Обследование при гипертонии

Артериальная гипертония может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом другой патологии. Чтобы разобраться, необходимо грамотно назначить анализы и инструментальные методы исследования.

Обследование больного, который обратился с жалобами на повышение давления, имеет две цели. Первая, как было сказано выше, — определить, с чем мы имеем дело: с гипертонической болезнью или с симптоматической гипертензией. Вторая — выяснить, есть ли у человека поражение органов-мишеней или пока гипертензия протекает «без последствий».

Основные «источники» симптоматических гипертензий — это сердце, почки, эндокринная система, мозг и крупные сосуды. Список частично пересекается с перечнем органов-мишеней: сердце, почки, мозг, глаза, сосуды. На состоянии этих частей организма и сосредоточится врач.

Обследование сердца и крупных сосудов

Основа исследования сердца — ЭКГ, не является исключением и обследование гипертоника. Давление может повышаться при различных аритмиях, о наличии которых пациент не всегда в курсе, а кардиограмма или холтер — лучший способ выявления нарушений ритма.

В дополнение врач назначит ЭХО-КГ — пациенты обычно называют его «УЗИ сердца». Это исследование показывает как нарушения в строении сердца (различные пороки клапанов и пр.), так и снижение его функции, т. е.

помогает диагностировать сердечную недостаточность (СН).

Порок сердца

Существует интересная форма СН — без снижения фракции выброса (объем крови, выбрасываемой сердцем при сокращении). При таком состоянии диагноз не всегда возможно поставить после ЭХО-КГ.

Пациента с подозрением на эту патологию направят на анализ крови для определения уровня натрийуретического пептида. Сегодня это самый чувствительный показатель формирующейся СН, позволяющий выявлять ее на ранней стадии.

Еще один анализ крови — липидограмма — поможет врачу заподозрить наличие атеросклеротического поражения сосудов.

Для контроля за состоянием сосудов применяется другое УЗ-исследование — ультразвуковая допплерография (УЗДГ) брахиоцефальных артерий (БЦА). Специалист УЗИ может выявить сниженный кровоток по этим артериям, вызывающий гипоксию мозга. В случае гипоксии «голодающий» мозг инициирует повышение системного артериального давления.

Обследование почек

Обследование при гипертонии

Здесь работает тот же принцип: визуализирующая методика плюс лабораторные исследования. Традиционно принято начинать с УЗИ почек — так как это самый доступный во всех смыслах вариант, — при необходимости добавляя КТ и/или МРТ. Очень важным является исследование почечных сосудов — оно также начинается с УЗДГ, только теперь уже почечных артерий. Если результат окажется не очень хорошим, возможно назначение ангиографии.

А вот список анализов будет побольше, чем для сердца. Первая ступень — это моча на микроальбуминурию (в направлении будет «МАУ») и биохимический анализ крови на мочевину и креатинин. При необходимости добавятся анализ крови на электролиты (натрий, калий, хлор) и проба Реберга – Тареева — определение скорости фильтрации, т е. сохранности почечной функции.

Обследование органов эндокринной системы

Обследование при гипертонии

Из эндокринных органов за уровень АД отвечают преимущественно щитовидная железа и надпочечники. Чтоб выяснить, насколько эти органы здоровы, врач назначит анализ крови на гормоны: тиреоидные Т3 и Т4, которые производит щитовидная железа, тиреотропный гормон ТТГ, который регулирует ее работу, и кортизол, выделяемый надпочечниками.

Анализ мочи на ванилилминдальную кислоту покажет, нет ли повышенной секреции адреналина и норадреналина, за которую также отвечает надпочечник. Кроме того, щитовидную железу можно и нужно осмотреть на УЗИ — а вот с надпочечниками этот метод не сработает: слишком уж они маленькие. Если есть необходимость, вас направят на КТ или МРТ.

Для выявления патологии со стороны эндокринной системы очень важен сбор анамнеза, т. е. беседа врача с пациентом. Многие лекарства способны изменять гормональный фон, в частности, влиять на работу надпочечников. Лекарственно-индуцированные гипертонии случаются не так уж редко, поэтому обязательно назовите врачу все препараты, которые вы принимаете.

Обследование мозга и зрения

Для этой части обследования терапевт направит вас к узким специалистам. Офтальмолог проведет осмотр глазного дна и выяснит, не повредило ли повышенное давление глазному нерву и сосудам. Невролог проверит, не является ли причиной повышения давления шейный остеохондроз и нет ли вероятности поражения головного мозга. Этот орган также исследуют с помощью КТ или МРТ.

Источник: https://apteka.ru/info/articles/bolezni-i-lechenie/vysokoe-davlenie-obsledovanie/

Обследования на гипертонию какие нужно пройти

У третьей части населения констатируют проблемы с повышенным давлением. Важно знать, как выявить гипертонию и лечить ее. Если подозревают проблему с давлением — человек обследуется.

Сначала врач собирает анамнез, осматривает, измеряет давление. После начинается второй этап: сдаются лабораторные анализы, делают ультразвуковую диагностику, пульсоксиметрию и др.

Эти процедуры помогают установить точный диагноз.

Обследование при гипертонии

Причины и виды недуга

Выяснить причины гипертонии сложно. Чтобы ее определить нужны 3 этапа обследований.

На гипертонию жалуются многие. Различают 2 вида гипертонии — первичную и вторичную. Провокаторами первичной гипертонии могут быть экологические условия, в которых живет человек, его питание, употребление алкоголя и курение, ожирение, стрессовые ситуации, и др.

Имеют генетическую предрасположенность те, у кого в роду были гипертоники.

Вторичная гипертония развивается на фоне хронических заболеваний органов, которые влияют на показатели артериального давления, ― заболевания почек, нервной и эндокринной систем, и все, что связано с кровеносной системой.

Характер развития 2-х форм гипертонии описан в виде таблицы:

Читать еще:  Что такое ЛДГ лактатдегидрогеназа в анализе крови

Этот прием относится к особенным диагностическим приемам.

Метод способен измерить частоту пульса человека. С его помощью контролируют степень насыщения крови кислородом. Проводится быстро ― не дольше 30-ти секунд. Но пульсоксиметр недоступен всем докторам, и есть только на обеспечении реанимаций.

Но данные пульсоксиметра высокоинформативные, точные, и безболезненные. Минусом является цена этого прибора. Ведь даже отечественные производители продают их по высокой цене.

Этот факт делает пульсоксимометр редко использованным прибором в медицинских учреждениях.

Мрт и другие виды обследования на гипертонию

  • Рентгенография. На рентгенологическом аппарате врач-рентгенолог рассматривает патологии сердца, может распознать увеличение или уменьшение сердца в объеме. Ведь такие физические изменения с сердцем наблюдаются при гипертонической болезни.
  • Проверка глазного дна. Лечащий врач может иногда посоветовать проверить глазное дно в окулиста. Ведь при артериальной гипертензии может увеличиваться глазное давление.
  • МРТ/КТ. Поможет и процедура МРТ головного мозга. Обследование МРТ назначается, если подозревают микроинсульт, инсульт или инфаркт. При надобности советуют провести компьютерную томографию (КТ).

Источник: https://amt-market.ru/serdechnye-zabolevaniya/obsledovaniya-na-gipertoniyu-kakie-nuzhno-projti.html

Артериальная гипертония

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

  • Артериальная гипертония — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
  • Согласно мировой статистике, болезни сердечно-сосудистой системы стоят на первом месте среди всех причин смертности населения.
  • Артериальная гипертония – одно из самых распространенных заболеваний системы кровообращения, которое также выступает фактором развития других заболеваний сердца и сосудов, таких как ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность, геморрагический и ишемический инсульт.

Артериальная гипертония – это стойкое повышение систолического (верхнего) артериального давления выше 140 мм рт. ст. и/или диастолического (нижнего) выше 90 мм рт. ст. Согласно рекомендациям Европейского общества по артериальной гипертонии и Европейского общества кардиологов, для домашнего измерения давления принят критерий артериальной гипертонии от 135/85 мм рт. ст. и выше.

К основным симптомам, сопровождающим повышение артериального давления, относятся головная боль, тошнота, шум в ушах, сердцебиение, снижение остроты зрения, раздражительность, потливость.

Иногда повышение артериального давления может проходить бессимптомно. В этом случае требуется контроль артериального давления.

Разновидности артериальной гипертонии

Прежде чем говорить о повышенном артериальном давлении (АД), следует понять, каким должно быть давление в норме. Для каждого человека значения артериального давления индивидуальны. Однако существует общепринятая классификация величины АД.

  • Оптимальное, где систолическое АД менее 120 мм рт. ст., а диастолическое АД менее 80 мм рт. ст. 
  • Нормальное, где верхние значения АД находятся в промежутке от 120 до 129 и нижние значения от 80 до 84 мм рт. ст.
  • Высокое нормальное, где верхние значения АД находятся в промежутке от 130 до 139 мм рт. ст. и нижние в промежутке от 85 до 89 мм рт. ст.

Артериальная гипертония разделяется по степеням в зависимости от максимальных значений, полученных при измерении давления.

1-я степень – систолическое АД 140-159 мм рт. ст. и/или диастолическое АД 90-99 мм рт. ст.

2-я степень – систолическое АД 160-179 мм рт. ст. и/или диастолическое АД 100-109 мм рт. ст.

3-я степень – систолическое АД 180 и более мм рт. ст. и/или диастолическое АД 110 и более мм рт. ст.

Отдельно выделяют изолированную артериальную гипертонию, когда повышается лишь систолическое АД более 140 мм рт. ст, а диастолическое остается в пределах нормальных значений.

Причины возникновения повышенного артериального давления

Считается, что большинство пациентов с высоким давлением страдают первичной артериальной гипертонией, развитие которой нельзя связать с конкретными причинами. Это так называемая эссенциальная артериальная гипертония, которая чаще возникает у возрастных пациентов.

  1. В остальных случаях, когда выявлена определенная причина повышения давления, имеют в виду вторичную артериальную гипертонию.
  2. Среди основных причин, приводящих к возникновению вторичной артериальной гипертонии, выделяют:
  1. Заболевания почек и сосудов почек. Эти патологии ведут к снижению интенсивности кровотока в почках и, как следствие, к выделению почками веществ, способствующих повышению артериального давления и компенсации нарушенного почечного кровотока. Хроническая болезнь почек, хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь – эти заболевания могут привести к развитию артериальной гипертонии. Среди заболеваний сосудов почек чаще всего отмечается сужение (стеноз) почечных артерий, что может быть врожденной патологией либо возникнуть при атеросклерозе в зрелом возрасте. 
  2. Обследование при гипертонии

  3. Разные эндокринные заболевания приводят к развитию артериальной гипертонии и других сопутствующих симптомов. Например, при тиреотоксикозе усиливается выработка гормонов щитовидной железы, что сопровождается появлением зоба (увеличением самой железы), подъемом систолического артериального давления, сердцебиением, повышенной возбудимостью и снижением массы тела. При гипотиреозе продукция гормонов щитовидной железы снижается. Патологии сопровождается эндотелиальной дисфункцией и нарушением расслабления гладкомышечных клеток сосудов, что приводит к росту периферического сопротивления сосудов. Это способствует повышению артериального давления. Для таких пациентов характерно увеличение диастолического артериального давления, замедление пульса, слабость и быстрая утомляемость. При феохромоцитоме (опухоли надпочечников) повышается выделение в кровь катехоламинов (адреналина, норадреналина), что ведет к резким скачкам артериального давления до очень высоких значений.

    Артериальная гипертония – частый спутник ожирения. Клетки жировой ткани (адипоциты) вырабатывают биологически активные вещества, влияющие на весь организм в целом и, в частности, на сосуды. Также не стоит забывать, что «лишнюю» ткань тоже нужно кровоснабжать, а это ведет к дополнительной нагрузке на сердечно-сосудистую систему. 

  4. Разные заболевания сердца и сосудов могут приводить к высокому артериальному давлению. Например, коарктация аорты – локальное сужение просвета аорты, чаще врожденная патология; атеросклеротическое сужение сосудов. 
  5. Беременность (преэклампсия)
  6. Артериальная гипертония при приеме некоторых лекарственных средств: пероральных контрацептивов, анаболических стероидов, глюкокортикостероидов, антидепрессантов.
  • Следует помнить о факторах, способствующих развитию артериальной гипертонии: наследственная предрасположенность, длительное нервное перенапряжение, частые стрессовые ситуации, избыточные физические нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем и кофе, потребление большого количества соли и жирной пищи.
  • При каких заболеваниях возникает артериальная гипертония?
  • Артериальная гипертония разделяется по степеням в зависимости от максимальных значений, полученных при измерении давления.
  • Укажем некоторые из них.
  • Атеросклероз, в т. ч. почечных артерий. 
  • Поражение почечных сосудов (тромбоз, эмболия, стеноз, сдавление почечных сосудов опухолью или органом). 
  • Хронический пиелонефрит. 
  • Хронический гломерулонефрит. 
  • Хроническая болезнь почек. 
  • Заболевания щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз). 
  • Болезнь и синдром Иценко-Кушинга. 
  • Феохромоцитома. 
  • Первичный гиперальдостеронизм.
  • Метаболический синдром. 
  • Коарктация аорты. 
  • Преэклампсия.

К каким врачам обращаться при повышении артериального давления?

Читайте также:  Артериальная гипертензия по МКБ 10: зачем нужна кодировка и описание патологии

Для выявления причин повышения давления первоначально следует обратиться к терапевту. Врач проведет осмотр и назначит необходимый объем обследований и консультации специалистов. Среди них могут быть:

  1. Диагностика и обследования при повышении артериального давления
  2. В первую очередь необходим самостоятельный контроль АД в домашних условиях с ведением дневника, где следует фиксировать все измерения давления по времени, прием лекарственных средств и эпизоды стресса, которые могли бы спровоцировать подъем АД.
  3. Всем пациентам на первом этапе обследования назначают следующие лабораторные исследования:
  • клинический анализ крови;

Анализ мочи общий (Анализ мочи с микроскопией осадка)

Исследование разовой утренней порции мочи, включающее в себя определение физических (цвет, прозрачность, удельный вес), химических (pH, содержание белка, глюкозы, кетонов, уробилиногена, билирубина, гемоглобина, нитритов и лейкоцитарной эстеразы), а также оценку качественного и количественного со…

360 руб

  • биохимический анализ крови (контроль уровня холестерина;

Холестерин общий (холестерин, Cholesterol total)

Около 80% всего холестерина синтезируется организмом человека (печенью, кишечником, почками, надпочечниками, половыми железами), остальные 20% поступают с пищей животного происхождения (мясо, сливочное масло, яйца). Холестерин нерастворим в воде, в крови он транспортируется в липопротеиновых компле…

290 руб

липопротеинов очень низкой; низкой; и высокой плотности для оценки риска атеросклероза,

295 руб

Холестерин-ЛПВП (Холестерин липопротеинов высокой плотности, HDL Cholesterol)

Липопротеины в крови осуществляют транспорт липидов, в том числе и холестерина, от одной клеточной популяции к другой. В отличие от других липопротеинов, липопротеины высокой плотности (ЛПВП) переносят холестерин от клеток периферических органов (в том числе от сосудов сердца, артерий мозга и др.) …

320 руб

электролитов крови – калия, натрия, хлора, кальция;

Калий (К+, Potassium), Натрий (Na+, Sodium), Хлор (Сl-, Chloride)

Калий (К+) — основной катион внутриклеточной жидкости. Калий (К+) участвует в создании и поддержании электрического мембранного потенциала клеток. Регулирует внутриклеточное осмотическое давление, стимулирует активность ферментов гликолиза, участвует в метаболизме белков и гликогена, …

400 руб

Кальций общий (Ca, Calcium total)

Основной компонент костной ткани и важнейший биогенный элемент, обладающий важными структурными, метаболическими и регуляторными функциями в организме. 99% кальция содержится в костной ткани (зубы, кости скелета). В костях кальций содержится в виде гидроксиапатитов — кристаллов, в составе к…

290 руб

Креатинин (в крови) (Creatinine)

Азотистый метаболит, конечный продукт превращения креатинфосфата, участвующего в энергетическом обмене мышечной и других тканей. Синтез креатинина осуществляется, в основном, в мышечной ткани. В процессе мышечного сокращения происходит распад креатинфосфата с выделением энергии и образованием креа…

285 руб

Глюкоза (в крови) (Glucose)

Основной экзо- и эндогенный субстрат энергетического обмена. Больше половины энергии, расходуемой здоровым организмом, образуется за счёт окисления глюкозы. Глюкоза и её производные присутствуют в большинстве органов и тканей. Главные источники глюкозы — сахароза, крахмал, пос…

270 руб

  • анализ крови на уровень гликированного гемоглобина; 
  • Гликированный гемоглобин (HbA1С, Glycated Hemoglobin)

    Соединение гемоглобина с глюкозой, позволяющее оценивать уровень гликемии за 1 — 3 месяца, предшествующие исследованию. Образуется в результате медленного неферментативного присоединения глюкозы к гемоглобину А, содержащемуся в эритроцитах. Гликированный (употребляется также т…

    660 руб

  • анализ крови на содержание гормонов (тироксина – Т4;
  • Тироксин свободный (Т4 свободный, Free Thyroxine, FT4)

    Важнейший стимулятор синтеза белков.
    Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). Является предшественником Т3. Повышая скорость основного обмена, увеличивает теплопродукцию и потребление кислорода всеми тканями организма, за исключением тканей …

    540 руб

    Трийодтиронин свободный (Т3 свободный, Free Triiodthyronine, FT3)

    Гормон щитовидной железы, стимулирует обмен и поглощение кислорода тканями (активнее Т4).
    Вырабатывается фолликулярными клетками щитовидной железы под контролем ТТГ (тиреотропного гормона). В периферических тканях образуется при дейодировании Т4. Свободный Т3 является активной частью общего Т3, сос…

    540 руб

    тиреотропного гормона – ТТГ;

    Тиреотропный гормон (ТТГ, тиротропин, Thyroid Stimulating Hormone, TSH)

    Гормон гипофиза, регулирующий функции щитовидной железы. Один из важнейших тестов в лабораторной диагностике заболеваний щитовидной железы. . ТТГ – гликопротеин с молекулярной массой около 28 кДа. Синтезируется в передней доле гипофиза. Активирует продукцию и секрецию гормонов щит…

    510 руб

    антител к тиреопероксидазе;

    640 руб

    антител к тиреоглобулину).

    Антитела к тиреоглобулину (АТ-ТГ, anti-thyroglobulin autoantibodies)

    Антитела к белку-предшественнику тиреоидных гормонов. Тиреоглобулин — йодированный белок, из которого образуются тиреоидные гормоны (T4 и T3). В процессе синтеза тиреоглобулин покидает основные клетки щитовидной железы и запасается в фолликуле в виде коллоида. Антитела к тиреоглобулину являются ва…

    630 руб

    При необходимости врач может назначить комплекс лабораторно-инструментальных методов обследования:

    • суточное мониторирование артериального давления; 
    • электрокардиографическое исследование;

    Эхокардиография

    Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.

  • холтеровское суточное мониторирование; 
  • дуплексное сканирование брахиоцефальных, 
  • почечных/подвздошно-бедренных артерий; 

  • ультразвуковое исследование почек и надпочечников; 
  • исследование глазного дна.
    • Лечение артериальной гипертонии
    • Артериальная гипертония – заболевание, развитие которого зависит от множества факторов, и поэтому первой рекомендацией в коррекции высокого давления является изменение образа жизни.
    • Во-первых, вносят изменения в рацион: ограничивают потребление консервированных и готовых продуктов, соусов и майонеза, постепенно уменьшают количество соли, добавляемой в пищу.

    В меню следует включить больше свежих овощей, фруктов и молочных продуктов. Также следует ограничить прием алкоголя и курение.

    При наличии избыточной массы тела и отсутствии противопоказаний используют диету. Регулярные умеренные физические нагрузки не менее получаса в день способствуют нормализации сосудистого тонуса.

    Не следует ожидать быстрого эффекта от диеты и физкультуры. Однако в начале заболевания именно эти действия могут сыграть положительную роль.

    В зависимости от стадии и степени болезни назначается медикаментозная терапия. В клинической практике используют несколько групп препаратов для лечения артериальной гипертонии:

    • диуретики (мочегонные препараты); 
    • бета-адреноблокаторы; 
    • антагонисты кальциевых каналов; 
    • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (иАПФ); 
    • анатагонисты рецепторов ангиотензина II; 
    • препараты центрального действия.

    В зависимости от причины развития и течения заболевания, а также от сопутствующих заболеваний врач назначает индивидуальную схему лечения. Подобранная лечащим врачом терапия, постоянный прием лекарственных средств и изменение образа жизни помогут нормализовать артериальное давление.

    Что делать при высоком давлении?

    Давление не следует снижать быстро: за первые два часа при оказании помощи АД должно снизиться не более чем на 20% от исходного высокого уровня.

    Когда АД умеренно повысилось, но при этом общее самочувствие стабильно (нет других симптомов), следует попробовать уснуть или полежать с закрытыми глазами. Если после отдыха давление остается высоким, необходимо принять рекомендованные лечащим врачом медикаменты.

    Если повышение артериального давления сопровождается сильной головной болью, головокружением, одышкой, нарушением зрения, болью за грудиной, тошнотой или рвотой, необходимо вызвать скорую помощь.

    Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

    Источник: https://www.invitro.ru/library/simptomy/18378/

    Обследование при гипертонии — Гипертонии нет

    Обследование при гипертонии

    Обнаружив у себя признаки развивающейся гипертонии, человек не сразу торопится к доктору. Чаще всего, проконсультировавшись со знакомыми и родственниками, имеющими артериальную гипертензию в анамнезе, начинает самостоятельно подбирать себе лекарственное средство для стабилизации давления.

    На самом деле, проблема повышенного давления не всегда указывает на гипертонию, а вполне может выступать как следствие других сложных сбоев в системах и органах. Только квалифицированный специалист, проведя углубленное диагностическое обследование, способен адекватно установить причину повышенного давления и назначить корректное лечение.

    Сбор анамнеза данных у пациента

    Первым важным аспектом исследования пациента на специфику патологии является беседа и опрос больного с целью определения истории и природы заболевания. По ответам пациента составляется степень риска гипертонии и определяется дальнейшее направление лабораторного и диагностического обследования.

    Данные анамнезаРиск артериальной гипертензии

    Есть ли среди близких родственников случаи заболевания гипертонией? (два и больше) Высокий
    Есть ли в семье случаи заболевания инфарктом, инсультом, подагрой? Выше среднего
    Страдает ли кто-то из близких родственников гиперхолестеринемией? Выше среднего
    Имеются ли у пациента в анамнезе нарушения обменных процессов? Средний
    Имеются ли у пациента в анамнезе сахарный диабет, сложные почечные патологии? Высокий
    Имеются ли у пациента лишний вес, зависимость от вредных привычек (алкоголизм, курение табака)? Средний (при наличии одного фактора)Выше среднего (при наличии двух факторов)Высокий (при наличии трех факторов)
    Сталкивается ли пациент с постоянными психическими и физическими перегрузками, воздействием регулярных стрессовых факторов? Высокий

    Кроме того, доктор уточняет у больного, какие лекарственные препараты человек принимает постоянно или периодически, так как некоторые группы лекарственных средств могут провоцировать скачки давления и симптомы гипертонии.

    После проведенного полного анамнеза данных пациента, доктор переходит к следующему диагностическому этапу, который включает физическое обследование пациента.

    Второй диагностический этап

    Следующий после опроса этап диагностики состоит из измерения уровня артериального давления и физического осмотра больного.  К измерению систолических и диастолических показателей следует подходить правильно, так как даже незначительное несоблюдение правил проведения замеров могут привести к искажению результата.

    1. Исследования показателей артериального давления должны проводиться в спокойной обстановке. Перед началом процедуры пациент должен спокойно посидеть не менее 5-10 минут – этому как раз и способствует первый этап сбора данных.
    2. Проведение процедуры замеров доктор проводит на обеих руках, учитывая тот факт, что разница в показателях может проявляться в пределах около 10 единиц.
    3. В том случае, если врач сомневается в достоверности показателей, так как у большинства пациентов всё-таки присутствует «синдром белого халата», способствующий повышению стрессового реагирования на больничную обстановку, то пациенту назначаются повторные замеры спустя час — полтора.

    Доктор диагностирует предполагаемую гипертонию при показателях артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст.

    Диагностический осмотр пациента

    Физический осмотр больного доктор проводит с целью определения возможной природы и причин развивающейся гипертонии. На основании данных осмотра доктор определяет схему дальнейшего исследования.

    1. Легкие и сердце больного прослушиваются с целью определения возможных патологий сердечно-легочной системы: аорты, тахикардии, брадикардии и других возможных сложных нарушений.
    2. Измерение антропометрических данных пациента (вес и рост) помогут определить степень предрасположенности к лишнему весу и возможным сосудистым нарушениям на этой почве.
    3. Проводит пальпацию брюшной полости с целью определения возможного болезненного реагирования со стороны почечной системы.
    • После того, как физическое обследование пациента окончено, доктор переходит к лабораторным назначениям и диагностическим инструментальным обследованиям.
    • Тщательно собранный анамнез и физическое исследование состояния больного помогают доктору определить необходимый уровень инструментально-диагностического исследования для каждого конкретного случая гипертонии.

    Лабораторные методы диагностики

    Лабораторные методы диагностики гипертонии доктора подразделяют на первичные и вторичные. Первичный комплекс исследования считается обязательным, назначаемым пациенту, независимо от предполагаемой причины развития артериальной гипертензии.

    В качестве первичного лабораторного исследования доктора своим пациентам рекомендуют пройти аналитический скрининг, состоящий из следующих назначений:

    • общего анализа крови;
    • общего клинического анализа мочи;
    • клинического анализа крови на сахар (сдаётся натощак);
    • анализа крови на содержание в сыворотке креатинина, калия, мочевой кислоты;
    • анализ мочи на бактерии, общую количественную оценку протеинурии.

    Такой диагностический минимум в сочетании с собранным анамнезом и данными физического осмотра больного помогут специалисту определить, какие причины и патологические процессы в организме способствуют развитию артериальной гипертонии.

    Инструментальные методы диагностики

    К обязательным инструментальным диагностическим методам при гипертонии специалисты относят исследования состояния работы сердца и почек, как главных факторов, на фоне которых возможно развитие артериальной гипертензии.

    1. Важным аспектом обследования больного на гипертонию является прохождение электрокардиограммы в 12 стандартных измерениях. Это инструментальное диагностическое обследование работы сердечной системы помогает оценить степень возможных дисфункций, возникших на фоне артериальных нарушений и наоборот: возможную степень артериальных патологий на фоне дисфункциональных расстройств сердечной деятельности.
    2. Рентгенография грудной клетки помогает рассмотреть специалисту возможные патологические процессы в различных сердечных отделах, увеличение или уменьшение сердца. Подобные патологии также способны спровоцировать гипертоническую болезнь.
    3. Ультразвуковое исследование почек и надпочечников на наличие видимых дисфункций. Не все патологические процессы в почечной системе можно обнаружить лабораторным методом. Результаты анализа мочи пациента в комплексе с полученными данными УЗИ почек помогут выявить наличие или отсутствие почечной природы артериальной гипертензии.
    4. Исследования глазного дна у офтальмолога назначаются больному из-за высокого риска повышения глазного давления на фоне гипертонических процессов.
    Читайте также:  Точечный массаж при гипертонии

    Часто такого комплекса диагностического мониторингового исследования бывает достаточно для того, чтоб определить причину и природу гипертонической болезни и назначить пациенту адекватную терапию.

    Но в ряде случаев стандартного диагностического блока бывает недостаточно для того, чтоб комплексно оценить состояние пациента. В этом случае доктора прибегают к дополнительной диагностике, которая стоится с учетом уже выявленных патологических изменений в органах и системах.

    Дополнительные диагностические методы

    Какие диагностические методы дополнительно включить в комплекс обследования больного, доктора определяют, исходя из того, какой фактор указывает на  причину патологических скачков давления. В качестве дополнительных диагностических методов специалисты используют:

    • эхокардиограмма назначается пациенту  случае необходимости определения степени патологического процесса в сердце: дополнительная информация о толщине стенок и размерах полостей сердца помогает специалисту определить степень риска и скорректировать тактику лечения;
    • компьютерная томограмма и МРТ головного мозга назначаются пациентам в случае подозрения на перенесенный инсульт или микроинсульт;
    • функциональное состояние почечной системы определяют скрининговым исследованием микроскопии мочевого мазка;
    • методы визуализации патологии в эндокринных органах позволяют определить артериальную гипертонию эндокринного генеза;
    • ультразвуковое исследование сосудов шеи и конечностей помогает определить, какие артериальные дисфункции способствуют излишней нагрузке на сосуды;
    • УЗИ сосудов сосной артерии проводится с целью определения риска развития мозгового инсульта на фоне артериальной гипертензии.

    Дополнительное исследование доктор назначает пациенту в зависимости от того, какие результаты первичной диагностики указывают на причину развития гипертонической болезни.

    Специфическая диагностика

    В некоторых случаях доктору бывает достаточно сложно определить природу заболевания. Тот факт, что гипертоническая болезнь относится к разряду психосоматических патологий, позволяет предположить нейрогенную природу заболевания. Для подтверждения гипотезы терапевт направляет пациента к психотерапевту, который, в свою очередь, проводит комплексный анамнез.

    1. Важным фактором, указывающим на нейрогенную основу патологии, считаются постоянные стрессовые нагрузки: на работе, в семье.
    2. Часто гипертонические патологии диагностируются у пациентов, переживших фазу острого горя от  потери близких. Состояние дистресса приводит к нервным срывам, внутреннему напряжению и, как следствие, резкому повышению показателей артериального давления.
    3. Артериальная гипертензия может развиваться у пациентов, которые длительный период времени находятся в состоянии физического и нервного перенапряжения: уход за тяжелобольными родственниками, детьми, нестабильное материальное положение семьи.

    Диагностику таких патологических последствий целесообразно проводить терапевтом совместно с психотерапевтом, так как симптоматика является комплексной и имеет нейрогенную основу. Своевременное определение причины патологического сосудистого состояния и выявление систем и органов, пострадавших от нервного перенапряжения, помогут адекватно диагностировать патологию и скорректировать лечение.

    Диагностика тяжелых форм гипертензии

    Диагностировать тяжелые формы артериальной гипертензии в некоторых случаях бывает непросто, особенно когда устойчиво высокое давление не поддается коррекции. В таких случаях доктор может заподозрить синдром обструкции во время сна, такое состояние требует особенного диагностического подхода:

    • компьютерная пульсоксиметрия;
    • кардиореспираторное мониторирование;
    • полисомнография.

    Любую форму и проявления гипертонической болезни доктора диагностируют с помощью комплексного исследования. Не следует игнорировать рекомендации врачей и отказываться от лабораторных и инструментальных методов обследования с целью выявления причины и главных факторов возникновения и развития патологического сосудистого процесса.

    (1 5,00

    Источник: https://gipertensianet.ru/obsledovanie-pri-gipertonii.html

    Какое обследование нужно пройти при высоком давлении: анализы и другие методы диагностики гипертонии

    Гипертензия – серьезная, но мало симптоматическая болезнь, поэтому исследования и анализы при гипертонии часто недооцениваются как самими больными людьми, так и широкой общественностью. Треть людей с артериальной гипертензией не знает о своей болезни, а врачи часто не знают о субклиническом повреждении органов своих пациентов.

    Несмотря на то что значительная часть пациентов с недиагностированной вторичной гипертонической болезнью регулярно проходит медицинские осмотры, повышенное давление нередко остается незамеченным вплоть до появления осложнений.

    Какие есть стандарты обследования при гипертонической болезни, какие анализы надо сдать при высоком давлении? Рассмотрим, какие лабораторные анализы и визуальный скрининг показаны гипертоникам.

    Стандарты обследования при гипертонии

    При высоком АД диагностика должна начинаться исключительно с опроса пациента, сбора всех его жалоб.

    Это поможет специалисту определить возможные факторы риска и выявить, есть ли у больного выраженная симптоматика.

    Обязательно нужно установить, когда человек заметил, что у него повышенное артериальное давление и сдавал ли он какие-либо анализы. В обязательном порядке врач измеряет пациенту АД. Для получения достоверной информации эту процедуру лучше провести на двух руках с небольшим интервалом.

    В итоге, врач сможет определить цифры артериального давления в данный момент, сопоставит их с самочувствием больного и установит приблизительные показатели «рабочего АД». Эти манипуляции играют важную роль в назначении актуального курса терапии, ведь очень важно не переборщить с приемом медикаментов и не вызвать гипотонию.

    • Только после этого доктор приступает к осмотру пациента и назначает подходящие для его состояния анализы.
    • В этом случае специалист проводит не только визуальный осмотр, но и аускультацию и перкуссию.
    • Стоит отметить, что первое позволяет оценить качество работы сердечной мышцы.

    Даже самый простой осмотр может дать врачу много информации о состоянии больного. Он может выявить отеки, измененный верхушечный толчок, цианоз слизистых и кожных покровов. А вот перкуссия помогает определить размеры сердца еще до проведения УЗИ, ЭКГ и аналогичных процедур.

    Симптомы

    В зависимости от степени тяжести и индивидуальных особенностей, симптомы могут выражаться таким образом:

    • повышенная слабость и адинамия;
    • периодические боли в затылочной области головы;
    • снижение работоспособности и концентрации внимания;
    • ощущение парестезии или небольшого онемения в кончиках пальцев;
    • головокружения и предобморочные состояния;
    • тахикардия и отдышка;
    • боли в грудной клетке;
    • шум в ушах, ощущение оглушения;
    • повышенная возбудимость, чувство страха;
    • лопнувшие капилляры в глазных яблоках;
    • кожные покровы лица красные, приливы жара;
    • усталость и отдышка даже при минимальной физической нагрузке.

    При ухудшении самочувствия или тревожности от проявляемых симптомов необходимо обратиться к врачу для прохождения диагностики. Там, на основе полученных данных врач сможет составить адекватную схему лечения, направленную на устранение основной причины артериальной гипертензии, а также выписать таблетки для временного снижения давления при повышении его показателей.

    Измерение артериального давления и пульса

    Гипертония – это сложное заболевание, которое характеризуется нарушенным функционированием сосудистой системы. Оно может иметь временный (из-за сильного эмоционального перенапряжения) или же постоянный характер (последствие более серьезного заболевания).

    1. Всем известно, что артериальное давление имеет два показателя: диастолическое (нижнее) и систолическое (верхнее).
    2. В некоторых случаях пациент может страдать от неприятных симптомов, которые были спровоцированы повышенным систолическим и нормальным диастолическим давлением, и наоборот.
    3. Чтобы каждый человек понимал, какие показатели АД считаются началом артериальной гипертензии, существует следующая характеристика:
    • если в результате измерения были получены данные в пределах 120/80 – это норма;
    • предгипертензивная стадия – 130/99;
    • I степень повышенного давления – 140/90;
    • II стадия гипертонии характеризуется показателями 160/100 и выше.

    В этом случае пациенту обязательно нужно обратиться к специалисту и сдать все необходимые анализы.

    Сбор жалоб, наследственного и жизненного анамнеза

    Поднятие уровня артериального давления на первых этапах протекает бессимптомно, его выявляют при случайном обследовании. Когда заболевание длится уже какое-то время, проявляются признаки поражения органов-мишеней.

    Сначала перемены носят оборотный характер (поскольку нарушается только функция), затем повернуть их вспять становится невозможно: стенки сосудов подвергаются перестройке, изменяется структура тканей кровоснабжаемого органа.

    Если артериальная гипертензия вызвала функциональные или структурные изменения сосудистой стенки на периферии либо в центрально расположенных органах, это приведет к появлению клинической симптоматики.

    1. Поражение головного мозга проявляется такими симптомами:
        головной болью – одна из первых жалоб на догоспитальном этапе;
    2. головокружением;
    3. транзиторными ишемическими атаками (помутнениями сознания вплоть до обморочных состояний);
    4. нарушениями чувствительной функции нервных окончаний (онемение, парестезии);
    5. расстройства движений (преходящая или стабильная потеря контроля над мышцами);
    6. в крайней степени – признаками инсульта (нарушения кровообращения головного мозга).
    7. Патологическое влияние гипертензии на сердце проявляется:
        болью за грудиной в результате ишемии миокарда (как вариант – ощущением дискомфорта);
    8. крайний вариант – острый коронарный синдром (болевые ощущения набирают интенсивность, присоединяется некроз кардиомиоцитов и страх смерти);
    9. нарушениями частоты и глубины дыхательных движений, возможно субъективное ощущение нехватки воздуха;
    10. приступами сердцебиения;
    11. аритмиями;
    12. обмороками (возникающими из-за систолической дисфункции).
    13. Влияние повышенного давления на почки проявляется так:
        постоянной жаждой (характерны ночные пробуждения с целью выпить воды);
    14. никтурия – необходимость просыпаться ночью для мочеиспусканий (при этом объем дневной мочи составляет две трети и меньше от суточного диуреза);
    15. гематурия – появление эритроцитов в моче (пациент замечает розоватый оттенок отделяемого).
    16. Симптомы поражения периферических артерий:
        холодная кожа конечностей;
    17. боль в ногах, которая увеличивается при ходьбе и проходит в состоянии покоя (так называемая перемежающаяся хромота).
    18. Изменения в дыхательной системе:
    19. стимуляция развития хронических заболеваний легких;
    20. апноэ (отсутствие дыхания) сна.

    При расспросе больного выясняются такие факты:

    • кто-то из членов семьи страдает хронической болезнью почек (поликистозом);
    • у пациента были проблемы с почками, частые инфекции мочевыводящих путей, в моче появлялась кровь (эпизоды гематурии);
    • больной употреблял такие средства: оральные контрацептивы;
    • препараты солодки;
    • деконгестанты (сосудосуживающие средства от насморка);
    • нестероидные противовоспалительные средства (в бесконтрольных количествах);
    • амфетамины;
    • кокаин;
  • присутствовали повторные приступы, сопровождавшиеся повышенным потоотделением, тревогой, учащенным сердцебиением и головной болью (характерно для феохромоцитомы);
  • периодически проявляются судороги и мышечная слабость (так манифестирует гиперальдостеронизм);
  • симптомы поражения щитовидной железы – тремор, учащенное сердцебиение, гипертермия, присоединение изменений со стороны глаз.
  • Если говорить о международных стандартах, то специалисты разработали модель систематической оценки коронарного риска (SCORE). Она адаптирована под потребности населения в разных регионах.

    Таблицы существуют в двух видах: для стран с высоким и низким уровнем процента осложнений. Количество баллов помогает оценить вероятность сердечно-сосудистого события со смертельным исходом в ближайшее десятилетие.

    На результат оценки влияют такие параметры:

    • возраст;
    • уровень систолического артериального давления;
    • пол;
    • никотиновая зависимость (курение);
    • уровень общего холестерина.

    Риск выше рассчитанного у людей с такими особенностями жизненного анамнеза (привычек, ежедневной рутины):

    • сидячая работа;
    • пассивные виды отдыха;
    • центральное ожирение или избыточная масса тела (появление этого симптома в юном возрасте повышает риск сердечно-сосудистого события с неблагоприятным исходом в разы сильнее);
    • социальное неблагополучие.

    На развитие сердечно-сосудистых заболеваний и гипертонии в частности влияет семейная предрасположенность. Об отягощенной наследственности говорит появление болезней у кровных родственников в возрасте до 65 лет у женщин и 55 – у мужчин.

    Лабораторные исследования: какие анализы надо сдать при высоком давлении

    Все доктора подразделяют лабораторные методы диагностики на первичные и вторичные. Первичный комплекс исследований назначается пациенту обязательно, вне зависимости от предполагаемой причины недуга.

    Пациенту нужно будет пройти аналитический скрининг, который состоит из следующих назначений:

    • исследование гормонов надпочечников и щитовидной железы на наличие вторичной гипертензии;
    • биохимический анализ крови, который помогает определить точное содержание ионов креатинина, калия, холестерина и глюкозы (факторы риска);
    • общий анализ крови (эритроцитоз, анемия, повышенное СОЭ, лейкоцитоз);
    • анализ мочи для определения лейкоцитов, эритроцитов, протеинурии, глюкозурии.

    Определение состояния органов-мишеней

    В клинической практике при описании артериальной гипертензии используют термин «органы-мишени». Последний включает: сердце, головной мозг, почки, сосуды (инструментально исследуют сонные) и глаза.

    • Указанные структуры наиболее чувствительны к изменению кровотока, поэтому патологическое повышение давления сопровождается риском развития повреждений.
    • В это же время длительное течение патологии характеризуется снижением эластичности сосудистой стенки, развитием атеросклеротических бляшек и тромбов.
    • Лабораторные исследования, которые применяют для диагностики нарушений, представлены в таблице:
    Читайте также:  Сердечная недостаточность и давление низкое: причины состояния и особенности лечения патологии
    Орган-мишень Анализы
    Сердце При ишемии – тропонины
    Кровеносные сосуды Липидограмма
    Почки
    • мочевина, креатинин крови;
    • микроальбуминурия;
    • калий и натрий плазмы

    Степень поражения органов-мишеней – основание для выставления стадии артериальной гипертензии и коррекции терапии. Поэтому необходим тщательный контроль функционального состояния структур.

    Диагностика функции почек при гипертонической болезни

    С помощью пробы Реберга специалисты могут выяснить способность почек к самоочищению. В нормальном состоянии эти органы фильтруют креатинин, который можно выявить при сдаче мочи. Нормальные показатели зависят от роста и веса человека, поэтому они всегда вычисляются индивидуально.

    Отклонение от нормы может указывать на то, что в организме пациента присутствуют следующие проблемы:

      Виды гранулоцитов крови и какие функции они выполняют

    • повышенное содержание креатинина может свидетельствовать о сахарном диабете, сложной форме гипертонии и воспалении почек;
    • пониженный уровень говорит о почечной недостаточности.

    Проверить работу почек также можно через анализ крови и мочи.

    Подобный метод считается одним из самых эффективных, благодаря чему активно используется для определения большинства болезней. Исследования проводятся для оценки форменных элементов.

    Немаловажным показателем считается белок, концентрация которого зависит от распада и синтеза альбуминов и глобулинов.

    Правила подготовки к анализам

    Перед сдачей любых анализов сам пациент должен позаботиться о соблюдении правил подготовки. Это необходимо для получения максимально точных результатов. Даже когда больному измеряют давление тонометром, важно пребывать в спокойном состоянии, предварительно отдохнув. Что уж говорить о лабораторных анализах, ведь на показатели содержания тех или иных веществ влияют многие факторы.

    Как подготовиться к сдаче анализов крови:

    • категорически запрещено за 2-3 дня до забора крови употреблять алкогольные напитки;
    • в день анализов нельзя курить;
    • накануне перед сдачей нежелательно пить крепкий чай и кофе;
    • лучше отказаться в вечернее время от ужина, так как анализы собираются натощак (нельзя принимать пищу минимум за 12 часов до сбора);
    • утром можно выпить воду или очень слабый чайный напиток;
    • запрещено за несколько дней до забора крови принимать медикаментозные препараты некоторых групп (об этом расскажет доктор, в зависимости от потребляемых вами лекарств);
    • нежелательно за 3 дня употреблять в пищу жареные блюда, чрезмерно соленые и острые продукты питания.

    Необходимо соблюдать такие же правила, как и при подготовке к забору кровяной жидкости. Но есть и дополнительные требования, так как мочевую жидкость собирает сам пациент:

    • предварительно купите стерильный контейнер;
    • перед сбором мочи обязательно тщательно промойте половые органы;
    • первые капли жидкости во время мочеиспускания не должны попасть в контейнер.

    Остается сказать, что показатели анализов для определения гипертонии расшифровываются на индивидуальном уровне, так как норма разных веществ зависит от возрастной категории, особенностей каждого организма и даже веса больного. Поэтому окончательный вердикт по анализам должен поставить лечащий врач.

    Какие дополнительные диагностические процедуры нужно пройти гипертонику?

    После получения всех результатов лабораторных исследований специалист проводит дополнительное обследование, которое может состоять из следующих процедур:

    • суточный мониторинг АД;
    • исследование глазного дна;
    • аортография;
    • эхокардиография;
    • ультразвуковое исследование;
    • физикальная диагностика;
    • магнитно-резонансная томография;
    • электрокардиография.

    В порядке ли сердце?

    Еще одно обследование, необходимое гипертоникам, – электрокардиограмма. Это исследование позволяет увидеть следы перенесенного инфаркта, оценить частоту сокращений и ритм сердца, предположить увеличение размеров различных отделов сердца. Из-за повышения артериального давления основная камера сердца, левый желудочек, начинает утолщаться, это называют гипертрофией левого желудочка.

    Очень полезно и такое исследование, как УЗИ сонных артерий. Если врач видит утолщение стенки сонной артерии, это говорит о том, что меняется состояние сосудов, начинает формироваться атеросклеротическая бляшка, а значит, увеличивается риск инсульта.

    Все эти исследования позволяют выявить самые уязвимые места в организме гипертоника. Если врач своевременно увидит проблему, он сможет спланировать лечение таким образом, чтобы замедлить, а иногда и пустить вспять течение болезни.

    Основные причины гипертонии, и как их устранить

    Специалистами было выявлено, что существуют определенные факторы риска, которые вызывают гипертензию:

    • недостаток калия в рационе;
    • сахарный диабет;
    • острое поражение почек;
    • большой избыточный вес;
    • гиподинамия;
    • стрессы, психическое перенапряжение.

    Чтобы предотвратить развитие гипертонии, важно следить за состоянием своего здоровья, правильным рационом питания и физической активностью.

    Оградить себя от стрессовых ситуаций, не переутомляться и спать не менее 8 часов в день.

    Видео по теме

    О диагностике артериальной гипертонии в видеоролике:

    В завершение можно подвести итог, что вне зависимости от формы гипертонии для ее диагностирования нужен комплексный подход. Не стоит заниматься самолечением и отказываться от медицинских методов обследования организма. Только в этом случае можно выявить основные причины и факторы развития патологического сосудистого процесса.

    • Устраняет причины нарушения давления
    • Нормализует давление в течение 10 минут после приема

    ( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )Обследование при гипертонии

    Источник: https://AptekaTamara.ru/diagnostika/gipertonii.html

    Артериальная гипертония: причины, симптомы, лечение в Москве – Консультация и обследование при гипертонии – Кардиология в Клинике № 1

    Артериальное давление изменяется двумя цифрами: первое – систолическое, второе – диастолическое.

    Систолическое давление – это показатель воздействия крови на стенки артерий в момент сокращения систолы, диастолическое – в момент, когда мускулатура сердца расслаблена.

    Артериальная гипертония, или гипертензия – это патологическое повышение давления выше показателя в 130-140/85-90 мм.рт.ст.

    Гипертензия редко развивается «в одиночку», зачастую одновременно с повышенным давлением у пациента имеются другие серьезные патологии – от эндокринных нарушений (заболевания щитовидной железы, диабет), до сердечных болезней (ишемия, атеросклероз).

    Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

    +7 (495) 641-06-06

    Записаться

    Причины развития заболевания

    Говорить о причинах развития артериальной гипертензии можно четко понимая классификацию заболевания. Так, кардиологи различают:

    • Эссенциальную артериальную гипертензию

    Это «истинная» гипертензия, которая развивается, как самостоятельное заболевание. Диагностировать ее можно посредством исключения любых вторичных гипертензий. То есть, если у пациента нет проблем с эндокринной системой, почками, сердцем и другими органами, участвующими в процессе рециркуляции крови, но при этом повышается давление – это эссенциальная артериальная гипертензия.

    • Вторичную артериальную гипертензию.

    Повышение АД является следствием или симптомом другого заболевания – например, болезней почек, сердца, эндокринной системы. Важно понимать, что лечение повышенного давления в этом случае основано на устранении основного заболевания.

    Итак, если для вторичной артериальной гипертензии причиной является основное заболевание, то развитию эссенциальной (первичной) могут способствовать различные факторы:

    • Злоупотребление солью
    • Курение и употребление алкоголя
    • Ожирение, лишний вес
    • Недостаточный объем физической активности
    • Несбалансированное питание, дефицит магния, кремния, других полезных для сосудов микроэлементов.
    • Частые стрессы
    • Наследственная предрасположенность

    Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

    +7 (495) 641-06-06

    Записаться

    Симптомы

    Коварство заболевания заключается в длительном бессимптомном течении. Так, у человека повышается давление, как следствие – сердце и другие органы начинают работать в усиленном режиме.

    Какое-то время, нередко – достаточно долгое, органы справляются с этой нагрузкой, однако когда их компенсаторные возможности истощены, артериальная гипертензия проявляется гипертоническим кризом или поражением органов-мишеней.

    Повышение давления может быть симптоматическим. Например, в момент стресса или после употребления алкоголя, однако у здорового человека после устранения причинного фактора, давление нормализуется. Поэтому крайне важно провести точную диагностику, чтобы:

    • Убедиться в том, что имеет место устойчивая артериальная гипертензия.
    • Определить тип заболевания – первичный или вторичный.
    • Разработать правильную схему лечения.
    • Диагностика артериальной гипертензии – это комплексное обследование, направленное на выявление факторы, способствующего повышению давления.
    • Развитие артериальной гипертензии подтверждает совокупность нескольких факторов: давление повышается часто, сопровождается головной болью или мигренью, человек чувствует себя подавленным, имеет место шум в ушах, «мушки» перед глазами, отечность конечностей и чрезмерное потоотделение.
    • Тревожные признаки, свидетельствующие о развитии гипертонического криза:
    • Головная боль
    • Боль в области грудной клетки
    • Головокружение
    • Слабость
    • Одышка
    • Ощущение тревожности или необоснованного страха

    Степени развития заболевания

    В зависимости от того, какие показатели артериального давления выявлены на диагностическом этапе, кардиологи выделяют три степени гипертензии (гипертонии):

    • Первая – 140—159 и 90—99 мм рт. ст.
    • Вторая – 160—179 и 100—109 мм рт. ст.
    • Третья – выше 180 и 110 мм рт. ст.

    Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

    +7 (495) 641-06-06

    Записаться

    К какому врачу обратиться?

    Если имеют место тревожные симптомы – давление часто повышается, общее состояние человека ухудшается и снижается качество жизни, необходимо без промедления обратиться за медицинской помощью.

    В первую очередь вам нужен терапевт, который подтвердит наличие проблем с давлением и назначит диагностику для определения типа гипертензии. Если речь идет о первичной гипертензии, ее лечением занимается кардиолог.

    Если же повышенное давление является следствием другого заболевания, терапевт направляет пациента на лечение к:

    • Эндокринологу;
    • Нефрологу;
    • Неврологу;
    • Сосудистому хирургу и т.д.

    Диагностика

    В рамках комплексной диагностики для выявления гипертензии и ее типа, пациенту назначаются:

    • Лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, специфические анализы).
    • Ультразвуковое обследование сердца и других внутренних органов (почек, щитовидной железы и т.д.).
    • Электрокардиограмма.
    • Функциональные пробы с нагрузкой.

    Отдельно стоит выделить суточный Холтер мониторинг артериального давления. Это метод позволяет оценить давление крови на стенки сосудов в течение продолжительного периода времени, в различных условиях – покой, сон, физическая активность пациента.

    Важно: не только пиковые показатели давления или среднесуточное значение АД является поводом для постановки диагноза.

    Расшифровывая результаты Холтер мониторирования, врач может заподозрить развитие болезни по косвенным признакам: например, по скорости подъема давления после пробуждения пациента, или скорости снижения АД, когда человек засыпает.

    Лечение артериальной гипертензии

    Лечение гипертензии, или повышенного давления, направлено на минимизацию риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, а также осложнений для других органов, способных привести к инвалидизации человека и его ранней смерти.

    Важно понимать, следующее: несмотря на то, что лечение гипертензии предполагает снижение показателей давления, необходим комплексный подход, нацеленный на устранение максимального количества факторов риска. Естественно, что наследственную предрасположенность человек устранить не может. Но ему вполне по силам:

    • Бросить курить;
    • Отказаться от алкоголя;
    • Скорректировать режим питания, минимизировав количество жиров;
    • Контролировать уровень сахара в крови;
    • Следить за достаточным объемом ежедневных физических нагрузок.

    Записаться на прием к специалисту, без очередей, в удобное время

    +7 (495) 641-06-06

    Записаться

    Записаться на консультацию к кардиологу

    Российская медицинская статистика в части артериальной гипертензии неутешительна: порядка 40% всего населения нуждается в профессиональной помощи специалистов, но только 10% прибегают к ней.

    Если вы замечаете у себя симптомы развития артериальной гипертензии или имеете к ней наследственную предрасположенность, держите ситуацию на контроле. Обратитесь за консультацией в кардиологическое отделение частного Многопрофильного Медицинского Центра – «Клиника №1» — лучшие кардиологи Москвы возьмут на контроль работу вашей сердечно-сосудистой системы, поддерживая ее здоровье!

    Запись на платный прием кардиолога осуществляется по телефону или на сайте медучреждения. Здесь же представлена актуальная информация о цене приема и графике работы конкретных специалистов.

    г. Москва, ул. Краснодарская, дом. 52, корп. 2

    +7 (495) 152-33-19

    Работаем в будние дни и выходные с 8.00 до 21.00

    Цены на консультацию и прием врача кардиолога

    Название Стоимость
    Измерение АД 60,00
    Консультация после МРТ/МСКТ 540,00
    Первичная консультация пульмонолога 1800,00
    Первичный прием кардиолога (консультация) 1270,00
    Первичный приём ревматолога 1800,00
    Повторная консультация пульмонолога 960,00
    Повторный прием кардиолога 810,00
    Повторный приём ревматолога 960,00
    Предоперационное обследование кардиологом (приём врача, ЭКГ, расшифровка) 2460,00
    Расшифровка ЭКГ 600,00
    Снятие ЭКГ 360,00
    Суточное мониторирование АД 2400,00
    Суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру 3000,00
    ЭКГ с нагрузкой 1950,00

    Источник: https://www.ClinicaNomer1.ru/napravleniya/kardiologiya/arterialnaya-gipertoniya-lechenie.html

    Ссылка на основную публикацию