевания, используя простую воду. Хотя сам и не смог объяснить такую реакцию организма.

Перед сном следует поставить стакан воды, чтобы она за ночь отстоялась. Утром, проснувшись, нужно легкими движениями помассировать голову. Потом потянуться и вставать.

Взять в одну руку стакан с отстоянной водой, а в другую точно такой же, но пустой. Конечность с полной емкостью поднять как можно выше и медленно переливать жидкость в пустой стакан. Точно такую манипуляцию проделать с другой рукой. Такие действия повторять ежедневно не менее 30 раз на протяжении месяца.

От гипертонии не застрахован никто, а признаки заболевания не стоит игнорировать. При необходимости лучше вызвать скорую помощь, чем начинать самолечение. Следует помнить, что даже самые сильные препараты способны одному человеку помочь, а другому, наоборот, навредить. Только специалист знает, как подобрать лекарство, учитывая все особенности организма пациента.

Источник: https://gipertoniya.ru/lekarstva-protiv-gipertonii

Лекарства от гипертонии последнего поколения – список, обзор и названия лучших

Бесконтрольное повышение артериального давления (АД) – основная причина, фактор риска самых смертоносных болезней – инфаркта миокарда, инсульта. Для его нормализации большинству пациентов приходится пожизненно принимать таблетки от артериальной гипертонии (АГ). В прошлом они были недостаточно эффективными или токсичными, что заставляло многих больных отказываться от лечения.

Лекарства при гипертензии

Сейчас ситуация изменилась и в продаже появились действенные средства, с удобным режимом приема, обладающие минимальным количеством побочных эффектов. Предлагаем ознакомиться со списком препаратов от гипертонии нового поколения, а также проверенных временем лекарств, которые наиболее безопасны и результативны.

Весь огромный ассортимент медикаментов состоит из 10 основных групп, оптимальным эффектом обладают:

  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ);
  • ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ;
  • диуретики;
  • бета блокаторы;
  • антагонисты кальция.

Эти препараты позволяют снизить артериальное давление до целевых цифр большинству больных. Другие типы лекарств назначаются реже при непереносимости или не результативности стандартной гипотензивной терапии, наличии у пациента особых потребностей:

  • сахарный диабет;
  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • почечная недостаточность.

Практически все лекарственные средства для снижения давления выпускаются в виде таблеток. Для некоторых препаратов существуют инъекционные формы. Они обладают более быстрым действием, вводятся врачами скорой помощи при гипертоническом кризе и прочих заболеваниях, протекающих с выраженным повышением АД.

При подборе оптимального лекарства врач учитывает особенности течения болезни, анамнез пациента. Далеко не всегда его выбор останавливается на последних разработках.

Многие «старые» препараты хорошо переносятся большинством больных, эффективны, недорого стоят, заслуживают звание лучших.

Врачи также часто назначают одновременный прием двух видов таблеток или комбинированные препараты, содержащие два действующих вещества.

Нередко цель разработки медикаментов последних поколений – покрытие потребностей пациентов отдельных групп. Поэтому их назначение широкому кругу больных не оправдано. Клинические испытания новых препаратов от гипертонии также требует немалого времени. Случается, за этот период всплывают неожиданные неприятные нюансы. Поэтому новейший – не всегда лучший.

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ)

Ингибиторы АПФ – одна из самых назначаемых групп гипотензивных препаратов. Их часто используют в качестве монотерапии у пациентов с начальными степенями гипертонии. Основные достоинства:

  • минимальное количество побочных эффектов (самый распространенный – сухой кашель);
  • заметно понижают уровень артериального давления;
  • уменьшают размеры левого желудочка;
  • подходят людям с заболеваниями почек;
  • ограничивают количество белка, выводимого из организма;
  • снижают смертность среди людей, перенесших инфаркт или инсульт;
  • при комплексном лечении хорошо комбинируются с бета-блокаторами, мочегонными средствами, антагонистами кальция.

Механизм действия иАПФ заключается в их способности блокировать цепочку реакций, отвечающих за образование ангиотензина. Этот гормон вырабатывается печенью, сужает сосуды, повышает АД. За счет снижения концентрации ангиотензина происходит обратная реакция: стенки артерий расслабляются, давление падает.

Лекарства при гипертензии

Лучшие представители группы:

  • Каптоприл – синтезирован почти 50 лет назад. Несмотря на «возраст», он считается одним из лучших гипотензивных препаратов. Главный недостаток каптоприла – быстрое выведение действующего вещества. Такие таблетки необходимо принимать строго 2-3 раза/сутки, что неудобно. Поэтому его чаще используют для лечения повышенного давления при гипертоническом кризе, инфаркте, инсульте.
  • Эналаприл – еще один ветеран антигипертензивных лекарств, открытый в 1980 году. Прекрасно изучен, обладает минимальным количеством побочных эффектом, недорог, широко применяется в клинической практике. Как и каптоприл требует частого приема – 2 раза/сутки, что ограничивает применение медикамента.
  • Лизиноприл, рамиприл – ингибиторы АПФ пролонгированного действия. Принимаются 1 раз/сутки.
  • Фозиноприл – относительно новый препарат. Отличается от предшественников способностью подавлять синтез циркулирующего и тканевого ангиотензина. Поэтому эффект от его приема выражен сильнее. Метаболиты фозиноприла медленно выводятся из организма: его достаточно принимать 1 раз/день.

Лечение гипертонии иАПФ противопоказано беременным, кормящим женщинам.

Ингибиторы рецепторов ангиотензина ІІ (сартаны)

Сартаны – лекарства от давления последнего поколения, которые появились спустя 20 лет после синтеза первого представителя иАПФ. Предполагалось, что они будут еще эффективнее своих предшественников. Ведь ингибиторы АПФ блокируют только основной путь образования ангиотензина (есть другие), а блокаторы рецепторов – снижают чувствительность стенки сосудов к гормону любого происхождения.

Европейское общество гипертензии, Европейское общество кардиологов допускает назначение сартанов при ряде клинических ситуаций, протекающих с повышением артериального давления (3):

  • гипертрофии левого желудочка;
  • нарушении работы почек;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы: инсульте, инфаркте миокарда, сердечной недостаточности;
  • профилактики фибрилляции предсердий;
  • сахарном диабете.

Лекарства при гипертензии

Самые надежные представители ингибиторов ангиотензина ІІ:

  • Валсартан – самый первый, наиболее изученный сартан. Широко используется с середины 2000 годов. Хорошо переносится большинством пациентов.
  • Олмесартан – более новый препарат для лечения гипертонии. У некоторых больных он «работает» лучше валсартана.
  • Фимасартан – лекарство последнего поколения, хорошо понижающий систолическое, диастолическое давление. Особенно эффективен для коррекции высокого давления у людей с ожирением (ИМТ более 30 кг/м2).

Базовый список побочных эффектов включает головокружение, головную боль, сухой кашель, синусит.

Сартаны нельзя назначать беременным, кормящим, детям до 18 лет, пациентам со стенозом почечных артерий.

Диуретики

Мочегонные средства – обширная группа препаратов, включающая несколько основных подтипов. В лечении гипертонии лучше всего себя зарекомендовали тиазидные диуретики. Даже их низкие дозы обеспечивают эффективное понижение артериального давления, снижают смертность, частоту возникновения инсультов, инфарктов миокарда (1). Другие преимущества тиазидов:

  • продолжительное действие;
  • эффективны в малых дозах;
  • не вымывают из организма кальций;
  • хорошо переносятся большинством больных.

Лекарства при гипертензии

Два основных представителя тиазидных диуретиков – гидрохлоротиазид, индапамид нельзя назвать препаратами последнего поколения. Однако это самые действенные, безопасные диуретики из всех существующих. Их очень часто используют для создания новейших комбинированных лекарств пролонгированного, быстрого действий.

Побочные эффекты от приема гидрохлоротиазида, индапамида выражены только при использовании высоких дозировок. Поэтому в клинической практике применяются таблетки, содержащие низкие дозы тиазидов, которые очень редко сопровождаются нежелательными реакциями.

Бета-блокаторы

Адреналин, норадреналин – два гормона, обладающих сосудосуживающими свойствами. Они заставляют сердце биться быстрее, а давление – подниматься. Кислородная потребность миокарда возрастает.

Бета-блокаторы снижают чувствительность рецепторов к этим гормонам и организм перестает реагировать на их присутствие. Таблетки этой группы менее активно снижают давление, чем представители других классов гипотензивных средств.

Однако они безусловные лидеры в лечении гипертензии, сопровождающейся аритмиями.

Различают 3 поколения бета-блокаторов:

  • 1 поколение (неселективные) – блокирует любые адренорецепторы, включая те, которые отвечают за тонус бронхов, матки. Их применение сопровождается нежелательными побочными эффектами, прежде всего бронхоспазмом. К ним относятся пропранолол, тимолол, соталол.
  • 2 поколение (селективные) – блокируют только адренорецепторы, расположенные на стенках сосуда, в сердце. Они хорошо снижают частоту сердечных сокращений, их силу, угнетают проводимость нервных импульсов через миокард. Лекарства второго поколения – метопролол, бисопролол, эсатенолол.
  • 3 поколение – обладают наиболее выраженным гипотензивным эффектом, благодаря способности расслаблять сосудистую стенку, увеличивать просвет артерий. Основные представители – карведилол, лабеталол, небиволол.
Читайте также:  Инфаркт первая помощь до приезда скорой

Лекарства при гипертензии

Плюсы, минусы новейших бета-блокаторов

Название / НазначениеПлюсыМинусы
Карведилол / Лечение гипертонии, ишемической болезни сердца, хронической сердечной недостаточности
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина.
  • неселективное действие: существует риск бронхоспазма;
  • необходимость двукратного приема.
Небиволол / Лечение гипертонии у пожилых пациентов с сердечной недостаточностью
  • выраженный гипотензивный эффект;
  • селективное действие;
  • не повышает уровень глюкозы, плохого холестерина;
  • не влияет на эрекцию.
  • слабый противоаритмический эффект.
Лабеталол / Лечение гипертонических кризов, часто применяется при позднем токсикозе беременных, опухолях надпочечников
  • очень быстрое действие;
  • легко контролировать, корректировать эффект;
  • безопасен для плода.
  • не подходит для регулярного приема.

Антагонисты кальция (блокаторы кальциевых каналов)

Ионы кальция – необходимый компонент для сокращения любой мышечной клетки. Блокаторы кальциевых каналов препятствуют поступлению минерала внутрь миоцитов стенки сосуда, сердца. Это предупреждает спазм артерий, повышение давления, снижает нагрузку на миокард.

Антагонисты кальция применяются для лечения гипертензии у пациентов с сопутствующими тяжелыми патологиями:

  • стенокардией;
  • ишемической болезнью сердца;
  • сахарным диабетом;
  • синдромом Рейно;
  • отдельными видами аритмий.

Противопоказаны при:

  • инфаркте;
  • патологиях печени;
  • сердечной недостаточности.

Существует три поколения блокаторов кальциевых каналов. Второе по сравнению с первым обладает большой продолжительностью действия, тканевой специфичностью, меньшим количеством побочных эффектов.

Третье поколение (нафтопидил, эмопамил, лерканидипин) имеет те же преимущества, а также ряд дополнительных полезных свойств. Из них для лечения гипертонической болезни применяется только лерканидипин.

Он сильно отличается от других антагонистов кальция рядом свойств.

Лекарства при гипертензии

Лерканидипин перерабатывается организмом гораздо медленнее предшественников. Поэтому на фоне его приема суточные колебания давления минимальны.

Препарат обладает высокой селективностью, соответственно минимальным количеством побочных эффектов, улучшает кровоснабжение нервной системы у больных с дисциркуляторной энцефалопатией.

При резком повышении артериального давления лерканидипин защищает клетки мозга от гибели. Правда, последнее доказано только для животных (4).

Прямые ингибиторы ренина

Единственный представитель группы ингибиторов ренина – алискирен. Это лекарство от гипертонии нового поколения связывается с гормоном почек ренином, предотвращает синтез ангиотензина 1, 2. На его появление возлагали особые надежды. Предполагалось, что блокаторы ренина будут еще более эффективны, безопасны, чем иАПФ, ингибиторы рецепторов ангиотензина. Однако они не оправдались.

На фоне приема алискирена артериальное давление действительно нормализировалось, побочные реакции были немногочисленны, неопасны. Риск развития ангионевротического отека минимальный. Препарат уменьшал объем левого желудочка, защищал клетки почек от гибели. Но подобными свойствами обладали и его родственники (5). Поэтому широкого распространения таблетки алискирена пока не получили.

Гипотензивные средства растительного происхождения

Лекарства при гипертензии

Самыми безопасными лекарствами, снижающими артериальное давление, считаются фитопрепараты. Из-за слабого действия, их применяют для лечения гипертонии 1 степени. Самый популярный представитель этой группы раунатин. Он получается путем переработки корней раувольфии. Раунатин нормализирует АД, обладает антиаритмическим действием. Его таблетки не подходят людям с ишемической болезнью сердца, поражением миокарда, язвами желудочно-кишечного тракта, детям, беременным, кормящим.

Комбинированные препараты

Для многих пациентов наилучший выбор – лекарства, содержащие два действующих вещества различных групп. Комбинированные средства быстрее «работают», часто легче переносятся, требуют более редкого приема.

Лекарства при гипертензии

К популярным комплексным препаратам от гипертензии относятся:

  • Энап Н (эналаприл, гидрохлоротиазид);
  • Капозид (каптоприл, гидрохлоротиазид);
  • Лориста (лозартан, гидрохлоротиазид);
  • Эгипрес (рамиприл, амлодипин).

Трехкомпонентные лекарственные средства достаточно редки. Многие находятся в состоянии разработки. Но ученые предполагают, что ближайшее будущее за ними.

Например, недавно группа врачей изучала лекарства от давления самого нового поколения, содержащие телмисартан, амлодипин, хлорталидон: ингибитор ангиотензина 2, блокатор кальциевых каналов, диуретик.

За 6 месяцев целевых значений АД удалось добиться 70% исследуемых. В контрольной группе больных, принимающих обычные таблетки от гипертонии, этот показатель составлял 55%.

Распространенность побочных эффектов при этом была приблизительно одинаковой (2).

Литература

  1. Wright JM, Musini VM, Gill R. First‐line drugs for hypertension, 2018
  2. Robert Preidt. 3-in-1 Pill Shows Promise for High Blood Pressure, 2018
  3. Радченко А. Д. Нужны ли споры на тему: лучше сартаны или ингибиторы АПФ?, 2014
  4. Купчинская Е.Г. Антагонисты кальция: от разработки до применения, 2010
  5. В.И. Целуйко. Алискирен: новая группа препаратов, новые возможности, 2009

Последнее обновление: Январь 24, 2020

Источник: https://sosudy.info/lekarstva-ot-gipertonii-poslednego-pokoleniya

Перечень сосудорасширяющих препаратов при гипертонии и повышенном артериальном давлении

Главная › Препараты от гипертонии и давления ›

Повышенное давление плохо отражается на самочувствии, поэтому его нужно понижать до нормализации. Для снижения показателей давления и лечения гипертонической болезни врачи назначают сосудорасширяющие препараты.

Сосудорасширяющие препараты при давлении и гипертонии понижают спазм сосудов, улучшают кровообращение, повышают эластичность сосудистых стенок. В комплексе действие сосудорасширяющих препаратов направлено на понижение артериального давления.

Препараты из этой группы назначает только лечащий врач. Самостоятельно заниматься терапией противопоказано.

Виды сосудорасширяющих препаратов

Для нормализации показателей давления и расширения сосудов пациентам часто назначают вазодилататоры. Лекарства этой группы понижают давление за счет снятия напряжения в стенках сосудов. Просвет сосудов становится шире, что приводит к нормальной циркуляции крови и нормализации давления.

Эффекты от приема сосудорасширяющих при давлении:

  1. У кислорода и полезных веществ появляется больше времени, чтобы перейти из кровотока во внутренние органы, ткани, мышцы;
  2. Углекислый газ и токсины высвобождаются из клеток тела и попадают в кровоток.

Вазодилататоры расширяют стенки всех сосудов, они умеют отличать их величину, влияют на разные виды молекул одного и того же сосуда по-разному.

Благодаря действию вазодилататоров кровь беспрепятственно циркулирует по сосудам и насыщает головной мозг кислородом, несмотря на препятствующие факторы:

  • сосуды могут быть пережаты в шейном отделе новообразованиями кости;
  • отечность тканей;
  • образование тромбов и атеросклеротических бляшек в шейном отделе;
  • стенки сосудов стали толще из-за воспалений, происходящих в организме.

Лекарства при гипертензииВазодилататоры расширяют кровеносные сосуды, уменьшая давление крови в них

Сосудорасширяющие при высоком давлении эффективны, даже если к клеткам плохо поступает кровь из-за пережима сосудов снаружи.

Врачи также могут назначить другие Сосудорасширяющие при повышенном давлении:

  1. Нитровазодилататоры и нитратоподобные препараты. Препараты этой группы увеличивают содержание азотистых соединений в сосудах. Азот активирует ферментные вещества, которые помогают сосудам расширяться. В результате действия нитратов снижается объем циркулирующей крови сердца, нагрузка на миокард понижается.
  2. Адреноблокаторы. Лекарства могут быть селективными и неселективными. Для лечения гипертонии врачи назначают бета-блокаторы. Они снижают действие адреналина и норадреналина на сердечную мышцу и расширяют стенки сосудов.
  3. Антагонисты кальция. Чтобы обеспечить миокард кислородом, достаточно прекратить его снабжение кальцием. Из-за переизбытка кальция внутренним органам и тканям требуется больше кислорода. Такое действие травмирует тонкие стенки сердечной ткани. Антагонисты кальция блокируют каналы, по которым кальций поступает в организм.
  4. Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента. Препараты этой группы не расширяют сосуды напрямую, но они снимают напряжение со стенок сосудов, повышая их эластичность и нормализуя кровоснабжение. Такое действие приводит к понижению показателей давления.
  5. Блокаторы АТ1-рецепторов. Антагонисты повышают эластичность сосудов, снимают напряжение в сосудах, нормализуют кровообращение, понижают артериальное давление.
  6. Ганглиоблокирующие средства или Н-холинолитики. Средства блокируют вегетативные ганглии, благодаря чему увеличивается просвет сосудов, понижается сопротивление, давление резко понижается.
  7. Альфа-адреномиметики. Понижают показатели давления, продаются только по рецепту.

Когда следует принимать

Врачи рекомендуют пить сосудорасширяющие таблетки от давления при:

  • постоянных болях в голове, которые вызваны повышенными показателями давления;
  • ухудшении памяти;
  • потере концентрации внимания;
  • переутомляемости;
  • онемении рук и ног;
  • заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Лекарства при гипертензииПрепараты с сосудорасширяющим эффектом рекомендованы при сердечной недостаточности и гипертонии

Препараты скорой помощи от давления

Если необходимо быстро понизить артериальное давление, на помощь придут сосудорасширяющие лекарства от давления с кратковременным, но сильным эффектом:

  • Адельфан;
  • Анаприлин;
  • Каптоприл;
  • Эналаприл.

При резких скачках артериального давления необходимо выпить одну или половинку таблетки из указанных медикаментов. Давление нормализуется через 20 минут после приема.

Препараты для сосудов при гипертонии обладают кратковременным эффектом, поэтому спустя некоторое время придется выпить еще одну таблетку.

При резком повышении давления помогут диуретики. Среди них выделяют Фуросемид. Он быстро выводит лишнюю воду из организма, понижая показатели давления.

При гипертонии необходимо постоянно пить препараты, нормализующие давление. Для этого врачи назначают лекарства с пролонгированным эффектом:

  • Бисопролол;
  • Кордафлекс;
  • Лозартан;
  • Пропранолол.

Сосудорасширяющие при гипертонии дают длительный эффект, поэтому достаточно пить по одной таблетке в сутки.

Лекарства при гипертензииКаптоприл — один из препаратов для быстрого снижения давления

Лекарства для сосудов головного мозга

Чтобы избежать опасные последствия из-за недостаточного кровоснабжения головного мозга, необходимо принимать сосудорасширяющие препараты при гипертонии:

  1. Бетасерк. Лекарство назначают при вестибулярных нарушениях и сниженном кровоснабжении. Пить средство необходимо 2-4 раза в день по 16 капель.
  2. Дротаверина гидрохлорид. Лекарство расширяет сосуды разного типа. средство принимают 3 раза в день по 40 мг. Максимальная дозировка – 80 мг.
  3. Ловастатин. Средство принимают для профилактики атеросклероза. Он снижает уровень холестерина, нормализует метаболизм липидов. Препарат пьют 1 раз в день по 10-20 мг.
  4. Мексидол. Лекарство назначают при проблемах с кровоснабжением мозга, вегетососудистой дистонии, органическом поражении головного мозга, травмировании головы. Он повышает скорость кровотока, блокирует адгезию тромбоцитов, понижает уровень холестерина. Препарат принимают 3 раза в день. Минимальная суточная доза составляет 125 мг, а максимальная – 250 мг.
  5. Никотиновая кислота. Принимают для профилактики ишемии. Препарат ускоряет кровоток, расширяет сосуды. Пить таблетки необходимо 2-3 раза в день по 1 грамму.
  6. Папаверин. Лекарство купирует сужение просвета в сосудах, уменьшает нагрузку на сердце за счет замедления кровотока, снижает уровень кальция. Препарат принимают 3 раза в день. Максимальная суточная дозировка составляет 60 мг.
  7. Пентоксифиллин. Медикамент назначают при атеросклерозе церебральных артерий, ишемии, ухудшении микроциркуляции крови. Он восстанавливает коронарное кровообращение, нормализует поток крови, снижает вязкость крови. В день назначают 2-3 таблетки препарата. Максимальная дозировка – 600 мг.
  8. Пирацетам. Лекарство назначают при замедленном движении крови по сосудам и недостаточности мозгового кровообращения. Препарат тормозит соединение тромбоцитов, восстанавливает циркуляцию крови, повышает восприимчивость глюкозы. Доза рассчитывается, исходя из веса больного.
  9. Циннаризин. Медикамент пьют для профилактики атеросклероза. Он расширяет стенки сосудов, снимает напряжение в сосудах, разжижает кровь. Максимальная суточная доза – 225 мг.
Читайте также:  Кофе при гипотонии

Лекарства при гипертензииЛекарства для улучшения кровообращения головного мозга

Средства для возрастных пациентов

В пожилом возрасте лечить гипертензию становится сложнее. Чем старше человек, тем выше показатели давления в нормальном состоянии. Сосудорасширяющие средства при гипертонии подбираются лечащим врачом с учетом индивидуальных особенностей и хода заболевания.

Список препаратов:

  • антигипертензивные препараты нового типа: Лабеталол, Моксонидин, Рилменидин, Физиотенз;
  • бета-адреноблокаторы: Бисопролол, Локрен, Небиволол;
  • блокаторы кальциевых каналов: Адалат, Нифедипин, Норваск;
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента: Каптоприл, Лизиноприл, Энап;
  • мочегонные препараты: Гидрохлоротиазид, Индапамид, Триампур;
  • сартаны: Истар, Кандекор, Лозартан.

Самыми популярными препаратами для лечения гипертонии в пожилом возрасте являются:

  1. Препарат комбинированного действия Андипал. В составе есть бендазол, метамизол натрия, папаверин, фенобарбитал. Таблетки пьют при скачках давления из-за сосудистого спазма или в период стрессового воздействия.
  2. Бета-адреноблокатор Конкор. Препарат от гипертонии расширяет сосудистые стенки, восстанавливает сердечный ритм. Для лечения гипертонии таблетки принимают в течение 30-60 дней.
  3. Антагонист рецепторов ангиотензина-2 Валз. Препарат для лечения гипертонии, который помогает быстро снизить давление. доза подбирается врачом индивидуально. Для достижения терапевтического эффекта необходимо пить таблетки не меньше 14-и дней.

Перечисленные лекарственные препараты от гипертонии нельзя пить без назначения врача. Они оказывают выраженное действие на организм, поэтому требуют индивидуального назначения.

Для выбора и назначения препарата при гипертонии врач проводит обследование, собирает анализы и определяет клиническую картину заболевания. Чтобы подобрать препарат, необходимо выявить причину стойкого повышения давления.

Лекарства при гипертензииАндипал — один из назначаемых препаратов от гипертонии для пожилых людей

Препараты с минимальными побочными действиями

У каждого сосудорасширяющего препарата в комплекте идет инструкция по применению, с которой нужно ознакомиться перед приемом. В ней указаны общие рекомендации, приведен список противопоказаний и побочных эффектов. У слабых препаратов от гипертонии побочных эффектов меньше. Это легкие сосудосуживающие средства:

  • Афобазол: снимает стресс, успокаивает, незначительно понижает показатели давления.
  • Валерианы настойка: нормализует показатели давления при стрессе или нарушениях сна;
  • Глицин: в состав входят аминокислоты, необходимые для нормальной мозговой активности, препарат снижает выработку адреналина, восстанавливает сердечную активность, понижает давление.

Травы с сосудорасширяющим эффектом

Для лечения гипертонии врачи могут назначит сосудорасширяющие травяные сборы и составы:

  1. Настой из тмина и фенхеля: заварить семена в горячей воде, настаивать в течение 60 минут, принимать 3 раза в сутки по 50 мл.
  2. Отвар из корня одуванчика: залить корни холодной водой, поставить на плиту, варить в течение 5 минут, доводя до кипения. Отвар постепенно пить на протяжении дня.
  3. Настойка из садового барвинка: для приготовления понадобится 200 г листьев барвинка и 0,5 л водки. Залить растение водкой, поставить в темное место и настаивать в течение 10 дней. принимать настойку следует дважды в день по 10 капель. Увеличивать дозу нельзя.
  4. Настой боярышника: залить цветочки стаканом горячей воды, настаивать пару часов, принимать 3 раза в день.
  5. Настой лещины: понадобится 20 гр растения с корой и листьями и 200 мл горячей воды. Залить растение водой и настаивать пару часов. полученный настой принимают дважды в день по 100 мл.
  6. Отвар байкальского шлемника: залить столовую ложку корней шлемника горячей водой, выдержать в течение 30 минут на водяной бане. Отвар принимают 5 раз в день по 1 ст.л.

Сосудорасширяющие сборы можно готовить самостоятельно или купить готовые варианты в аптеке. Для приготовления сбора берут 100 г растения и настаивают час в литре кипятка. Принимать сбор нужно трижды в день по 100 мл.

Лекарства при гипертензииСосудорасширяющие сборы можно приобрести в аптеке

Комбинация лекарственных средств разного типа

При гипертонии назначают монолечение. Врач подбирает лекарства, исходя из причины повышения давления. Для терапии гипертонии используют антагонисты кальция, бета-блокаторы, мочегонные препараты, иАПФ. При гипертонии, которая сопровождается нарушениями функций почек, врач может назначить периферические адреноблокаторы или адреностимуляторы.

При тяжелой форме гипертонии врач может назначить комплексное лечение, которое сочетает лекарства от давления разных типов. Комбинации могут привести к усилению негативных реакций. Не все препараты от давления сочетаются друг с другом. Нельзя принимать одновременно разные препараты от давления без назначения врача.

Рекомендации по выбору препарата

Нельзя самостоятельно назначать себе препараты для лечения гипертонии и нормализации давления. Схема лечения и медикамент подбираются лечащим врачом после обследования и определения причины гипертонии.

На выбор препарата при гипертонии влияет ряд факторов:

  • форма гипертонии, тяжесть заболевания;
  • возраст больного;
  • причины повышенного давления.

Перед приемом любых гипотензивных средств необходимо проконсультироваться со специалистом. Передозировка может привести к резкому понижению показателей давления и другим побочным реакциям.

Перечень сосудорасширяющих препаратов при гипертонии и повышенном артериальном давлении Ссылка на основную публикацию Лекарства при гипертензии Лекарства при гипертензии

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/sosudorasshiryayuschie

Обзор лекарств от повышенного давления, все препараты, применяемые при гипертонии для снижения давления

Обновление: Январь 2020

Проблема артериальной гипертензии чрезвычайно актуальна на сегодня. Лечение этой болезни включено в национальные программы здравоохранения большинства развитых стран. В чем же дело?

Ведь достоверно известно, что подъем артериального давления легко устраняется самыми простыми лекарственными препаратами и даже народными средствами.

К тому же, многие больные просто напросто привыкают к тем ощущениям, которые вызывает высокое давление, а часть пациентов вообще не замечает скачков АД.

Все дело в тех последствиях, к которым приводит артериальная гипертензия. Каждый эпизод высокого давления бьет по сосудам головного мозга, сердца, почек или глаз, которые поэтому и называются органами-мишенями для гипертонии.

  • Нелеченная гипертоническая болезнь или симптоматическая гипертензия несут в себе риски развития инфаркта миокарда и других форм ишемической болезни сердца, мозговых катастроф, почечной недостаточности и необратимых изменений сетчатки глаз.
  • Поэтому современные задачи терапии артериальной гипертензии – это не столько купирование подъемов АД, сколько предупреждение их, ранняя диагностика заболевания, удержание целевых цифр давления на протяжении длительного времени, предупреждение гипертонических кризов, профилактика поражений органов-мишеней и развития осложнений гипертонии.
  • Всегда перед тем, как выбрать лекарства от повышенного артериального давления, врачу важно оценить возможные риски осложнений болезни и постараться свести их к минимуму у данного пациента.

Риск — дело благородное?

При оценке рисков у пациентов с артериальной гипертензией принимаются во внимание:

Во-первых, цифры артериального давления

Патологическим считается артериальное давление выше 140 на 90 мм.рт.ст. Если раньше считалось, что для разных возрастных категорий существуют разные нормы АД, то позиция современных медиков очень четко разграничивает норму и болезнь. Давление, превышающее 140 на 90, требует лечения. Другой вопрос, что не всегда сразу целесообразно прибегать к медикаментозной терапии.

Стадии артериальной гипертензии распределяются так:

  • АГ1 140/159 и/или 90-99
  • АГ2  160-179  и/или 100-109
  • АГ3   ≥ 180 и/или  ≥110
  • изолированная систолическая гипертензия  ≥140 и 65≤80.

    Вторым аспектом становятся целевые цифры АД

    То есть давление, которого хотелось бы добиться в результате лечения и которое пациенту желательно иметь как можно дольше.
    На сегодня целевое АД должно быть ниже 140 и даже 130 мм.рт.ст. для всех, кроме:

    • пожилых,
    • пациентов с сахарным диабетом,
    • лиц с ИБС,
    • страдающих хронической болезнью почек (почечной недостаточностью).

    Первичная цель изменения образа жизни или приема лекарств — АД< 140|90. При хорошей переносимости препаратов —

    Источник: http://zdravotvet.ru/obzor-lekarstv-ot-povyshennogo-davleniya-vse-preparaty-pri-gepertonii/

Ссылка на основную публикацию