Низкое артериальное давление и высокий пульс

13.01.2020

Что делать, если у вас высокий пульс при низком давлении? Этот вопрос волнует большое количество людей, столкнувшихся с данной проблемой. Если от повышенного давления существует множество лекарств, то низкое давление повысить гораздо сложнее.

Чтобы успешно вылечить человека, необходимо понять причины, лежащие в основе подобных изменений давления и пульса, установить точный диагноз. Именно о причинах и симптомах, возникающих на фоне высокого пульса и пониженного давления мы сегодня и поведем речь в нашей статье.

Так же мы затронем вопросы первой помощи, при экстренных состояниях: чрезмерном снижении давления, или резком повышении пульса.

Нормальные цифры артериального давления и пульса. Что такое высокий пульс? Что такое низкое давление?

Ниже я привожу вам таблицу, ориентируясь на которую, вы лекго поймете нормальное у вас давление, повышенное или пониженное. Я привожу эту таблицу в нескольких своих статьях, посвященных артериальному давлению.

Виды артериального давления.

Показатели систолического (верхнего давления), мм рт ст Показатели диастолического (нижнего давления), мм рт ст
повышенное давление (артериальная гипертензия) более 140 более 90
субоптимальное (незначительно повышенное) 121-140 81-90
нормальное артериальное давление 91-120 61-80
пониженное давление (гипотензия) 90 и менее 60 и менее

Как вы видите из таблицы, пониженным считается давление менее 90 (систолическое) и 60 (диастолическое) мм рт ст. Сразу скажу, что главное значение принадлежит именно систолическому артериальному давлению, на которое вам и следует всегда ориентироваться.
Теперь разберемся что же такое тахикардия.

Всем известно, что пуль повышается у человека на фоне физической нагрузки. Это так называемая физиологическая тахикардия. Поэтому, чтобы отличить нормальное состояние от патологического повышения пульса, принято ориентироваться на пульс в состоянии покоя.

Считается, что в покое пульс здорового взрослого человека является нормальным в пределах от 55 до 85 ударов в минуту. На это мы и будем ориентироваться. От 85 до 100 ударов в минуту — это умеренное повышение пульса, и выше 100 ударов в минуту в покое — это значимая тахикардия. Обратите внимание, что данные цифры актуальны для взрослых.

У детей, особенно маленьких, пульс чаще, чем у взрослых. К примеру, у детей первого года жизни пульс в покое может быть 100-120 в мин.

Взаимосвязь давления и пульса в организме

В нашем организме — все взаимосвязано. Кровь течет по сосудам, для того, чтобы обеспечивать кислородом и питанием все органы и ткани. Чтобы ток крови был возможен необходимо, чтобы давление в артериях было больше, чем давление в венах. Если это условие соблюдается, то кровь течет по артериям в направлении вен.

Самым значимым показателем, определяющим эффективность тока крови по сосудам человека является среднее артериальное давление. Эта величина зависит от минутного объема кровообращения и периферического сосудистого сопротивления. Минутный объем кровообращения — это объем одного сердечного выброса, умноженный на частоту сердечных сокращений.

Возможно эти теоретические сведения человеку без медицинского образования воспринимать немного сложновато, но на самом деле все предельно просто. Суть в том, что организм пытается поддержать кровоток на одном более менее постоянном уровне.

Поэтому если увеличивается по каким либо причинам резко частота сердечных сокращений, то организм рефлекторно снижает сопротивление периферический артерий, чтобы среднее артериальное давление не было слишком большим. При этом систолическое давление падает. Таким образом, мы получаем высокий пульс с пониженным давлением.

И наоборот, если среднее артериальное давление падает, например при кровопотере, то организм рефлекторно увеличивает частоту сердечных сокращений, чтобы поддержать постоянный кровоток в органах. В такой ситуации мы тоже получаем состояние с высоким пульсом и пониженным давлением. Таким образом, пульс и давление взаимосвязаны.

А состояние, сопровождающееся высоким пульсом и пониженным давлением может иметь в своей первичной основе снижение давление, а повышение пульса в таком случае происходит рефлекторно, либо первичным может быть повышение пульса, а снижение давления в таком случае происходит рефлекторно.

Причины высокого пульса при низком давлении

Как я уже писал выше, первичным в состоянии пониженного давления и повышенного пульса может быть либо снижение давления, либо повышение пульса. Давайте же рассмотрим подробнее возможные причины снижения давления.

В целом при снижении давления организм в норме реагирует повышением пульса, чтобы сохранить ток крови к органам и тканям. Таким образом, большинство причин, приводящих к снижению давления, приводят к повышению пульса.

Какие же причины снижения давления можно выделить.

Причины высокого пульса при низком давлении, вызванные снижением артериального давления

Снижение общего периферического сопротивления, как причина артериальной гипотензии и тахикардии

Давление зависит от периферического сопротивления сосудов и от объема циркулирующей крови. Таким образом, одна из групп причин снижения давления — это резкое снижение периферического сосудистого сопротивления, что может быть следствием септического шока и анафилактического шоков.

При этих видах шоков резко снижается тонус сосудов, падает давление и компенсаторно возникает тахикардия. Септический шок возникает при инфекционном процессе, обычно генерализованном, когда инфекция распространяется вместе с кровью.

При большом количестве инфекционных возбудителей в кровотоке возникает большой выброс клетками иммунной системы биологически активных веществ, среди которых — вещества, приводящие к снижению тонуса микроциркуляторного русла. Это и приводит к резкому снижению давления.

При анафилактическом шоке причина — аллергены, которые попав в организм приводят в генерализованной аллергической реакции, и выбросу опять же биологически активных веществ в кровоток (главную роль здесь играет гистамин). При этом также резко падает артериальное давление.

Кроме названных причин, к снижению периферического сопротивления сосудов приводит спинальная травма (травма спинного мозга). Такое состояние может быть побочным эффектом общей анестезии.

Снижение объема циркулирующей крови (гиповолемия) как причина артериальной гипотензии и тахикардии

Какие же причины вызывают гиповолемию, то есть снижения объема циркулирующей крови. Прежде всего отметим кровопотерю. Эта причина имеет самое большое клиническое значение, поэтому является самой опасной. В некоторых случаях внезапная кровопотеря может даже быть жизнеугрожающим состоянием.

Кровопотеря, естественно возникает при ранении и травме. Одним из самых опасных в данном отношении состояний являются травмы крупных костей, к примеру тазовых. При этом кровь изливается в большом количестве в полость малого таза.

Кроме явных причин кровотечения, как например при травме, возможно скрытое кровотечение, к примеру из различных отделов желудочно кишечного тракта, либо при распаде опухоли при онкологических заболеваниях. Возможны кровотечения из органов репродуктивной системы (у женщин).

При кровотечении происходят изменения в гемоглобине крови, который уменьшается, как и гематокрит (доля клеточных элементов крови). Из заболеваний ЖКТ, чаще всего кровотечения возникают при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, реже при онкологических заболеваниях.

Другая группа причин снижения объема циркулирующей крови — потеря жидкости или обезвоживание. Потеря жидкости организма возможна при диареи, рвоте, избыточном употреблении диуретиков, сахарном диабете, ну и конечно при лишении человека возможности пить достаточное количества жидкости на фоне избыточного потоотделения.

Ну и, наконец, третья группа причин гиповолемии являются причины, связанные с выходом жидкости из сосудистого русла в межклеточное пространство. Наиболее часто подобное состояние возникает при снижении белка в крови.

Белок, как бы, удерживает воду в сосудистом русле. Если нет белка в крови, то вода устремляется в межклеточное пространство.

Белок может теряться при заболеваниях почек, при больших ожоговых поверхностях и при некоторых других, более редких состояниях.

Частый пульс (тахикардия) как причина артериальной гипотензии и тахикардии

Если пульс учащается, то увеличивается минутный объем кровообращения. Для поддержания постоянства среднего артериального давления, резистивность периферических сосудов несколько уменьшается. Но это не приведет к гипотензии.

Если же пуль чрезмерно высокий, то сердце не успевает наполняться кровью во время расслабления, и это уже приводит к значительному уменьшению минутного объема кровообращения и к снижению артериального давления.

Если давление снижается настолько сильно, что пациент начинает чувствовать сильное головокружение и даже терять сознание, то такую тахикардию называют гемодинамически нестабильной. Если давление держится в норме, или снижается не вызывая потери сознания, то такая тахикардия считается гемодинамически стабильной.

Самая частая причина тахикардии с высоким пульсом — это тахикардия при фибрилляции предсердий. Более редко встречаются пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии (при синдроме WPW, или атрио-вентрикулярной узловой реципрокной тахикардии). Наиболее редкие, но самые опасные — это желудочковые тахикардии.

Последний названный вид тахикардий опасны тем, что могут привести к фибрилляции желудочков — опасной жизнеугрожающей тахикардии.

Если пароксизмальные суправентрикулярные тахикардии — возникают в результате врожденной предрасположенности, то желудочковые тахикардии возникают чаще у людей с ишемической болезнью сердца, перенесших инфаркт миокарда или миокардит. В отношении причин фибрилляции предсердий — существует множество теорий и факторов, приводящий к ее развитию. Чем человек старше, тем вероятность развития фибрилляции предсердий выше, хотя она встречается и у относительно молодых людей.

Симптомы при снижении артериального давления на фоне высокого пульса

Что же чувствует человек с высоким пульсом при низком давлении?
Симптомы учащенного пульса — это сердцебиение, ощущение «переворачивания» в груди, перебои в области сердца (ощущение неравномерности сердцебиения). Неравномерность сердцебиения и ощущение перебоев больше характерно для фибрилляции предсердий.

Внезапно начинающееся сердцебиение чаще встречается при суправентрикулярных пароксизмальных тахикардиях.
Симптомы падения артериального давления — это, прежде всего, симптомы, связанные с недостаточным кровотоком в головном мозге: головокружение, тошнота, помутнение в глазах, помутнение сознания, вплоть до полной его потери.

Причем симптомы значительно уменьшаются, если человек принимает горизонтальное положение с возвышением ног, и усиливаются при положении сидя или стоя. Это связано с тем, что при горизонтальном положении больше крови притекает к головному мозгу.
Другими симптомами являются одышка — учащенное дыхание.

Таким образом организм пытается насытить кровь больше кислородом. Одышка возникает рефлекторно при кислородном голодании головного мозга.

Кроме того человек может испытывать общую слабость.

Первая помощь при снижении артериального давления на фоне высокого пульса: что делать в домашних условиях и что будут делать врачи в больнице

Точную причину снижения артериального давления при высоком пульсе может установить только врач, который и назначит необходимое лечение, которое и будет зависеть от причины заболевания.
Что может сделать человек дома? Во первых — измерить пульс и артериальное давление. Для этого можно использовать автоматические тонометры, которые измеряют одновременно пульс и артериальное давление.

Читайте также:  Можно ли пить красное вино при гипертонии

Если ваш тонометр показал давление ниже 90 мм рт ст и пульс более 100 ударов в минуту, то вам необходимо обязательно в ближайшее время посетить врача. Если же вы при этом испытываете сильное головокружение, слабость, спутанность сознания, то вам нужно вызвать скорую помощь.

Что же делать до приезда скорой помощи? Во первых вы должны прислушаться к себе, чтобы получить больше информации о вашем состоянии. К примеру, если вы заметили, что приступ учащенного сердцебиения у вас возник внезапно, то это скорее всего пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия,а ее можно попробовать его купировать так называемыми вагусными приемами.

Попробуйте задержать дыхание, покашлять, натужиться. Это все может помочь купировать тахикардию. Также, можно попробовать купировать тахикардию несильным нажатием на глазные яблоки, выпить стакан холодной воды. При этом тахикардия так же может рефлекторно купироваться.

Все описанное выше является разновидностью вагусных приемов, которые приводят к активации парасимпатической нервной системы, которая, в свою очередь оказывает сильное влияние на сердце, замедляя процессы возникновения и проведения электрического импульса. Если вагусные приемы не помогли, то тахикардию, если она во всем виновата, сможет купировать врач скорой помощи.

Поэтому вызывайте скорую и принимайте горизонтальное положение, чтобы минимизировать вероятность потери сознания. Врачи скорой помощи для купирования суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии используют верапамил или АТФ, для купирования фибрилляции предсердий и желудочковой тахикардии — амиодарон, антиаритмики первого класса (например — новокаинамид).

Если тахикардия началась не внезапно, а постепенно, то скорее всего первопричина — гипотензия: кровопотеря или обезвоживания. В этом случае нужно также обратиться к врачу. Если у вас сильное кровотечение после травмы, то нужно вызвать скорую. Ну и опять же, встает вопрос как можно помощь себе или близкому человеку до приезда скорой помощи.

Во-первых нужно принять горизонтальное положение. Таким образом вы обеспечите максимально-возможный нормальный кровоток в головном мозге и предотвратите возможную потерю сознания. Если у вас есть открытый источник кровотечения, то нужно применить так называемую мануальную компрессию.

Говоря по простому, нужно надавить рукой на область, откуда кровоточит, с целью остановить кровотечение. Если повреждена атртерия, тогда кровь ярко-алого цвета и вытекает, как бы, пульсируя. В таком случае, возможно прижать артерию на некотором удалении от раны. На ниже приведенном рисунке, вы сможете увидеть, какие артерии и в каком месте пережать при кровопотере.

Низкое артериальное давление и высокий пульсПальцевое прижатие артерий при кровотечении.

Кроме того, и при кровопотере и при обезвоживании необходимо восстанавливать дефицит жидкости в организме. В больнице вам подключат капельницу с изотоническим раствором, глюкозой, компонентами крови. Дома же вы можете лишь попить несколько чашек сладкого чая.

Если чая нет, то подойдет и вода. Если обезвоживание возникло на фоне диареи, или рвоты, то полезен будет препарат регидрон, который содержит электролиты, восстанавливающие электролитный баланс организма.

При диареи обязательно примите сорбенты, для адсорбции токсинов из кишечника.

Нечасто, но бывает, что гипотензия с тахикардией возникает на фоне передозировки лекарственных антигипертензивных препаратов и диуретиков. В этом случае прекратите прием данных препаратов до выяснения причин вашего состояния.

Как мы видим из данной статьи, в большинтстве случаем пониженное давление с частым пульсом могут быть успешно вылечены. В редких случаях требуются более серьезные диагностические и лечебные мероприятия. Но в любом случае, вам нужно не растеряться и до приезда скорой помощи суметь оказать себе и близким первую доврачебную помощь.

Если вам понравилась эта статья, оцените ее и поделитесь комментарием!

Источник: https://ritmcardio.ru/puls/vysoki-puls-i-nizkoe-davlenie/

Причины и способы лечения высокого пульса при низком давлении

Низкое артериальное давление и высокий пульс

Низкое давление регистрируется при показателях на тонометре менее 100/60 мм Hg. Пульс при этом может быть учащенным (более 100 ударов в минуту), реже нормальным или замедленным.

Артериальная гипотония может развиться остро или быть хронической, быть первичной по отношению к частому пульсу или становиться его следствием.

Поэтому полностью разобраться, какие причины могут вызвать пониженное давление и учащенный пульс, может только врач.

Почему при снижении давления учащается пульс

Организм человека реагирует на снижение артериального давления, возникшее по разным причинам, активируя сердечно-сосудистую, нейроэндокринную системы и почки.

Сердечно-сосудистая система, получив сигналы от барорецепторов при участии вегетативных нервных центров о снижении артериального давления, увеличивает минутный объем кровотока путем усиления сократимости миокарда, учащения сердцебиения и спазма периферических артерий.

Почки и гипофиз также активно реагируют на снижение артериального давления. Выделяемые ими вещества (ренин, антидиуретический гормон) вызывают спазм сосудов, усиливают обратное всасывание натрия и воды из первичной мочи, но не являются непосредственной причиной высокого пульса при низком давлении.

При выраженной, внезапно наступившей гипотонии сердечных ресурсов может не хватить для поддержания кровоснабжения органов и тканей. В этом случае, несмотря на учащенный пульс, минутный объем кровообращения падает, и развивается гиповолемический шок – угрожающее жизни состояние.

Причины гипотонии и вызванной ею тахикардии

Низкое давление не всегда считается патологией. Если оно привычно для пациента, не сопровождается частым пульсом и другими жалобами, такая гипотония считается физиологический (естественной) и не требует лечения.

Она может, в частности, наблюдаться у физически тренированных людей, а также у лиц, постоянно проживающих в жарком климате.

Гипотензия может быть индивидуальной особенностью организма, и в этом случае может сочетаться с постоянно учащенным до 90 – 100 ударов в минуту пульсом.

Патологическая артериальная гипотония подразделяется на первичную (нейроциркуляторную) и вторичную (симптоматическую). Первичная гипотензия считается самостоятельным заболеванием. Основную роль в его развитии играет нарушение работы высших нервных центров, ответственных за регулирование артериального давления. Ощущения больных зависят от атмосферных условий, магнитных бурь.

В первые часы после пробуждения они чувствуют усталость и сердцебиение. Второй приступ сонливости и плохого настроения наступает в середине дня. Такие колебания в самочувствии очень характерны для нейроциркуляторной гипотонии. Пациенты жалуются на головокружение, головную боль, частое сердцебиение и усталость.

При массивной кровопотере развивается острая гипотония, по мере уменьшения общего объема крови. Он опаснее хронического, потому что развивается быстро и организм не успевает к нему адаптироваться.

Нарушается питание головного мозга и внутренних органов. Больные жалуются на головокружение, потерю сознания, нарушение зрения. В тяжелых случаях развиваются ишемическая болезнь сердца, селезенка, почки.

В случае вторичной гипотонии причины учащенного пульса при пониженном давлении могут быть такими:

  • инфаркт миокарда;
  • тяжелая аллергическая реакция и анафилактический шок;
  • инфекции, сопровождающиеся выраженной лихорадкой и интоксикацией, например, ангина;
  • острая массивная кровопотеря, в частности, внутреннее кровотечение при язвенной болезни желудка; при этом больные жалуются на сильное головокружение, нарушение зрения, быстро теряют сознание;
  • гипогликемия – снижение сахара в крови у людей с диабетом при избыточной физической нагрузке или передозировке сахароснижающих препаратов, а также у здоровых лиц при голодании;
  • беременность, особенно при развитии сопутствующей анемии.

У пожилых причиной низкого давления и высокого пульса часто становится ортостатическая гипотензия. Для нее характерно резкое снижение давления при переходе из горизонтального положения тела в вертикальное.

Так, при подъеме с кровати больной испытывает выраженное головокружение, у него учащается пульс, бледнеет кожа, может наступить обморок.

У пожилых такое состояние может быть изолированным заболеванием, развиваться как побочный эффект препаратов «от давления», быть следствием варикозной болезни вен или хронической сердечной недостаточности.

При этом чаще отмечается низкое «верхнее» (систолическое) давление и высокий пульс, а «нижнее» (диастолическое) давление меняется незначительно.

Это объясняется тем, что ортостатическая гипотония связана со снижением эластичности артерий из-за их поражения атеросклерозом.

При подъеме с кровати кровь не может нормально заполнить артериальное русло, что приводит к понижению «верхнего» давления.

Еще одна довольно частая причина внезапного снижения давления и учащения пульса – обезвоживание:

  • работа на жаре без восполнения жидкости;
  • выраженный понос или рвота;
  • декомпенсированный сахарный диабет, тяжелое течение несахарного диабета;
  • передозировка мочегонных препаратов.

Первая помощь при низком давлении

Что делать в домашних условиях, если у человека низкое давление и высокий пульс?

  • Прежде всего нужно оценить состояние пациента. Если он чувствует себя хорошо, изменений в самочувствии за последние часы не отмечает, у него нет внезапной слабости, головокружения и так далее, вероятнее всего, речь идет о физиологической артериальной гипотонии. Она часто наблюдается у молодых людей.

Первую помощь в таких случаях оказывать не нужно. Для повышения тонуса и работоспособности врач может порекомендовать таким пациентам стимулирующие средства – настойку женьшеня, родиолы розовой, китайского лимонника, элеутерококка.

  • Если низкое давление и высокий пульс сопровождаются внезапной слабостью, помутнением в глазах, обморочным состоянием, головокружением, болью в груди или животе, тошнотой или рвотой или любыми другими неожиданными и неприятными симптомами, следует уложить пациента на кровать, приподнять ноги на подушку, обеспечить доступ свежего воздуха и вызвать «Скорую помощь». Хотя такое состояние может быть вызвано безобидной причиной, например, отсутствием завтрака, оно может появиться и при угрожающих жизни заболеваниях. Поэтому самостоятельное лечение в этих случаях опасно. Единственное, что можно дать пациенту – кусочек сахара под язык.
  • Что делать, если низкое давление и высокий пульс сопровождаются наружным кровотечением или травмой? Первая помощь в этом случае заключается в освобождении конечности, наложении давящей повязки, а при ее неэффективности – жгута, срочном вызове «Скорой помощи».

Почему при учащении пульса может понизиться давление?

Показатели пульса и давления взаимосвязаны. Сначала может произойти снижение АД, а затем участиться сердцебиение. В более редких случаях происходит наоборот. Почему у человека бывает низкое давление, а пульс высокий?

Синусовая тахикардия, сопровождающаяся учащением пульса до 140 в минуту, обычно не сопровождается снижением артериального давления. Низкое давление и высокий пульс одновременно чаще всего наблюдаются при пароксизмальных тахикардиях, когда частота сердцебиения достигает 140 – 220 в минуту.

Пароксизмальные тахикардии – внезапное ускорение сердечного ритма под действием электрических сигналов, расположенных помимо основного источника такой импульсации.

Читайте также:  Сколько пить воды при гипертонии

Они вызывают выраженное учащение сердцебиения, что сопровождается уменьшением количества крови, которая выбрасывается из сердца в сосуды. В результате минутный объем кровотока падает, и артериальное давление снижается.

Однако это происходит не всегда, и вполне может регистрироваться приступ пароксизмальной тахикардии при нормальном или даже повышенном давлении.

Как снизить пульс при высоком давлении в этом случае? Самостоятельно принимать какие-то лекарства не рекомендуется. Большинство из них обладают аритмогенным эффектом, то есть способны вызвать новое нарушение сердечного ритма. Поэтому действовать в экстренной ситуации должен врач «Скорой помощи».

Причины тахикардии и вызванной ею гипотонии

Низкое давление и высокий пульс одновременно (более 140 ударов в минуту) могут наблюдаться при таких заболеваниях:

  • передозировка сердечных гликозидов (дигоксина);
  • синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта;
  • врожденный порок сердца;
  • клапанные пороки сердца, чаще всего митральный стеноз;
  • миокардит, миокардиодистрофия, кардиомиопатия;
  • инфаркт миокарда и постинфарктный кардиосклероз.

Если давление низкое, а пульс не превышает 140 в минуту, скорее всего, речь идет о нейроциркуляторной дистонии, физическом или эмоциональном переутомлении. Также необходимо исключать анемию и болезни легких.

Первая помощь при частом пульсе

Если человек жалуется прежде всего на ускоренный пульс, а пониженное давление, головокружение, боль в груди, одышка у него возникают уже вторично, необходимо сначала определить частоту сердечных сокращений:

  • если она составляет от 100 до 140 в минуту, будет достаточно обеспечить пациенту  физический и эмоциональный покой, положение лежа с приподнятым изголовьем; можно дать чай с мятой, мелиссой, Корвалол, успокаивающие средства;
  • если пульс более 140 в минуту, необходимо использовать вагусную пробу – глубоко вдохнуть и задержать дыхание либо окунуть лицо в таз с холодной водой; если это не прекратит приступ, необходимо вызвать «Скорую помощь».

Лечебно-диагностическая тактика

Существует несколько исследований, которые должны быть выполнены практически у всех людей, жалующихся на высокий пульс и низкое давление. Это:

  • ЭКГ;
  • суточное мониторирование ЭКГ: выявляет эпизоды ускоренного пульса, их связь с нагрузкой или другими воздействиями;
  • суточное мониторирование АД: определяет среднесуточное, минимальное, максимальное давление, подтверждает гипотензию;
  • объединяющее два предыдущих метода бифункциональное мониторирование, которое подтверждает связь эпизодов низкого давления и высокого пульса;
  • эхокардиография, выявляющая структурные изменения сердца, например, пороки;
  • при необходимости чреспищеводное электрофизиологическое исследование, например, для диагностики синдрома WPW.

Обязательно нужно сдать общий и биохимический анализы крови.

Такие исследования назначаются при плановом посещении кардиолога, когда человек испытывает указанные симптомы. В домашних условиях при пониженном давлении и высоком пульсе для оказания первой помощи можно воспользоваться приведенной ориентировочной таблицей:

Значения давленияПульс 100 – 140 в минутуПульс Более 140 в минуту
80 – 100 / 60 – 80 мм Hg Успокоить человека, обеспечить ему отдых и наблюдение; при ухудшении самочувствия вызвать «Скорую помощь» Провести вагусные пробы, при их неэффективности вызвать «Скорую помощь»
Менее 80/60 мм Hg При нормальном самочувствии человека проверить АД через 5 минут еще раз, лучше другим способом (например, не автоматическим, а механическим тонометром); При наличии жалоб сразу вызвать «Скорую помощь». Сразу вызвать «Скорую помощь», затем попытаться помочь пациенту – удобно уложить, расстегнуть тугой пояс, воротник, дать выпить воды.

Ни в коем случае нельзя следовать советам знакомых или «из Интернета» и принимать какие-либо лекарства. Любое из них может оказать неожиданный вредный эффект и ухудшить состояние больного.

Главная опасность низкого давления с одновременным повышением пульса – не в развитии инфаркта, инсульта или каких-либо хронических заболеваний нервной системы, а в нарушении кровоснабжения почек и мозга, что в итоге может способствовать развитию гиповолемического, аритмогенного или кардиогенного шока. Это состояние требует лечения в отделении реанимации. Поэтому при появлении этих симптомов лучше позвонить диспетчеру «Скорой помощи» и проконсультироваться с ним, что делать дальше.

Автор статьи: Практикующий врач Чубейко В. О. Высшее медицинское образование (ОмГМУ с отличием, ученая степень: “кандидат медицинских наук”).

Пройдите ТЕСТ: Есть ли у Вас тахикардия?

Источник: https://PulsNorma.ru/vjsokij-puls/vjsokij-puls-pri-nizkom-davlenii.html

Первая помощь при низком давлении и высоком пульсе

Низкое давление и высокий пульс – что это значит? Такое сочетание может быть признаком тяжелой интоксикации, сильного кровотечения или иных патологий, но также встречается и в здоровом состоянии при некоторых обстоятельствах как у молодых, так и у пожилых пациентов.

К основным показателям, которые дают возможность оценить работу сердечно-сосудистой системы человека, относятся артериальное давление (АД) и частота сердечных сокращений. Различают систолическое (верхнее) и диастолическое (нижнее) давление. Обычно артериальной гипотензией (гипотонией) считается снижение артериального давления ниже 90/60 мм рт. ст.

Тахикардией (высоким пульсом) называется ускорение сердечного ритма у взрослого человека до 90 ударов в минуту и более.

Обычно вначале у больного снижается давление, а затем развивается тахикардия в качестве компенсаторной реакции, которая направлена на улучшение кровоснабжения органов и тканей. Реже отмечается ситуация, когда учащенный пульс предшествует снижению кровяного давления.

О чем говорит и чем опасен высокий пульс при сниженном артериальном давлении? Что предпринять в подобной ситуации? Поговорим об этом.

Причины высокого пульса при низком давлении

Физиологическая тахикардия на фоне сниженного АД может возникать при физических нагрузках, эмоциональных потрясениях, а также после употребления некоторых продуктов или напитков, например, кофеинсодержащих, сладких газированных напитков в большом объеме.

Первая помощь заключается в следующем: пациента следует уложить на спину, несколько приподняв ноги, освободить от тесной одежды, обеспечить доступ свежего воздуха.

У клинически здоровых людей частый пульс при артериальной гипотензии обычно наблюдается на фоне абсолютного или относительного уменьшения объема циркулирующей крови (гиповолемия).

К причинам того, почему пульс повышается при низком кровяном давлении, относятся:

  • очень сильная кровопотеря;
  • шоковые состояния на фоне аллергических реакций (анафилактический шок), отравлений, травм;
  • период беременности;
  • дегидратация организма (при продолжительной рвоте, диарее, тепловом ударе);
  • начало воспалительного процесса в организме (особенного острого панкреатита);
  • поражение миокарда с изменением его сократительной функции;
  • злоупотребление алкоголем;
  • атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов;
  • дефицит витаминов;
  • снижение температуры тела;
  • панические атаки;
  • снижение концентрации глюкозы в крови;
  • резкое повышение уровня гормонов щитовидной железы в крови;
  • сепсис (заражение крови).

Наиболее опасными причинами тахикардии при сниженном АД являются внешнее и/или внутреннее кровоизлияние, которое может быть следствием травмы или заболеваний (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, варикозное расширение вен пищевода, рак кишечника и пр.). На их фоне увеличивается риск развития осложнений.

Причиной того, почему давление низкое, а пульс высокий, может быть и прием лекарственных средств: мочегонных, гипотензивных, антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, некоторых спиртовых настоек. Передозировка наркотическими веществами также грозит развитием тахикардии, сопровождающейся гипотензией.

Обычно вначале у больного снижается давление, а затем развивается тахикардия в качестве компенсаторной реакции, которая направлена на улучшение кровоснабжения органов и тканей.

Иногда АД понижается по причине значительно ускоренного сердцебиения, так как при этом сердце не успевает заполняться кровью, что приводит к уменьшению объема выбрасываемой крови при каждом сокращении сердца. Тахикардия, которая приводит к гипотонии, встречается редко. Она может развиваться внезапно при наличии патологических путей проводящей системы или ишемической болезни сердца.

Симптомы пониженного давления при высоком пульсе

Высокий пульс при пониженном АД проявляется слабостью, головной болью, головокружением, тошнотой, иногда рвотой.

К симптомам также относятся сердцебиение, болевые ощущения в грудной клетке, тяжесть в желудке (с нарушением пищеварения), беспричинный страх, повышенная сонливость в дневное время, слабость, дрожь во всем теле, тремор рук, затуманенность зрения, одышка, депрессивное состояние, потеря сознания.

Для диагностики может потребоваться эхокардиография, электрокардиография, общий анализ крови, рентгенография грудной клетки, УЗИ брюшной полости.

Что делать при высоком пульсе и низком давлении

Тахикардия при сниженном АД, не вызванная физиологическими причинами, требует обращения к врачу. В лечении данной патологии могут принимать участие врачи различных специальностей (кардиологи, хирурги, реаниматологи, неврологи, травматологи, терапевты, анестезиологи).

Первая помощь заключается в следующем: пациента следует уложить на спину, несколько приподняв ноги, освободить от тесной одежды, обеспечить доступ свежего воздуха. Если сознание не нарушено, нет тошноты и рвоты, можно предложить больному сладкий чай (но не кофе и тем более содержащими алкоголь напитками). Если состояние пациента не улучшается, нужно вызвать бригаду скорой помощи.

Иногда АД понижается по причине значительно ускоренного сердцебиения, так как при этом сердце не успевает заполняться кровью, что приводит к уменьшению объема выбрасываемой крови при каждом сокращении сердца.

Не следует давать больному какие-либо лекарственные средства, если таковые не были прописаны лечащим врачом для применения в подобных случаях. Своевременное оказание первой помощи пациенту снижает риск развития инфаркта миокарда, инсульта и ряда других тяжелых осложнений.

Какие таблетки следует принимать при данной патологии, зависит от ее причины. Многие препараты, замедляющие пульс, также приводят к тому, что у пациента падает кровяное давление, что осложняет лечение.

Выбор осуществляется в пользу средств, которые могут как снизить частоту сердечных сокращений, так и нормализовать давление. В зависимости от причины, это могут быть седативные препараты, антиаритмические средства, сердечные гликозиды.

При анемии могут назначаться препараты железа, эритропоэтин, некоторым пациентам требуется переливание донорской крови.

При дегидратации организма проводится введение растворов электролитов внутривенно. При обнаружении кровотечения принимаются меры по его остановке в зависимости от локализации, после чего (или параллельно) восполняют объем циркулирующей крови при помощью внутривенного введения растворов и переливания компонентов крови.

Для нормализации частоты сердечных сокращений может потребоваться электрическая кардиоверсия посредством дефибриллятора.

При передозировке наркотиками или интоксикации другими веществами осуществляется дезинтоксикационная терапия. В некоторых случаях таким пациентам необходим гемодиализа.

Если патологическое состояние развилось на фоне приема лекарственных средств, назначенных врачом, требуется коррекция дозы, замена или отмена препарата.

В случае ускорения сердцебиения и снижения давления на фоне сужения аортального клапана рассматривают вопрос об операции по замене клапана.

Наиболее опасными причинами тахикардии при сниженном АД являются внешнее и/или внутреннее кровоизлияние, которое может быть следствием травмы или заболеваний.

Для лечения легких форм патологии в домашних условиях может применяться фитотерапия препаратами ромашки лекарственной, пустырника, мелиссы.

В дополнение к основному лечению пациенту рекомендуется правильно питаться, избегать стрессов, отказаться от вредных привычек, придерживаться адекватного режима труда и отдыха. Необходимо регулярно контролировать АД и сердечный ритм, записывать их значения после каждого измерения.

Прогноз зависит от причины повышения пульса и снижения АД. Некоторые состояния (массивное кровотечение, анафилактический шок и т. д.) могут нести угрозу жизни.

Читайте также:  Настойка женьшеня при гипотонии

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Высокий пульс и низкое давление

Высокое давление важно контролировать и вовремя понизить, а гипотония наоборот, требует стимуляции. Но если давление низкое, а пульс высокий, ситуация становится сложнее.

Препараты, оказывающие стимулирующее воздействие, спровоцируют еще большее учащение сердечного ритма, что приведет к ухудшению состояния.

Потому важно правильно оказать первую помощь, а чтобы полностью вылечить патологию, важно определить ее первопричину.

Читать еще:  Симптомы высокого давления у женщинНизкое артериальное давление и высокий пульс

Причины высокого пульса при низком давлении

Сочетание гипотонии и тахикардии говорит о серьезных нарушениях в работе сердечно-сосудистой системы.

Высокий пульс при низком давлении может быть проявлением кровотечения или серьезного заболевания, например, вегетативной дистонии или патологии сердечно-сосудистой системы.

Порой такое состояние провоцирует прием лекарственных препаратов без назначения врача. Пониженное давление с высоким пульсом ― опасная патология, а ее причины порой угрожают жизни человека. Если АД упало ниже 100/60 мм рт. ст.

, а сердечный ритм выше 90 ударов в мин., нужно обратиться к врачу.

Вегетативная дистония

При ВСД артериальное давление и пульс выходят из-под контроля. При дистонии АД у пациента периодически то повышено, то понижено, причем изменяться может только верхнее или нижнее давление. ЧСС увеличивается независимо от показаний тонометра, из-за чего ее сложно нормализовать.

При этом пациент ощущает слабость и головокружение, становится бледным. Низкое давление и высокий пульс, равно как и низкий пульс при высоком давлении ― один из распространенных симптомов ВСД, и чтобы его устранить, важно восстановить состояние вегетативной нервной системы.

Для этого рекомендуется откорректировать образ жизни и придерживаться следующих правил:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Правильно питаться.
  3. Заниматься спортом (как минимум делать зарядку по утрам).
  4. Полноценно отдыхать, спать не меньше 8 часов.
  5. Ежедневно гулять на свежем воздухе.

Источник: https://amt-market.ru/infarkt/pervaya-pomoshh-pri-nizkom-davlenii-i-vysokom-pulse.html

Низкое давление, высокий пульс, причины, что делать?

Низкое давление может быть нормой, при условии, что человек чувствует себя хорошо. Но иногда оно может быть признаком какого-нибудь заболевания.

  • Причины низкого давления с высоким пульсом
  • Какие же лекарства влекут понижение давления?
  • Заболевания, при которых понижено давление.
  • Когда при низком давлении может возникать высокий пульс?
  • Симптомы тахикардии при пониженном давлении.
  • Диагностика пониженного давления.
  • Лечение низкого давления.
  • Лечение учащенного сердцебиения, которое происходит на фоне пониженного давления.
  • Что делать, когда низкое давление?
  • Выводы о пониженном давлении.
  • Заболевания, которые сокращают объем крови, а также кровяной выброс, могут являться причиной понижения давления, также причиной бывает и прием лекарств. Рассмотрим эти заболевания:
  1. Обезвоживание — такое заболевание может возникнуть у человека, который страдает от тошноты, рвоты, а также диареи в течение долгого времени. Причинами выступают и физические нагрузки, тепловое истощение, тепловой удар.
  2. Сильное или среднее кровотечение в быстром темпе приводят к потере крови организма человека, что и провоцирует понижение давления.
  3. Сильное воспаление внутренних органов , например, причиной пониженного давления может быть острый панкреатит. При этом заболевании жидкость покидает кровеносные сосуды и начинает понижаться давление.
  4. Болезни сердца также выступают причинами пониженного давления, вот некоторые из них:
  • низкое давление может быть у тех людей, у которых ослаблена мышца сердца. Это может привести к отказу работы сердца, либо плохому перекачиванию крови.
  • перикардит, явление характеризуется воспалением сердечной сумки, жидкость собирается в сумке и начинает давить на сердце, при этом кровь начинает медленно перекачиваться, и естественно давление понижается.
  • эмболия, заболевание, при котором в вене отрывается тромб и может заблокировать легкое. Это заболевание очень опасно для жизни.
  • очень медленное сердцебиение, оно может повлиять на снижение крови, которую перекачивает сердце. У большинства больных таким заболеванием, давление снижено, очень частое головокружение, а также могут возникать обморочные состояния.

Ранее было сказано, что низкое давление может возникать в последствии приема лекарств.

  • Лекарства, которые являются блокаторами кальциевых каналов, могут поспособствовать понижению давления.
  • Лекарства, которые применяют при повышенном давлении, могут его снизить до отклонения от нормы.
  • Мочегонное средство, которое может привести к понижению объема крови, в результате обильного мочеиспускания.
  • Лекарства, используемые при лечении депрессии, примером может являться Элавин.
  • Алкоголь и прием наркотиков — также причина пониженного давления.

Теперь стоит разобраться с тем, к каким же болезням приводит пониженное давление:

  • Реакция вазовагальная — при этом заболевании у человека постоянно пониженное давление, медленно бьется сердце, а также присутствует обморочное состояние.
  • Ортостатическая гипотензия — это снижение давления человека, которое происходит внезапно, например, в случаях, когда человек резко встает после долгого сидения на одном месте. Такое состояние может сопровождаться обмороком, головокружением либо же темнотой в глазах.
  • Обморочное состояние при мочеиспускании — это состояние может возникнуть при мочеиспускании, человек может упасть в обморок, часто происходит у пожилых людей, вегетативная система которых вырабатывает гормон, снижающий давление.
  • Сепсис — инфекция, которая проникает в организм, начинается она с желудка, а когда попадает в кровь, давление понижается.
  • Анафилактический шок — это очень серьезное заболевание, острая реакция на такое лекарство как пенициллин, на такие продукты как орехи, и еще на укус насекомых. В этих случаях резко снижается давление.

Низкое давление, а именно жалобы на него могут встречаться у каждого врача очень часто, ну а высокий пульс при этом может быть в следующих случаях:

  • При обильной кровопотери, например, вследствие несчастного случая человек потерял огромное количество крови. Обычно при потере крови давление понижается, а пульс же наоборот начинает учащенно работать.
  • Различного генеза шок, может быть травматический, в результате получения какой–либо травмы, кардиогенный, анафилактический.
  • Беременность. Очень часто беременные женщины жалуются на низкое давление, при этом их пульс учащенный. Это может быть связано с увеличением объема крови, которая циркулирует по организму, в свою очередь это может привести к развитию такого заболевания, как железодефицитная анемия, а также не исключена тахикардия.
  • ощущение своего сердцебиения — многие больные говорят, что хорошо слышат свое сердцебиение и могут сами его посчитать,
  • появляется боль в области сердца,
  • чувствуется тяжесть в желудке, ощущается комок, который мешает нормальному его функционированию,
  • часто болит голова, а также возникает головокружение,
  • человек тревожен, постоянно чего-то боится.

Как же выявить пониженное давление, если рядом нет тонометра?

Очень часто у здоровых людей кружится голова, постоянно чувствуется усталость, головокружение, а также человек апатичен и немного раздражителен. Обычно при пониженном давлении частота биения сердца увеличивается. Как только вам будет известно, что именно повлияло на понижение давления, сразу можно начать лечение.

  1. Иногда причину этого можно выявить только пройдя необходимое обследование :
  2. -необходимо сделать общий анализ крови, он может выявить анемию, а также причину понижения давления;
  3. -рентгеновские исследования, рентген грудной клетки поможет обнаружить пневмонию, а также такие заболевания как камни в желчном пузыре либо сердечную недостаточность, все это может привести к понижению давления и повышению биения сердца.
  4. -эхокардиограммы, исследуется структура и движение сердца, при помощи ультразвука, такая процедура выявляет степень повреждения сердечной мышцы, а также проблемы сердечных клапанов, которые нередко могут быть причиной низкого давления, а также плохого самочувствия человека.

Если пониженное давление не дает вам никаких отрицательных моментов, вы чувствуете себя нормально, то лечить его не обязательно, так как оно является нормальным давлением для вашего организма. Но в других случаях необходимо обратиться к врачу, чтобы он установил причину снижения давления, а также назначил необходимое лечение.

Самостоятельно принимать лекарства без рецепта врача нельзя!

-Обезвоживание организма лечится с помощью жидкости, а также можно лечить с помощью электролитов. Чтобы быстро устранить обезвоживание, эти медикаменты вводятся внутривенно.

-Потеря крови может быть устранена с помощью переливания крови. Продолжительное кровотечение, в результате которого произошла кровопотеря, должно быть остановлено.

  • -Лекарства, которые предназначены для поддержания давления могут быть отменены врачом, либо же изменены показания к их применению.
  • -Легкую форму тромбоза можно лечить назначением лекарств, которые вводят внутривенно, например, это может быть коумадин.
  • -Вазовагинальный обморок лечится тоже с помощью лекарств, таких как индерал.

Лечение частого сердцебиения, которое возникло в результате пониженного давления, можно проводить разнообразными способами. При повышенном пульсе, который сопровождается пониженным давлением, принято использовать настойку валерианы либо же пустырника, также можно использовать валокордин.

  1. Допускается совершать следующие действия:
  2. -напряжение мышц, которое необходимо задерживать не несколько секунд;
  3. -делать глубокий вдох и задерживать дыхание.
  4. Прежде всего, необходимо определить его причину, точную причину установит только врач, поэтому следует обратиться к вашему терапевту.
  5. Пониженное давление обычно сопровождается головокружением, тошнотой, а также головной болью и требует постоянного ухода, а также внимания. Чтобы низкое давление не было вашей каждодневной причиной необходимо придерживаться некоторых правил:
  • -с утра принимать контрастный душ, после которого целесообразно будет делать зарядку с гимнастическими упражнениями;
  • -пить утром только тонизирующие напитки, можно добавлять биологические добавки, которые будут полезны организму;
  • -принимать такие витамины как аскорбиновая кислота.
  1. Низкое давление – это такое давление, при котором приток крови в организме происходит очень медленно, при этом ухудшается общее состояние организма.
  2. Если такое давление не вызывает у вас никаких проблем в организме, то для вас это давление считается нормальным.
  3. Пониженное давление может вызвать такие серьезные последствия, как инфаркт, сердечные приступы, а также отказ почек.
  4. Когда понижается давление, возникает головокружение, возможно, темнеет в глазах, а также присутствует резкая головная боль.
  5. Самыми основными причинами низкого давления является пониженный объем крови в организме человека, а также различные сердечные заболевания и прием лекарств.
  6. Причиной, по которой понизилось давление, и привело организм к таким изменениям, может быть разнообразной, выявить ее может врач, только в результате общего осмотра, а также анализов больного.
  7. После выявления причины заболевания выполняется лечение давления.

Источник: https://www.wmj.ru/stil-zhizni/zdorove/nizkoe-davlenie-vysokiy-puls-prichiny-chto-delat.htm

Ссылка на основную публикацию