Гипертония 2 степени что это такое

Гипертония 2 степени сопровождается стойким повышением артериального давления. При этой стадии заболевания АД практически никогда не снижается самостоятельно и постоянно находится за пределами нормы. Проблема опасна вероятностью развития патологий сердечно-сосудистой системы и требует лечения.

Особенности патологии

При второй степени показатели достигают 160-180 мм. рт. ст. В этом состоянии:

  • периоды высокого давления продолжаются долго;
  • состояние больного значительно ухудшается появлением отеков;
  • нарушаются функции и структура сердца, почек, сосудов.

Развитие до этой стадии происходит при отсутствии лечения на начальных этапах. Так как постоянно показатели АД всегда высокие, структура сосудистых стенок изменяется.

Это проявляется потерей их эластичности, жесткостью. Сосуды теперь не могут быстро адаптироваться к поднявшемуся давлению. В таких условиях существует риск гипертонического криза.

АД достигает очень высоких значений, что может стать причиной смерти.

Гипертония 2 степени что это такое

На начальной стадии болезни нет опасности для внутренних органов, но при второй степени сердцу, почкам, глазам или головному мозгу угрожает серьезная опасность. Это связано с нарушением кровообращения и недостатком кислорода в жизненно важных органах.

Причины развития

Гипертоническая болезнь 2 степени возникает, если не вылечена первая. Существуют также предрасполагающие факторы. АД повышается в таких случаях:

  1. Когда человек курит или злоупотребляет спиртным.
  2. При ожирении и недостаточной двигательной активности.
  3. В результате длительного течения хронических заболеваний.
  4. Если организм часто подвергается стрессам.
  5. При сбоях в функционировании эндокринной системы.
  6. При неправильном питании.
  7. В связи с генетической предрасположенностью к проблеме.

Обычно, о точной причине развития болезни ничего узнать не удается.

Проявления

Болезнь проявляется ухудшением работы органов. Существует и специфическая симптоматика. У людей с высоким АД:

  • краснеет и отекает лицо, веки, конечности;
  • постоянно болит голова;
  • ощущается апатия и слабость;
  • нарушается концентрация внимания;
  • ухудшается память;
  • увеличивается частота сокращений сердца;
  • нарушается дыхательная функция;
  • болит в области сердца;
  • появляется раздражительность.

Гипертония 2 степени что это такое

Существуют и другие признаки, которые зависят от того, какой орган пострадал больше всего. Первым симптомом, свидетельствующем о гипертонии является головная боль. Она локализуется в висках и отдает в затылок.

Ощущения давящие или пульсирующие, их нельзя устранить с помощью простых анальгетиков. Эта проблема появляется по причине недостаточного снабжения кровью головного мозга.

Постепенно это приводит к снижению когнитивных функций.

При гипертонии часто отекают веки, появляются мешки под глазами. Проблемы связаны с нарушением работы почек. Впоследствии отекает и краснеет все лицо. Отечность затрагивает и конечности. Из-за этого долгая ходьба приводит к появлению тяжести и дискомфорта в ногах.

Риски

Чтобы оценить тяжесть осложнений и вероятность инвалидизации, используют специальную шкалу. Она составляется с учетом отягчающих факторов и сопутствующих недугов.

Если болезнь протекает в первой степени, то риск оценивается в 15%. Это легкая форма.

Гипертония 2 степени что это такоеРиск стадии 2 диагностируют, если есть одни или несколько факторов, которые усугубляют течение патологии. Это может быть связано с курением, употреблением спиртного, высоким уровнем холестерина и ожирением. Также учитывают возраст пациента. Болезни больше подвержены мужчины, но после наступления менопаузы к ним присоединяются и женщины. Риск 2 говорит о том, что вероятность осложнений составляет 20%.

Артериальная гипертензия 2 степени риск 3 выявляется у людей, имеющих хронические болезни. Эта проблема у больных с сахарным диабетом. Такой риск ставят, если сосуды поражены атеросклеротическими бляшками, человек курит или имеет лишний вес. Эта стадия прогнозирует тридцатипроцентную вероятность осложнений. Больше всего страдают почки и сердце. Повышается вероятность криза.

Гипертоническая болезнь 2 степени риск 4 это тяжелая проблема. Такой диагноз ставят, если у человека сахарный диабет, ишемия или перенесенный инфаркт.

Такое заключение получают все после инфаркта миокарда. Вероятность того, что органы-мишени будут поражены, составляет 50%. При четвертой степени риска инвалидизация наступает очень быстро и возможна смерть от внезапной остановки сердца.

Методы диагностики

Чтобы определить вторую степень гипертонии, необходимо пройти комплексное обследование. Сначала больного осматривают, измеряют давление и пульс.

Для получения полной картины о состоянии здоровья пациента прибегают к:

  • УЗИ почек и сердца;
  • обследованию поджелудочной железы и щитовидки;
  • электрокардиограмме и эхокардиографии;
  • допплерографии сосудов почек;
  • общему и биохимическому исследованию крови.

Также читают:  Что делать если у вас скачет давление

Эти процедуры позволяют исключить патологии, способствующие развитию вторичной гипертензии.

Лечение

Артериальная гипертония 2 степени лечится комплексно. На начальных стадиях развития достаточно диеты, но когда патология переходит во вторую степень, необходима помощь препаратов, немедикаментозных средств и диеты.

Гипертония 2 степени что это такоеТерапия направлена на уменьшение риска осложнений, улучшение самочувствия и трудоспособности, снижение показателей артериального давления.

Больные должны понимать, что если не внести изменения в образ жизни, то лечение медикаментами не даст нужных результатов. Только благодаря ликвидации провоцирующих факторов можно добиться успеха в лечении болезни.

Медикаменты

Основной частью терапии заболевания считается медикаментозное лечение. Подбирают специальные препараты для стабилизации показателей артериального давления и профилактики опасных осложнений. Обычно прибегают к следующему:

  • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента. Чаще всего лечат Каптоприлом, который снижает выработку вещества, запускающего продукцию альдостерона и вызывающего повышение тонуса сосудов. Это препараты пролонгированного действия, которые позволяют осуществлять контроль показателей АД в течение длительного времени.
  • Ингибиторы ренина. Они обеспечивают почкам защиту от постоянного повышения тонуса сосудов.
  • Диуретики. Нужны для стимуляции работы почек и выведения избыточной жидкости. Помогают уменьшить густоту крови и снизить нагрузку с сердца и сосудов.
  • Антагонисты кальция, обладающие спазмолитическим и расслабляющим сосуды действием. Позволяют избавиться от проявлений аритмии и облегчить работу сердца.

Если в этом есть необходимость, то подбирают комплекс витаминов и минералов. Подбором лекарственных средств должен заниматься лечащий врач. Когда развивается гипертония 2 степени симптомы нельзя игнорировать.

Народные средства

При наличии высокого давления врачи рекомендуют прибегать к народным средствам лечения. Но полностью заменять травы медикаментами нельзя.

Для снижения показателей АД прибегают к мочегонным средствам. Для достижения такого эффекта готовят:

  • отвары из шиповника и семян укропа;
  • узвары;
  • травяные настои.

Гипертония 2 степени что это такоеТакие напитки способствуют увеличению суточного диуреза. В плодах шиповника большое количество компонентов, которые способствуют укреплению иммунитета,  улучшению эластичности сосудов.

Полезными свойствами обладают также отвары из липы, мелиссы, ромашки. Они контролируют перепады давления.

Полезны седативные препараты, которые нужны для успокоения нервной системы и снижения последствия стрессов. Рекомендуют настои валерианы, пустырника.

Питание

Гипертония 2 степени это серьезная проблема, требующая комплексного подхода, поэтому нужно внести изменения и в рацион. Питаться следует так, чтобы в организме задерживалось как можно меньше жидкости. Также нужно отказаться от продуктов, которые способны привести к повышению артериального давления. Такие свойства есть у спиртных напитков, кофеина, шоколада, жирных продуктов, выпечки.

Но в первую очередь врачи рекомендуют ограничить потребление соли. В день разрешено не больше 4 граммов. Если появились отеки, то это количество уменьшают в два раза. Важно придерживаться принципов правильного и дробного питания. Употреблять пищу следует около пяти раз в небольших количествах. Преобладать в рационе должны овощи и фрукты, а также диетическое мясо.

Если не соблюдать правила питания, то терапевтического эффекта медикаментами добиться не получится.

Физические нагрузки

  • При удовлетворительном состоянии пациента разрешен умеренный бег, йога, плавание.
  • Гипертония 2 степени что это такоеВторая степень гипертонии требует занятия дыхательной гимнастикой, благодаря которой удается укрепить здоровье и снизить АД.
  • Под контролем лечащего врача можно заниматься лечебной физкультурой.

Если самочувствие ухудшается, то от интенсивных нагрузок придется отказаться. В таких случаях достаточно просто гулять перед сном на свежем воздухе. Хотя с помощью физической активности и можно улучшить состояние при гипертонии, но в некоторых случаях она запрещена.

Инвалидность

Гипертония 2 степени риск 3 и 4 приводит к развитию серьезных осложнений, поэтому может быть назначена инвалидность. Это зависит от степени нарушения трудоспособности пациента. Назначить инвалидность может только специальная комиссия.

При наличии сахарного диабета или атеросклероза существует большой риск инфаркта. Если пациент его перенес, то могут назначить вторую или третью группу инвалидности.

Первую дают только тогда, когда в анамнезе пациента множество инфарктов или инсультов. Если интересует, берут ли в армию с таким диагнозом, то нужно знать, что Минздрав внес гипертоническую болезнь второй степени в список заболеваний, при которых молодой человек не может служить в  армии.

Источник: https://KardioPuls.ru/davlenie/gipertoniya-2-stepeni/

Артериальная гипертензия 2 степени: риск осложнений и лечение

Гипертония — довольно распространённое заболевание, затрагивающее не только людей пожилого возраста, но и молодёжь. Патология подразделяется на стадии и степени риска.

 Артериальная гипертензия 2 степени определяется, как серьёзная болезнь, требующая лечение.

Терапевтические мероприятия назначает кардиолог в зависимости от клинической картины и индивидуальных особенностей организма пациента.

Характеристика заболевания

Болезнь характеризуется повышением артериального давления до 100 на 160 мм. рт ст. При этом пациента сопровождает симптоматика, ухудшающая его состояние.

Артериальная гипертензия 2 степени опасна тем, что поражаются органы-мишени. Первое, что страдает — сердце, затем болезнь начинает «бить» по головному мозгу, почкам и органам зрения.

Без лечения заболевание прогрессирует, и с каждым днём представляет всё большую опасность для жизни человека.

Причины развития заболевания

Основная причина, по которой может появиться патология — последствие гипертонической болезни первой степени. Если заболевание перешло из одной степени в другую, значит, оно протекало с осложнениями, и не особо легко поддавалось лечению.

Гипертония 2 степени что это такое

Когда давление выше 160 игнорируется либо не правильно лечится, то болезнь переходит во вторую стадию

Кроме того, прогрессирование могло произойти из-за злоупотребления вредными привычками во время лечения и игнорирования рекомендаций лечащего врача. Также к наиболее распространённым факторам, повлиявшим на развитие осложнения, относятся:

  • Патологии эндокринной системы;
  • Сбои в работе сердца и сосудов;
  • Дисфункция надпочечников;
  • Тяжёлые болезни почек;
  • Атеросклеротическое поражение сосудов;
  • Избыточная масса тела;
  • Работа на вредном производстве;
  • Недостаток сна и отдыха;
  • Несбалансированное питание;
  • Нарушения мозгового кровообращения;
  • Перенесённые инфекционные заболевания.

Ещё одна из частых причин — самостоятельная отмена назначенных препаратов от гипертонической болезни. Когда пациент отказывается от лечения, патология усложняется и переходит в более опасную степень.

Читайте также:  Диастолическая гипертензия причины

Важно! Если был поставлен диагноз — гипертония и назначено лечение, то ни в коем случае нельзя прекращать употребление лекарств и корректировать дозировки. Любые действия должны быть согласованы с врачом.

Симптомы заболевания

Болезнь всегда сопровождается ярко выраженной характерной симптоматикой. К ней относятся:

  • Регулярные головные боли;
  • «Разбитое» состояние после утреннего пробуждения;
  • Боли в области сердца;
  • Чувство сдавленности грудной клетки;
  • Тошнота и головокружения при резкой смены положения;
  • Отёчность конечностей или по всему телу;
  • Частые смены настроения;
  • Онемение конечностей;
  • Потемнение в глазах и звон в ушах;
  • Частые нарушения сердечного ритма.

Особенность болезни заключается в том, что на протяжении длительного времени сохраняется стойкое высокое давление. Систолическое (верхнее) может достигать до 170 мм. рт ст, а диастолическое (нижнее) при этом, как правило, держится на уровне 100 мм. рт ст.

Гипертония 2 степени что это такое

67% гипертоников даже не догадываются о своем заболевании, игнорируя симптомы

Степени опасности болезни

Заболевание имеет свойство осложняться, и подразделяется на 4 группы риска. При диагностировании первого риска лечение обычно приносит хорошие результаты, и осложнения, как правило, не отмечаются. В этом случае с болезнью можно справиться с помощью медикаментов и профилактических мероприятий (отказ от вредных привычек, здоровый образ жизни, сбалансированное питание).

Далее представлены последующие риски, которые считаются более опасными для организма человека:

  1. Риск 2 — диагностируется в том случае, если человек болен артериальной гипертензией 2 стадии и имеет один из негативных факторов. Например, избыточная масса тела, вредные привычки, малоподвижный образ жизни и прочее. Артериальная гипертензия 2 степени риск 2 очень часто приводит к осложнениям, но только в том случае, если не будут устранены причины, которые способствуют ухудшению болезни. В случае своевременного принятия необходимых мер прогноз благоприятный.
  2. Риск 3 — в данном случае опасность развития каких-либо осложнений возрастает на 25—30%. Терапевтические мероприятия предполагают приём медикаментов и тщательный контроль питания, режима сна, массы тела и прочего. Чаще всего гипертензия 2 степени риск 3 возникает из-за наличия патологических процессов в организме — серьёзное нарушение обмена веществ, сбои в работе надпочечников, дисфункция эндокринной системы. Прогнозы полностью зависят от того, насколько тщательно пациент будет соблюдать рекомендации лечащего врача.
  3. Риск 4 — опасная форма болезни, характеризующаяся наличием двух и более хронических болезней, которые сопровождают артериальную гипертензию второй степени. В этом случае пациенту следует чаще обращаться к врачу с целью профилактики, контролировать АД, и ни в коем случае не прекращать назначенное лечение. Если игнорировать гипертензию 2 степени с риском 4 и не принимать лекарства, то существует огромная вероятность возникновения инфаркта, инсульта и других не менее опасных осложнений.

Болезнь различается по степеням риска. Однако, если не лечиться и вести неправильный образ жизни, даже самая лёгкая форма патологии может привести к тяжёлым последствиям.

Обратите внимание. Чем быстрее пациент обратится к врачу, тем меньше риск поражения органов-мишеней. Прогноз на любой стадии может быть положительным, но только при своевременном принятии мер.

Диагностика заболевания

Первое, что делает врач — собирает полную информацию о пациенте (возраст, есть ли в семье гипертоники, когда патология дала о себе знать и прочее). Затем следует тщательный осмотр:

  • Измерение артериального давления;
  • Оценка состояния кожных покровов — отёчность, наличие/отсутствие сосудистых «звёздочек» и другое;
  • Прослушивание сердечного ритма и дыхания.

Гипертония 2 степени что это такое

Своевременная диагностика заболевания это первый шаг к выздоровлению

На основании этих сведений специалист может примерно предположить степень болезни. После этого назначается ряд диагностических мероприятий, позволяющих поставить уже более точный диагноз:

  • Суточное мониторирование кровяного давления;
  • УЗИ почек и щитовидной железы;
  • Общие анализы крови и мочи;
  • УЗИ сердца, эхокардиография и электрокардиография;
  • Допплерография сосудов (исследование сосудистой системы).

Кроме этого, могут быть назначены консультации эндокринолога, невропатолога и других специалистов. После получения результатов обследования делается назначение, и даются рекомендации, которые необходимо строго соблюдать.

Лечение гипертонии

При артериальной гипертензии 2 степени с риском 1 обычно назначают 1 препарат, для снижения кровяного давления и нормализации работы сердечно-сосудистой системы. В остальных случаях (2, 3 и 4 риск) терапия должна быть комплексной. Приёмом одного медикамента устранить болезнь, к сожалению, не получится. Чаще всего назначается сразу несколько препаратов разных групп.

Гипертония 2 степени что это такое

Здоровый образ жизни – неотъемлемый элемент на пути к выздоровлению

Кроме этого, необходимо придерживаться диетотерапии, которую поможет подобрать врач, и здорового образа жизни. Хорошим эффектом обладают рецептуры народной медицины. Настои и отвары, приготовленные в домашних условиях, станут прекрасным дополнением к медикаментозному лечению.

Медикаментозная терапия

В таблице указаны примерные группы препаратов. Любое назначение делает врач после получения результатов исследований. Только он способен правильно скомбинировать лекарственные группы и рассчитать необходимые дозировки.

Фармакологическая группа МедикаментСвойства
Диуретические средства  «Гидрохлортиазид» Выводит излишки жидкостей из тканей и клеток, предотвращая тем самым возникновение отёчности. 
Ингибиторы АПФ  «Каптоприл» Снимает напряжение с сосудистых стенок, и контролируют количество гормона, отвечающего за сужение сосудов. 
Антагонисты кальция «Нифедипин»  Блокирует поступление кальция в клетки, расширяет и расслабляет сосудистые стенки, снижает кровяное давление. 
Сартаны «Телмисартан»  Улучшает работу сердечной мышцы, предотвращает прогрессирование патологии, снижает АД. 
Бета-адреноблокаторы  «Атенолол»  Контролирует частоту сердечных сокращений (ЧСС). 

Важно! Помните, самолечение опасно, и практически всегда приводит к ещё большему отягощению патологии, нередко к летальному исходу.

Народные средства от гипертонии

При гипертонической болезни нужно употреблять много фруктов, свежей зелени, овощей и свежевыжатых соков. Можно делать полезные настои из шиповника и боярышника. Хорошим лечебным свойством обладает медово-ореховая смесь с лимоном.

Гипертония 2 степени что это такое

Медово-ореховая смесь станет вашим любимым лакомством, которое нормализует давление

Для её приготовления потребуется 500 г натурального мёда, 200 гр очищенных и измельчённых ядер грецкого ореха, и 1 лимон, пропущенный через мясорубку вместе с цедрой. Ингредиенты смешиваются, полученная масса убирается для хранения в холодильник, употребляется 2—3 р/д по одной десертной ложке.

Кроме этого, готовятся целебные составы:

  1. Промыть 1 стакан неочищенных семян подсолнечника, поместить сырьё в кастрюлю, залить одним литром воды, прокипятить на медленном огне в течение 1,5—2 часов. Затем отвар остужается, процеживается и употребляется ежедневно по 100 мл 3 р/д.
  2. Смешать 50 мл сока рябины черноплодной, 50 мл сока чёрной смородины, 10 мл сока лимона и 1 ч. л мёда. Выпивается целебный напиток за один приём. Рекомендуемый курс терапии 14 дней.
  3. Соединить аптечные настойки пиона, корвалола, пустырника, а также валерианы и боярышника. Добавить в состав 100 мл воды, перемешать ингредиенты, убрать в холодильник. Принимается это лекарство 1 р/сутки за 1—2 часа до ночного сна.

Во время курса лечения важно следить за массой тела, ни в коем случае не употреблять спиртные напитки и кофе, заниматься спортом, дыхательной гимнастикой и контролировать кровяное давление. Игнорирование рекомендаций врача и неправильный образ жизни недопустимы, так как это верный путь к скачкам АД и ухудшению самочувствия.



Источник: https://gipertonia.guru/arterialnoe-davlenie/obshhaya-informatsiya/gipertenziya-2-stepeni/

Гипертоническая болезнь 2 степени: риск 2, 3 и 4

Гипертоническая болезнь 2 степени характеризуется повышением кровяного давления до показателей 160–179 на 100–109 мм рт. ст. Если такие цифры сохраняются долгое время, при этом больному не оказывается необходимая медицинская помощь или оказывается неправильно, болезнь прогрессирует, к тому же могут возникнуть опасные осложнения.

Гипертония 2 степени что это такое Гипертоническая болезнь второй степени диагностируется по показателям АД – 160–179/100–109 мм рт. ст.

Что это такое – гипертоническая болезнь 2 степени

Гипертоническая болезнь характеризуется стойкой артериальной гипертонией, т. е. повышением артериального давления свыше 130/80 мм рт. ст. В зависимости от уровня превышения нормы определяют степени заболевания.

Протекает патология хронически, многие месяцы или даже годы.

В такой длительной динамике сложно заметить прогрессирование заболевания, но оно происходит – медленно, но верно компенсаторные силы организма истощаются, и болезнь переходит на следующий этап.

2 степень означает, что давление колеблется в диапазоне 160–179 мм рт. ст. для верхнего, систолического давления, и 100–109 мм рт. ст. диастолического. Это довольно высокие цифры, поэтому данный диагноз требует профилактики гипертонических кризов, коррекции образа жизни, регулярного контроля давления и медикаментозной терапии.

Важным условием эффективности лечения является модификация образа жизни – устранение гиподинамии, отказ от вредных привычек, чрезмерных физических и психических нагрузок, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание с ограничением употребления соли.

Стадии гипертонической болезни

В зависимости от поражения внутренних органов с наибольшим кровообращением (так называемых органов-мишеней или шоковых органов, которые больше других нуждаются в постоянном и бесперебойном питании) выделяют три стадии болезни:

  • 1 стадия – самочувствие больного нормальное, фиксируется повышенное давление, но поражений внутренних органов и систем не обнаружено, как и их функциональной недостаточности;
  • 2 стадия – наблюдаются патологические изменения в строме и паренхиме внутренних органов, начинается процесс дегенерации шоковых органов – почек, печени, сердца и мозга. На макропрепарате видны кровоизлияния в органы, их функциональная эффективность снижается. Вторая стадия характеризуется некритическим поражением одного или нескольких органов-мишеней;
  • 3 стадия – наблюдаются тяжелые осложнения со стороны шоковых органов, их паренхима страдает, появляются очаги некроза, которые заменяются соединительной тканью. Признаки дисфункции со стороны разных систем – мозга, сердца, зрительного анализатора. Самочувствие больного ухудшается, высока опасность осложненных гипертонических кризов. Больной на этой стадии обязан регулярно принимать препараты для поддержания нормальной жизнедеятельности.

Гипертоническая болезнь второй степени может находиться на любой из стадий.

При любой степени гипертонической болезни, врач может назначить препарат бисопролола – Конкор. Препарат может использоваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими лекарственными средствами. При лечении гипертонической болезни пациенты отмечают хорошую переносимость препарата и удобство приема – один раз в сутки.

Следует отметить, что в отличие от рядя других гипотензивных средств Конкор не нарушает сексуальную функцию, а по мнению некоторых авторов даже способствует ее улучшению. Помимо лечения гипертонической болезни Конкор успешно применяют для лечения стенокардии напряжения и хронической сердечной недостаточности.

Читайте также:  Приступ мерцательной аритмии симптомы

Препарат хорошо зарекомендовал себя и при лечении артериальной гипертензии у пациентов с сахарным диабетом.

Гипертония 2 степени что это такоеКонкор

Уровни опасности патологии

Существует несколько уровней риска заболевания. Они определяют, насколько велика вероятность возникновения осложнений, а также насколько далеко зашли изменения в важных органах, и тем самым помогают выработать адекватную лечебную тактику.

Риск 1 означает, что вероятность осложнений низка, составляет менее 15%. Изменения в шоковых органах минимальны или вовсе не проявляются. Хронические заболевания и другие факторы, которые могут негативно повлиять на течение болезни и осложнить ее лечение, отсутствуют.

К сердечным симптомам относят одышку, сильное сердцебиение, аритмии, слабость и тревожность, ощущение сдавливания в грудной клетке, загрудинные боли, изредка – непродуктивный кашель.

Риск 2 гипертонической болезни 2 степени связан с наличием не менее трех факторов риска, таких как курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, сахарный диабет. Страдают внутренние органы. Изменения затрагивают и систему крови – сделав анализ, можно определить в крови маркеры повреждения некоторых органов. Присутствует отчетливая симптоматика, характерная для артериальной гипертензии.

Риск 3 гипертонической болезни 2 степени – такое состояние широко распространено у людей старшего возраста. Это происходит из-за утраты эластичности стенками кровеносных сосудов.

Протекание болезни осложнено другими хроническими патологиями, например, ишемической болезнью сердца, которая суммируется по своим негативным эффектам с дилатацией или компенсаторной гипертрофией отделов сердца.

Нарушение кровотока сказывается на всех функциях организма.

Риск 4, самый тяжелый, связан с пережитыми обострениями заболеваний либо длительными хроническими патологиями, обычно отраженными в истории болезни пациента.

Такая степень риска характерна для пациентов с атеросклерозом сосудов на стадии бляшки и обтурации просвета, после инфаркта миокарда, инсульта либо транзиторной ишемической атаки.

Риск 4 требует регулярного осмотра у врача и медикаментозной поддержки.

Причины возникновения

Гипертоническая болезнь – мультифакторное заболевание, одну четкую причину которого установить невозможно, его патогенез затрагивает множество систем. Однако известно, что главным механизмом повышения давления является формирование порочного круга, связанного с повышением концентрации в крови ренина, выделяемого почками.

Ренин в легких превращается в ангиотензин I, а затем в ангиотензин II – один из сильнейших вазоконстрикторов (т. е. сужающих сосуды веществ) биологического происхождения в человеческом организме. Это стимулирует секрецию альдостерона, влияет на секрецию вазопрессина и задержку жидкости.

Финальным этапом является набухание эндотелия сосудов, куда устремились ионы натрия и вода.

Чем старше человек, тем менее эластичны его сосуды, и тем хуже они выдерживают сердечный толчок без скачков давления. Женщины обладают естественной защитой в виде эстрогена – он значительно снижает давление, поэтому у них гипертоническая болезнь часто дебютирует после менопаузы.

Так как первопричину такого каскада реакций выявить, как правило, невозможно, были определены факторы риска, которые влияют на риск возникновения патологии. К ним относятся:

  • курение – компоненты табачного дыма вызывают не только местное раздражение бронхиального дерева, но и сильный спазм сосудов. Это приводит к ишемии, которая особенно опасна для головного мозга и периферических сосудов. Постоянные спазмы (много раз в день) нарушают работу сосудодвигательного центра, и сосуды хуже компенсируют сердечный толчок;
  • ожирение – лишняя масса тела видна не только снаружи, жировые отложения находятся и внутри организма. Сердечно-сосудистая система плохо справляется с тем объемом крови, который нужно прокачать через микрососуды в жировой ткани, и испытывает постоянные перегрузки;
  • холестеринемия – высокое содержание холестерина в крови приводит к образованию жировых пятен и линий, а затем и бляшек. Бляшка нарушает целостность сосудистой стенки, вызывает сужение просвета сосуда, локально повышает давление в сосудистом русле;
  • сахарный диабет – нарушает все виды обмена веществ, поэтому пагубно влияет на энергообеспечение сердечной мышцы, а также на утилизацию холестерина и других влияющих на артериальное давление веществ;
  • возраст и пол – чем старше человек, тем менее эластичны его сосуды, и тем хуже они выдерживают сердечный толчок без скачков давления. Женщины обладают естественной защитой в виде эстрогена – он значительно снижает давление, поэтому у них гипертоническая болезнь часто дебютирует после менопаузы, когда выработка эстрогена резко снижается. Мужчины заболевают гипертонией в более раннем возрасте, поскольку их сосуды не имеют гормональной защиты;
  • генетическая предрасположенность – обнаружено более 20 генов, которые так или иначе связаны с повышением давления и патологией сердечно-сосудистой системы. Если кровный родственник страдает гипертензией, шансы заболеть значительно повышаются.

Поражение органов чаще встречается при 3 степени, но также может возникнуть и при 2 во время гипертонических кризов, особенно осложненных.

  • 6 основных причин повышенного артериального давления
  • Причина болей в грудной клетке: невралгия или сердце?
  • 7 советов по профилактике инсульта

Симптомы гипертонической болезни второй степени

Проявления болезни зависят от тех органов и систем, которые страдают от повышенного давления и недостаточного кровотока. Выделяют сердечные, мозговые (церебральные), почечные, и симптомы, связанные с поражением сетчатки. Однако основным является повышенное до 160–179/100–109 мм рт. ст. АД.

Гипертония 2 степени что это такое При гипертонии 2 степени появляются сердечные симптомы, в частности, загрудинные боли

К сердечным симптомам относят одышку, сильное сердцебиение, аритмии, слабость и тревожность, ощущение сдавливания в грудной клетке, загрудинные боли, изредка – непродуктивный кашель.

Церебральные: упорная головная боль, расстройства сна, приступы головокружения, шум в ушах, тошнота (во время криза – до рвоты). Возможно снижение памяти, работоспособности, апатия, низкая физическая активность, быстрая утомляемость.

При поражении почек наблюдается дизурия (слишком частые либо напротив, редкие мочеиспускания, никтурия), изменения в составе и внешнем виде мочи, почечные отеки (мягкие, теплые, наблюдаются утром после ночного сна).

Поражение сетчатки характеризируется снижением зрения, мельканием мушек либо появлением тумана перед глазами, потемнение в глазах.

Диагностика

Во время обследования врач придерживает определенного алгоритма.

Диагностика начинается со сбора анамнеза и объективного обследования пациента, после чего трижды измеряется давление поочередно на обеих руках, определяется его среднее значение.

После этого пациента направляют на уточняющие диагноз обследования – ЭКГ и УЗИ сердца для определения дилатации либо гипертрофии, осмотр глазного дна на наличие измененных сосудов и повреждений диска зрительного нерва.

Лабораторные пробы включают общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, определение концентрации свободного холестерина, определение скорости клубочковой фильтрации, клиренс креатинина.

При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.

Лечение

Гипертония 2 степени обычно требует медикаментозной терапии.

Применяются следующие группы препаратов:

  • диуретики – выводят жидкость из организма, снижают объем циркулирующей крови, снимают отек, регулируют водно-солевой обмен. Их применение проводится строго под врачебным контролем, так как существует риск развития нарушений электролитного обмена. К этой группе относятся Фуросемид, Лазикс, Маннит, Верошпирон, Гипотиазид, Индапамид;
  • блокаторы АПФ – предотвращают превращение ренина в ангиотензин, тем самым разрывая патогенетическую цепь гипертонической болезни. Эффективные препараты этой группы – Каптоприл, Лизиноприл, Хартил;
  • бета-адреноблокаторы – связываются с бета-адренорецепторами и блокируют их, чем нормализируют сократительную активность сердца, вызывают расслабление сосудов. Кроме гипотензивного эффекта обладают способностью устранять аритмию и нормализировать сердечный цикл. В эту группу входят Атенолол, Бисопролол, Небиволол;
  • антагонисты кальция – гладкомышечные элементы в стенке сосудов сокращаются благодаря взаимодействию с ионами кальция. Препараты, которые блокируют кальциевые каналы и являются его антагонистами, предотвращают сокращение сосудов, сужение их просвета и повышение давления. Это Нифедипин, Амлодипин, Верапамил;
  • препараты дополнительной группы – лекарства, которые действуют на центральную нервную систему, успокоительные, седативные средства, транквилизаторы и другие.

Кроме того, существует множество комбинированных препаратов для снижения давления, которые включают несколько действующих веществ, обеспечивая комплексное воздействие.

2 степень означает, что давление колеблется в диапазоне 160–179 мм рт. ст. для верхнего, систолического давления, и 100–109 мм рт. ст. диастолического.

Важным условием эффективности лечения является модификация образа жизни – устранение гиподинамии, отказ от вредных привычек, чрезмерных физических и психических нагрузок, нормализация режима труда и отдыха, здоровое питание с ограничением употребления соли.

Последствия и инвалидность

Последствия гипертонии могут быть достаточно серьезными, если не произвести лечение вовремя. Поражение органов чаще встречается при 3 степени, но также может возникнуть и при 2 во время гипертонических кризов, особенно осложненных.

Гипертония 2 степени что это такое В отсутствие лечения гипертоническая болезнь может иметь опасные последствия

Возможно развитие ишемической болезни сердца, которая рано или поздно приведет к инфаркту миокарда, развитию острой или хронической сердечной недостаточности, острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта), развитие почечной, печеночной, дыхательной недостаточности, появление аневризмы аорты или другой крупной артерии, ее разрыв.

При гипертонии 2 степени с высоким риском можно получить инвалидность, решается это специальной комиссией на основании изучения предоставленных лечащим врачом документов.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Гипертония 2 степени что это такое Никита Гайдуков Об авторе

Образование: Студент 4 курса медицинского факультета №1 по специальности «Лечебное дело» Винницкого национального медицинского университета им. Н.И. Пирогова.

Опыт работы: Медицинская сестра кардиологического отделения Тячевской районной больницы №1, генетик/молекулярный биолог в лаборатории Полимеразно-цепной реакции при ВНМУ им. Н.И. Пирогова.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник: https://www.neboleem.net/stati-o-zdorove/18837-gipertonicheskaja-bolezn-2-stepeni-2-3-i-4-risk.php

Гипертоническая болезнь 2 степени: причины, симптомы, диагностика, лечение

Гипертоническая болезнь – это коварная болезнь, которая ведет к потере трудоспособности, инвалидности и летальному исходу. Часто диагностируется гипертония 2 степени, так как в большинстве случаев первые ее проявления не принимаются всерьез. Чем опасно течение 2 степени и как ее лечить рассмотрим далее.

Причины и факторы риска

Гипертоническая болезнь 2 степени – это состояние, при котором не обращать внимание на симптомы уже невозможно, но жить можно. Эта степень считается границей между легкой и тяжелой формой заболевания.

Когда показатели тонометра указывают на систолическое давление выше 160 мм рт. ст. и диастолическое выше 100-110, то в этом случае говорят о гипертонической болезни 2 степени.

Читайте также:  Зависимость артериального давления от пульса

Гипертония 2 степени что это такое

Что может привести ко 2 степени гипертонической болезни:

  • наследственность;
  • атеросклероз;
  • избыточный вес;
  • злоупотребление соленой едой, крепким кофе и чаем;
  • малоактивный образ жизни с минимальной нагрузкой;
  • тяжелое течение беременности;
  • заболевания сосудов;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки (курение, алкоголь);
  • частые стрессы и нервные потрясения;
  • пожилой возраст;
  • прием гормональных средств;
  • патологии со стороны эндокринной системы, почек, сердца;
  • недостаточное потребление магния и кальция с пищей.

Неправильное питание, курение и алкоголь, отсутствие физической активности, возраст старше 45-50 лет – все это можно отнести и к факторам риска, которые могут усугубить болезнь.

Гипертоническую болезнь, причиной которой явилась наследственность искоренить полностью невозможно. Но если причина ее вызвавшая заключается в другом, тогда устранив этиологический фактор, болезнь поддается заглушению.

Гипертоническая болезнь негативно влияет на важные органы, ухудшая их работу и провоцируя серьезные патологические состояния. К органам-мишеням относятся головной мозг, сердце, глаза, почки, сосуды. Гипертоническая болезнь 2 степени также подразделяется на следующие стадии:

  1. Первая стадия – не наблюдается никаких осложнений со стороны мозга, сердца, глаз.
  2. Вторая стадия – развиваются такие патологические нарушения как сужение сосудов сетчатки глаза, гипертрофия желудочков сердца, неспособность почек полноценно выполнять свою функцию.
  3. Третья стадия – появляются отягощенные признаки нарушений. К ним относятся инфаркт миокарда, аневризма аорты, кровоизлияние в сетчатку, ретинопатия, инсульт, почечная недостаточность.

Также можно выделить степени риска по развитию сердечно-сосудистых осложнений, угрожающих жизни больного. Различают 4 степени риска:

  • 1 степень – низкий риск (развитие потенциальных смертельных осложнений не превышает 15 % за 10 лет);
  • 2 степень – умеренный риск (возникновение осложнений колеблется в пределах 15-20 %);
  • 3 степень – высокий риск (вероятность поражений органов-мишеней составляет от 20 % до 30 %);
  • 4 степень – очень высокий риск (опасная форма течения с развитием фатальных осложнений составляет более 30 %).

Симптоматика

2 степень гипертонии уже протекает с выраженными симптомами, игнорировать которые невозможно. Кровяное давление в этом случае колеблется в пределах 160-180 мм рт. ст. на 100-110 мм рт. ст. Также такое состояние сопровождается следующими симптомами:

  • появление мушек перед глазами и шума в ушах;
  • головокружение;
  • потеря в пространстве;
  • резкая потеря сил, утомляемость;
  • нарастание возбудимости и раздражительности;
  • покраснение лица («пылает»);
  • головная боль в височной и затылочной области, которая может усиливаться после любой нагрузки;
  • онемение пальцев;
  • тошнота, рвота;
  • отечность лица;
  • учащенное сердцебиение;
  • приступы гипертонического криза.

Гипертония 2 степени что это такое

Гипертонический криз – это приступ, который представляет собой повышение артериального давления до очень высоких показателей. Если не купировать такое состояние в большинстве случаев оно заканчивается инсультом или отеком головного мозга.

Если вовремя не предпринять меры по оказанию помощи наблюдается нагрузка на органы-мишени, нарушение которых может привести к инвалидности или смертельному исходу.

Для выявления 2 степени гипертонической болезни основным способом для постановки диагноза является измерение артериального давления утром и вечером в течение двух недель. Больной должен измерять и записывать показания, чтобы показать врачу. Также врач осматривает больного на наличие отеков, выслушивает легкие и сердце и перкуторно определяет положение сердца.

Чтобы определить возможные причины данного заболевания и потенциальные осложнения могут понадобиться инструментальные методы исследования:

  • УЗИ сердца, почек, печени, щитовидной и поджелудочной желез (патологические процессы в этих органах помогут выявить этиологический фактор и предупредить осложнения);
  • ЭХОКГ и ЭКГ – необходимо для оценки состояния тканей сердца, а в особенности левого желудочка;
  • Доплерография сосудов – сужение хотя бы одного сосуда (чаще артерии почек) провоцирует развитие артериальной гипертонии;
  • Общие анализы крови и мочи.

По результатам полученных обследований врач ставит диагноз, степень тяжести и подбирает соответствующее лечение.

Лечение

Лечение гипертонической болезни 2 степени слагается из медикаментозной терапии, правильного питания и применения народных методов. Всю эту лечебную тактику должен подобрать специалист и ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Медикаментозная терапия включает в себя группы препаратов:

  • ингибиторы АПФ – Эналаприл, Каптоприл, Лизиноприл;
  • бета-адреноблокаторы – Тимолол, Метапролол, Анаприлин;
  • диуретики – Гидрохлортиазид, Фуросемид, Лазикс;
  • антагонисты к рецепторам ангиотензина – Лосартан, Варсартан, Кандесартан;
  • блокаторы кальциевых каналов – Амлодипин, Нифедипин;

Медикаменты подбираются каждому больному после полного обследования с учетом его индивидуальных особенностей. Нельзя заменять аналогами предписания врача, в случае если фармацевт в аптеке предлагает другой препарат. Так как, подбирая тот или иной препарат, учитываются факторы его воздействия и осложнения.

Медикаментозная терапия построена на нескольких критериях:

  • лекарственные препараты необходимо принимать каждый день в одно и тоже время, не пропуская прием;
  • строго придерживаться назначенной дозировки;
  • при стабильном повышении артериального давления нужно сообщить врачу для корректировки лечения;
  • выходя куда-либо из дома, следует брать с собой экстренные препараты;
  • ежедневно контролировать динамику кровяного давления.

Больным с гипертонической болезнью 2 степени требуется здоровое питание с некоторыми ограничениями. В перечень запрещенных продуктов входит:

  • спиртные напитки;
  • жирные блюда;
  • кондитерские сладкие изделия;
  • острая и копченая еда;
  • кофе и кофеинсодержащие напитки;
  • соль;
  • еда из категории фаст-фуда.

Гипертония 2 степени что это такое

Очень полезно будет употребление овощных супов, постного мяса, каш из различных круп (овсяная, пшенная, гречневая), молочной продукции (кефир, ряженка, йогурт, сыр, творог), свежих фруктов и овощей. Обязательно необходимо введение в рацион орехов, чеснока, петрушки, компота. За сутки объем выпитой жидкости не должен превышать 1,5 литра.

Народная медицина

Существует множество полезных рецептов из области народной медицины, которые имеют хороший терапевтический эффект в динамике болезни. Но не стоит забывать, что разрешение на их использование должно быть согласовано с лечащим врачом.

Чаще применяются растения, обладающие седативными свойствами. Успокаивая организм, они также способны понизить артериальное давление. К таким рецептам относят:

  1. Отвар из трав валерианы, пустырника и боярышника. Необходимо взять в равных пропорциях каждого растения в сухом виде и заварить вскипяченной водой. Дать настояться 20 минут и пить в течение дня за полчаса до еды.
  2. Ягоды калины. Сок из ягод в количестве 1 стакан пить в несколько приемов в течение дня.
  3. Клюква. Взять в одинаковой пропорции ягоды клюквы и сахар. Все перетереть и этот состав принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды. Курс длится 3 недели, затем делается перерыв в одну неделю и снова трехнедельный прием смеси.
  4. Настойка. Необходимо взять по 200 грамм свежего свекольного и морковного сока, 250 грамм меда, 100-150 грамм клюквы, 100 мл спирта или водки. Все ингредиенты перемешать и дать настояться в течение 3 суток в темном прохладном месте. Готовую настойку принимать 3 раза в день по 1 столовой ложке до еды.
  5. Чесночная настойка. Взять 2 большие головки чеснока, измельчить и залить 250 мл спирта. Настоять в темном прохладном месте 2 недели и употреблять по 20 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.

Гипертоникам вместо чая можно длительно пить отвары из шиповника, мелиссы, пустырника, плодов боярышника, калины, рябины, свежие соки из клюквы, брусники, черники. Употребление в пищу цитрусовых, меда и зеленого чая будет полезным не только для лечения, но и для профилактики гипертонии.

Прогноз

Гипертоническую болезнь 2 степени излечить полностью невозможно, но обеспечить счастливую и долгую жизнь в руках самого больного.

При выполнении всех рекомендаций лечащего врача, соблюдении необходимых дозировок при приеме медикаментов и здоровом образе жизни прогноз благоприятный.

Напротив игнорирование хотя бы одного из этих пунктов сокращает срок жизни и повышает вероятность появления инвалидности.

Больных с гипертонической болезнью 2 степени необходимо перевести на более щадящий график работы. Особенно это касается тех, кто подвержен сильным эмоциональным или физическим нагрузкам. Если заболевание имеет тяжелое течение, частые гипертонические кризы – это соответственно негативно влияет на трудоспособность работника. В таких случаях больным могут определить инвалидность 3 степени.

Возможные осложнения

Если своевременно не принять соответствующие меры гипертоническая болезнь из 2 степени быстро перейдет в 3. Также не исключается развитие таких серьезных осложнений как:

  • частые приступы гипертонического криза;
  • инфаркт миокарда;
  • атеросклероз;
  • инсульт;
  • сердечная недостаточность;
  • отек легких, головного мозга;
  • энцефалопатия;
  • стенокардия.

Гипертония 2 степени и беременность

Беременная женщина с гипертонией 2 степени вполне может хорошо выносить и родить здорового ребенка, однако бывают случаи, когда беременность может закончиться плачевно. Риск очень велик, поэтому женщины с гипертонией должны находиться под усиленным контролем врача-кардиолога и гинеколога.

Беременные с диагнозом гипертония должны регулярно проходить такие обследования как измерение артериального давления, ЭКГ и анализ мочи на наличие белка. Не все препараты от гипертонии допустимы при беременности, поэтому тактику лечения должен выбрать именно врач. Также женщина должна придерживаться определенного питания и режима труда и отдыха.

Гипертония 2 степени что это такое

Гипертоническая болезнь при беременности может спровоцировать некоторые осложнения:

  • преждевременные роды;
  • гипоксия плода;
  • плацентарная недостаточность;
  • гипотрофия и задержка развития плода;
  • и даже внутриутробная гибель.

Профилактика

Профилактические меры сводятся к тому, чтобы избежать развития и прогрессирования болезни, а также поддержание нормальных цифр артериального давления. Для этого необходимо придерживаться простых и в то же время эффективных рекомендаций:

  • регулярно измерять артериальное давление на обеих руках;
  • контролировать свой вес, не допуская ожирения;
  • обеспечить правильное здоровое питание с достаточным содержанием витаминов и исключением вредной пищи;
  • прогуливаться на свежем воздухе, заниматься физкультурой;
  • избегать стрессовых ситуаций и конфликтов;
  • отказаться от алкоголя, никотина и табачной продукции;
  • при появлении каких-либо жалоб обращаться за помощью или советом к врачу;
  • проходить плановые профилактические осмотры;
  • дозировать физические нагрузки и отдых.

В настоящее время заболевание встречается не только в пожилом возрасте, но и у молодых людей. В большинстве случаев гипертоническая болезнь 2 степени развивается по причине самого больного, то есть образа жизни или игнорирования нездоровых сигналов организма. Своевременное обращение к специалистам – это залог долголетия и хорошего самочувствия.

Источник: https://serdce.biz/zabolevaniya/ard/gipertoniya/gipertonicheskaya-bolezn-2-stepeni.html

Ссылка на основную публикацию