Боли в суставах при пороках сердца: объективное обследование и причины патологии

Весьма сложен вопрос о патогенезе болей при пороках сердца. Здесь приходится думать в основном о четырех категориях боли. 1) Легче всего диференцируются боли при сопутствующем пороку ревматическом перикардите. Они преходящи, нередко исчезают вместе с ликвидацией шума трения перикарда и поддаются лечению салицилатами.

2) Компрессионные боли — от прижатия очень большим сердцем и особенно левым предсердием околосердечного нервного сплетения — бывают длительными, иногда уступают лечению наперстянкой (в связи, повидимому, с уменьшением сердца).Боли в суставах при пороках сердца

Однако это представление о чисто механическом патогенезе болей оправдано лишь при длительной боли, нарастающей и спадающей параллельно увеличению и уменьшению сердца, что наблюдается не так часто.

Вероятнее всего, что здесь, как и в большинстве болезненных процессов, этот чисто анатомический фактор обрастает большим количеством функциональных моментов в основном рефлекторного характера.

3) Ишемические боли обусловлены понижением давления в аорте (а следовательно, и в венечных сосудах сердца) в связи с особенностями того или другого порока (малый ударный объем крови при сужении левого венозного отверстия, при удлиненной диастоле сердца и др.). Едва ли возможно сомневаться, что при этих болях, нередко имеющих характер преходящих болей, правда, не дающих картины стенокардии, имеет значение и нарушение тонуса коронарных сосудов.

4) Ясно выраженные стенокардические боли при наличии ревматической атаки у больного с пороком сердца позволяют думать о ревматическом коронариите, что, однако, оспаривается многими авторами.

Патогенез более или менее длительного и особенно пароксизмально наступающего болевого симптома у больного с ревматическим пороком сердца нами понимается как весьма сложный, мало выясненный еще процесс.

Этот процесс своими компонентами имеет и гнперергическое состояние коронарных сосудов (с наклонностью к их сужению), и кортико-висцеральный момент, почти всегда обнаруживаемый при стенокардических приступах.

На примерах, приводимых в наших статьях о ревматизме сердца, мы покажем, как трудно в каждом конкретном случае поставить безупречный диагноз ревматического коронариита.

Крайне редко тяжелые стенокардические боли могут развиваться вследствие заноса в коронарный сосуд эмбола с поверхности клапанов аорты при ревматическом эндокардите.

Объективное обследование при пороке сердца

Мы считаем излишним излагать весь арсенал методик объективного исследования больного с пороком сердца. Естественно, организм больного должен быть подвергнут всестороннему исследованию.

Считаем нужным лишь напомнить, что при аортальных пороках нередко наблюдается бледность кожных покровов, а при пороках левого и правого венозного отверстия — синюха (цианоз).

Положение, размеры сердца, соотношение его частей (расширение полостей, гипертрофия мускулатуры) определяются вполне удовлетворительно перкуссией и ощупыванием, но еще точнее рентгенологически.

Мы приведем только электрокардиографические данные, на основании которых также можно составить суждение о положении сердца (вертикальном или горизонтальном), а также о преобладании массы (гипертрофии) правого или левого желудочка, вернее, об отклонении электрической оси сердца вправо или влево (правограмма, левограмма, правый или левый тип электрокардиограммы). Увеличенный зубец Р иногда встречается при гипертрофии и расширении предсердий в соответствии с патогенезом порока.

При вертикально расположенном сердце в первом отведении комплекс QRS низкий, во втором и третьем отведении, наоборот, высокий. При лежачем сердце электрокардиограмма напоминает левый тип; наблюдается извращение зубцов Р и Т в третьем отведении.

Читать еще:  Врожденный порок жкт и сердца у новорожденных

Нужно помнить, что иногда на высоте вдоха сердце приближается к средней линии и электрокардиограмма приобретает черты правограммы.

Чрезвычайно важный вопрос о распознавании гипертрофии правого или левого желудочка в настоящее время решается в том смысле, что отклонение электрической оси влево или вправо связано с поворотом сердца, который в свою очередь может зависеть и от гипертрофии.

Более выраженная степень или право-, или левограммы обычно свидетельствует о значительном анатомическом и функциональном поражении того или другого раздела гипертрофированного миокарда.

Боль при пороке сердца

Порок сердца — заболевание очень серьёзное, которое сопровождается различными симптомами, такими как: боли в сердце, усталость, одышка и другими. Подобный недуг поддаётся лечению. Но этим следует заниматься стабильно.

Боли в суставах при пороках сердца

Ангина — прямая и явная угроза

— Ревматизм — это системное воспалительное заболевание, которое атакует в первую очередь суставы, сердце и нервную систему. И в большинстве случаев, — говорит врач-ревматолог Вера ЛЯЛИНА, — главной виновницей такого беспорядка в организме оказывается «банальная» недолеченная ангина. Ее вызывают бактерии под названием бета-гемолитические стрептококки.

При ангине они бурно размножаются, попадают в кровь и, если сразу же не получат мощного отпора, проникают в разные системы организма. Так и возникает ревматизм.

Почему же у одних людей ангина проходит незаметно, а у других развиваются такие серьезные осложнения? Ученые предполагают, что виной тому некоторые иммунные нарушения. Налицо и генетическая предрасположенность: ревматизмом нередко болеют целыми семьями.

Суставы атакуют «летучие» боли

Впервые ревматические проявления начинаются, как правило, через 1 — 3 недели после перенесенной ангины. И атакуют сразу по нескольким фронтам.

Итак, основные проявления ревматизма со стороны суставов:

Ревматический полиартрит — симметричное припухание и покраснение крупных суставов рук и ног (коленных, лучезапястных, голеностопных, локтевых). При остром ревматизме возникает в 70 — 80% случаев.

Повышается температура, набрасывается лихорадка — особенно под вечер.

Острая, но «блуждающая» боль (то она сильнее в одном суставе, то в другом).

Читать еще:  Сочетанный и комбинированный порок сердца

Отличительная особенность ревматизма — «летучесть» изменений: в одних суставах воспаление быстро утихает (даже без лечения), зато тут же начинается в других. То есть идет такое волнообразное поражение суставов.

Все суставные проблемы исчезают без следа даже без лечения в течение 2 — 4 недель. А при хорошо подобранной терапии (антибиотики плюс глюкокортикоиды, плюс вольтарен) суставные симптомы можно устранить уже в первые сутки болезни.

Под прицелом — сердце

Но недаром врачи говорят, что ревматизм «лижет суставы и кусает сердце». По мере стихания суставных проявлений на первый план выступают симптомы поражения сердца.

  1. Чаще всего это ревматический миокардит (воспаление сердечной мышцы).
  2. Проявления со стороны сердца:
  3. Слабые тупые боли в области сердца или же просто неясные и неприятные ощущения — как будто на сердце «кошки скребутся».
  4. Тяжесть в грудной клетке, особенно при глубоком вдохе.
  5. Сердцебиения, одышка при физнагрузке, например, при поднятии по лестнице.
  6. Может быть умеренная тахикардия — учащение пульса.
  7. Артериальное давление при этом может оставаться нормальным — 120 -130/70 или умеренно пониженным, например,100/60.

У детей иногда развивается более тяжелая форма — ревматический диффузный миокардит. Для него характерны бурное воспаление сердца, сильная одышка, цианоз («сердечная» бледность лица), постоянные сильные боли в сердце.

И, как всегда, страдают нервы

Поражение нервной системы при ревматизме проявляется в виде хореи. Это такое своеобразное мелкое подергивание рук, ног и мышц лица.

Возможны нарушения и со стороны психики. По словам профессора психиатрии Михаила ВИНОГРАДОВА , чаще всего при обострении у больных ревматизмом развивается астеническая депрессия — постоянная усталость, вялость. На вполне благополучном внешнем фоне вдруг набрасываются перепады настроения, приступы тоски с тревогой и страхами.

При ревмокардите развивается подозрительность, человеку кажется, что его презирают, обсуждают за спиной и т. д. А в стадии ремиссии психологические симптомы сглаживаются.

У молодых женщин при хорее нередко наблюдается расторможенность — и сексуальная в том числе, поведение «без комплексов», эйфорическое настроение.

  • ЦИФРА
  • 70% случаев обострений ревматизма приходится в первые месяцы весны.
  • КСТАТИ
  • Что поможет поставить диагноз?

Развернутый анализ крови.Обследование суставов у ревматолога.Обязательно кардиологическое обследование — ЭГК и ЭХО-кардиография ( УЗИ сердца).

  1. ВАЖНО
  2. Какие могут быть осложнения
  3. Запущенный ревматизм в первую очередь опасен развитием пороков сердца и ранним кардиосклерозом.
  4. Со стороны мозга есть угроза развития ревмоваскулита — поражения сосудов головного мозга.

Весьма сложен вопрос о патогенезе болей при пороках сердца. Здесь приходится думать в основном о четырех категориях боли. 1) Легче всего диференцируются боли при сопутствующем пороку ревматическом перикардите. Они преходящи, нередко исчезают вместе с ликвидацией шума трения перикарда и поддаются лечению салицилатами.

2) Компрессионные боли — от прижатия очень большим сердцем и особенно левым предсердием околосердечного нервного сплетения — бывают длительными, иногда уступают лечению наперстянкой (в связи, повидимому, с уменьшением сердца).

Однако это представление о чисто механическом патогенезе болей оправдано лишь при длительной боли, нарастающей и спадающей параллельно увеличению и уменьшению сердца, что наблюдается не так часто.

Вероятнее всего, что здесь, как и в большинстве болезненных процессов, этот чисто анатомический фактор обрастает большим количеством функциональных моментов в основном рефлекторного характера.

3) Ишемические боли обусловлены понижением давления в аорте (а следовательно, и в венечных сосудах сердца) в связи с особенностями того или другого порока (малый ударный объем крови при сужении левого венозного отверстия, при удлиненной диастоле сердца и др.). Едва ли возможно сомневаться, что при этих болях, нередко имеющих характер преходящих болей, правда, не дающих картины стенокардии, имеет значение и нарушение тонуса коронарных сосудов.

4) Ясно выраженные стенокардические боли при наличии ревматической атаки у больного с пороком сердца позволяют думать о ревматическом коронариите, что, однако, оспаривается многими авторами.

Патогенез более или менее длительного и особенно пароксизмально наступающего болевого симптома у больного с ревматическим пороком сердца нами понимается как весьма сложный, мало выясненный еще процесс.

Этот процесс своими компонентами имеет и гнперергическое состояние коронарных сосудов (с наклонностью к их сужению), и кортико-висцеральный момент, почти всегда обнаруживаемый при стенокардических приступах.

  • На примерах, приводимых в наших статьях о ревматизме сердца, мы покажем, как трудно в каждом конкретном случае поставить безупречный диагноз ревматического коронариита.
  • Крайне редко тяжелые стенокардические боли могут развиваться вследствие заноса в коронарный сосуд эмбола с поверхности клапанов аорты при ревматическом эндокардите.

Объективное обследование при пороке сердца

Мы считаем излишним излагать весь арсенал методик объективного исследования больного с пороком сердца. Естественно, организм больного должен быть подвергнут всестороннему исследованию.

Читайте также:  Мочекислый инфаркт почек у новорожденного

Считаем нужным лишь напомнить, что при аортальных пороках нередко наблюдается бледность кожных покровов, а при пороках левого и правого венозного отверстия — синюха (цианоз).

Положение, размеры сердца, соотношение его частей (расширение полостей, гипертрофия мускулатуры) определяются вполне удовлетворительно перкуссией и ощупыванием, но еще точнее рентгенологически.

Мы приведем только электрокардиографические данные, на основании которых также можно составить суждение о положении сердца (вертикальном или горизонтальном), а также о преобладании массы (гипертрофии) правого или левого желудочка, вернее, об отклонении электрической оси сердца вправо или влево (правограмма, левограмма, правый или левый тип электрокардиограммы). Увеличенный зубец Р иногда встречается при гипертрофии и расширении предсердий в соответствии с патогенезом порока.

При вертикально расположенном сердце в первом отведении комплекс QRS низкий, во втором и третьем отведении, наоборот, высокий. При лежачем сердце электрокардиограмма напоминает левый тип; наблюдается извращение зубцов Р и Т в третьем отведении.

Нужно помнить, что иногда на высоте вдоха сердце приближается к средней линии и электрокардиограмма приобретает черты правограммы.

Чрезвычайно важный вопрос о распознавании гипертрофии правого или левого желудочка в настоящее время решается в том смысле, что отклонение электрической оси влево или вправо связано с поворотом сердца, который в свою очередь может зависеть и от гипертрофии.

Более выраженная степень или право-, или левограммы обычно свидетельствует о значительном анатомическом и функциональном поражении того или другого раздела гипертрофированного миокарда.

Источник: https://jibbi.ru/porok-serdtsa/boli-v-sustavah-pri-porokah-serdtsa.html

Недуги коленей всегда связаны с сердцем

Экология сознания: Психология. Слабость в коленях выражает безысходность, возникшую по поводу продвижения в жизни. Она возникает, когда человека охватывает страх, и он начинает сомневаться в успешности будущего.

О чем говорят больные колени

Желание быть для всех хорошим подобно клею, который склеивает прошлое и будущее и который отзывается хрустом и скрипом в коленях всякий раз, когда идущий удлиняет шаг в направлении будущего.

Подобные ощущения заставляют укорачивать шаг, словно говоря: ты отрываешься от остальных.

Прежде чем идти дальше, высвободи свои стрессы, тогда сможешь уйти далеко вперед, не испытывая душевных терзаний, и отставшие станут относиться к тебе с уважением.

Теперь понимаете, как хорошо, когда колени больные? Они учат высвобождать прошлое, настоящее и будущее — те же стрессы.

Боли в суставах при пороках сердца

Слабость в коленях выражает безысходность, возникшую по поводу продвижения в жизни. Она возникает, когда человека охватывает страх, и он начинает сомневаться в успешности будущего.

Ощущение слабости в коленях свидетельствует о том, что наступил момент слабости, когда человек теряет на мгновение веру в себя и тем самым в свое продвижение.

У кого подгибаются колени, тот не может повернуть назад.

Слабость в коленях вынуждает человека задержаться на месте, поразмыслить над своими деяниями и решить, что нужно и что не нужно, чтобы не бежать понапрасну.

Если человек постоянно гонит себя вперед, не позволяя расслабиться, то в минуту передышки он может испытать слабость в коленях от одной мысли, что время тратится впустую, а дело стоит. А это само по себе является самобичеванием, смешанным с жалостью к самому себе. Поэтому,  недуги коленей всегда связаны с сердцем.

Первые признаки слабости в коленях всегда бывают при спуске с лестницы или с некоей высоты. Это говорит о том, что данный человек стремится всегда идти в гору, и если в какой-то миг этого не происходит, то это равнозначно падению с горы, то есть унижению. А унижения он боится до такой степени, что колени подгибаются.

Боли в суставах при пороках сердца

Безнадежность вызывает ослабление.

Безнадежность по поводу своего продвижения в жизни приводит к ослаблению коленных связок, из-за чего возможно смещение костей и хрящей, образующих коленный сустав.

Происходит растяжение, вывих, смещение или перелом, и продвижение в жизни надолго приостанавливается. Состояние связок коленного сустава отражает продвижение в жизни при помощи связей.

Любовные связи придают продвижению в жизни оптимальный характер. То же относится к дружеским связям.

Если вы ощущаете себя в напряжении и в состоянии зависимости от деловых связей, то в таком же состоянии напряжения находятся Ваши коленные связки. опубликовано econet.ru

Источник: https://econet.ru/articles/175371-nedugi-koleney-vsegda-svyazany-s-serdtsem

Аритмия боли в суставах

Болевой синдром при сердечной недостаточности является проявлением ишемических или застойных процессов во внутренних органах. Так как в 97% случаев причиной является инфаркт и стенокардия, то чаще бывает боль в сердце. Из-за скопления жидкости возникает тяжесть и болезненность в правом подреберье, нижних конечностях.

Остеохондроз и аритмия

Аритмия предполагает под собой нарушение ритма работы, которое проявляется замедлением, ускорением, а также сокращением внеочередного характера. При остеохондрозе аритмия считается достаточно распространенным явлением. В груди дополнительно возникают болезненные проявления, чувство сдавливания.

Остеохондроз – заболевание, которое предполагает формирование структурных изменений в суставах и хрящевой ткани, такие изменения влияют и на систему сердечно-сосудистого типа. Заболевание приводит к тому, что сосуды и окончания нервов сжимаются, это существенно влияет на работу органов.

Патология нередко вызывает разные виды аритмии: мерцательная, экстрасистолия, тахикардия. Чаще всего причиной возникновения такого последствия становится шейный (около 20%) и грудная форма болезни (около 80%).

Все виды аритмии, которые спровоцированы патологией позвоночника, имеют такие специфические проявления:

  • В области лопаток чувствуется значительное напряжение, серьезные спазмы.
  • Формируется общая слабость, при глубоких вздохах чувствуется определенный недостаток воздуха.
  • Возникает необоснованное чувство страха (возникает за счет сдавливания окончаний нервов), формируется значительное потоотделение (но не всегда)
  • Так как нарушается кровообращение возникают систематические головокружения, нередко возникает потемнение в глазах, давление артериального типа повышается или же понижается, губы синеют (периодически), сердцебиение учащается.
  • Мышечные способности конечностей (рук и ног) снижаются, нарушается теплорегуляция, возникает бледность покровов.
  • Ярко проявляется заболевание в учащенном ритме или же периодически пропадает пульс.
  • Бывают полуобморочные состояния.

Причины и симптомы болезней сердца у женщин

Самой распространенной причиной смерти среди женщин и мужчин во всем мире являются сердечные болезни. Особенно увеличивается риск развития патологий у представительниц слабого пола после 50 лет.

Иногда обычная усталость, боль в суставах или несварение желудка могут говорить о проблемах в системе кровообращения. Очень важно своевременно провести диагностику, чтобы выявить кардиологический недуг и начать качественное лечение.

Причины боли в сердце у женщин

Грудная боль является первым признаком болезни сердца у женщин. Ее интенсивность и проявления зависят от самого заболевания и степени его развития. Неприятные ощущения могут быть сигналом о наличии следующих патологий:

  • стенокардия;
  • перикардит;
  • миокардит;
  • тромбоэмболия;
  • аневризма;
  • ревматизм;
  • сердечная недостаточность.

Кроме кардиологических болезней, неприятные ощущения в левой стороне груди могут спровоцировать другие проблемы со здоровьем. Причинами боли в сердце у женщин являются:

  • нарушения работы органов ЖКТ;
  • остеохондроз;
  • неврозы, возникшие из-за стрессов, переутомлений;
  • вегетососудистая дистония.

У беременных женщин боль в груди может возникать в последние три месяца вынашивания ребенка. Провоцируют это состояние некоторые факторы:

  • неудобная поза во время сна;
  • переутомление;
  • эмоциональные переживания;
  • изменение погоды;
  • пребывание в душном помещении;
  • провоцировать сердечную боль может даже ПМС.

Гормоны активно защищают женский организм от многих сердечных нарушений. Именно поэтому после 50 лет женщины все чаще обращаются к кардиологу. С наступлением климакса нарушается гормональный баланс, что чревато развитием сердечно-сосудистых недугов.

Симптомы сердечных болезней

Бессонница, одышка, потливость, подташнивание и рвота, боль в области груди – это характерные симптомы болезни сердца у женщин. Не каждый врач, основываясь лишь на этих признаках, сможет с уверенностью поставить диагноз. Необходимы дополнительные обследования и анализы.

Воспаление сердечной мышцы (Миокардит)

Патология характеризуется ноющей болью в левой стороне грудины, затрагивающей шею и предплечье. Она практически всегда удваивается при физических нагрузках. Вместе с болью наблюдаются сильные отеки, одышка.

Острое воспаление миокарда характеризуется синим цветом кожных покровов, аритмией, болью в груди.

Но зачастую заболевание не имеет каких-то специфических признаков, которые позволяют с большой вероятностью поставить правильный диагноз.

Воспаление наружной оболочки сердца (Перикардит)

Этот процесс характеризуется тупой болью, которая локализуется чуть выше сердца. Она может отдавать в лопатку или живот и становится интенсивнее при кашле и глубоком вдохе.

При остром перикардите у женщины появляется одышка, которая уменьшается в положении сидя. Из-за застоя крови в половой вене происходит набухание шейных сосудов.

В случае гнойного процесса у больной стабильно держится высокая температура тела.

Стенокардия

Это одна из форм ишемической болезни сердца. При ее наличии болевые ощущения сосредоточены слева в груди. Они носят однообразный характер и не проявляются остро. Распространившись по всей грудной клетке, боль может отдавать в левую руку или шею.

При смене положения тела она не увеличивается. Другими симптомами стенокардии являются одышка, головокружение, тревожность, повышенное потоотделение, слабость, усталость.

Часто при болезни женщину беспокоят онемение кончиков пальцев, кашель, который усиливается в ночное время.

Тромбоэмболия

Сильные болевые ощущения в грудной клетке увеличиваются на вдохе, причем никакие препараты не могут избавить от них. У женщины отекают конечности, нарушается сердечный ритм.

В случае левостороннего тромбоза в предсердии она жалуется на головокружение и обморочное состояние. В некоторых ситуациях наблюдаются чувство нехватки кислорода, одышка, падение артериального давления.

Неподвижный тромб вызывает учащенное сердцебиение.

Кардиосклероз

Основными симптомами заболевания являются боль в груди, одышка, кашель с отхождением мокроты в ночное время. Если у женщины выражен отечный синдром, она может чувствовать боль в правом подреберье из-за увеличения печени. Часто ее беспокоят головокружение, слабость, повышенная потливость. Организм быстро утомляется, даже во время покоя чувствуется, как сильно бьется сердце.

Аневризма

В верхнем отделе груди сосредоточена боль, которая возникает на фоне физической активности. Она может беспокоить женщину несколько дней.

Другими симптомами заболевания являются бледность кожных покровов, ощущение биения сердца, одышка, слабость, головная боль, шум в ушах. В редких случаях беспокоит кашель. Может быть заметно пульсирующее образование на шее.

В некоторых ситуациях у пациентки наблюдаются осиплость голоса, аритмия, брадикардия. Приступ на фоне этого заболевания вызывает потерю сознания, сильные распирающие боли.

Читайте также:  Диета при инфаркте и после: диетическое меню на неделю и правила питания

Изменения клапанов

Сердечная недостаточность может развиться в любом возрасте в результате поражения клапанов. Болезненные ощущения при этом могут вовсе отсутствовать.

При физической активности иногда наблюдается некий дискомфорт. В некоторых случаях ощущается боль в области сердца или правом подреберье.

Женщина чувствует слабость и головокружение, ритм пульса у нее сбивчивый, дыхание затрудненное, наблюдаются отеки на ногах.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом

Резкие боли в желудке вполне могут отдавать и в сердце. Кардиологическая патология здесь ни при чем. Такое состояние женщина может испытывать при гастрите, язве, холецистите, панкреатите, желчнокаменной болезни и других нарушениях работы ЖКТ. Ее могут беспокоить такие неприятные симптомы: тошнота, рвота, снижение или отсутствие аппетита, изжога, расстройство желудка, учащенный пульс.

Остеохондроз

Это заболевание характеризуется множеством коварных симптомов, которые присущи кардиологическим патологиям.

Нарушение нервной проводимости в отделах позвоночника вызывает у женщины колющую и давящую боль в области сердца, которая может иметь довольно длительный характер и усиливаться при поворотах и наклонах тела.

При этом пациентка испытывает покалывания в мышцах рук и в груди, у нее наблюдаются одышка и учащенный пульс. Сердечные препараты в этом случае не помогают. Выявить точную причину болей в сердце и других дискомфортных ощущений поможет только правильная диагностика.

Диагностика

Большинство женщин не спешат на прием к врачу и начинают думать о собственном здоровье только лишь после инфаркта или инсульта, а некоторые самостоятельно пытаются назначить лечение на основе комментариев и отзывов в интернете. Не нужно дожидаться серьезных последствий и при первых тревожных признаках необходимо обратиться к кардиологу или терапевту, который уточнит диагноз и расскажет, как лечить недуг.

Диагностика заболеваний сердца включает в себя:

  1. Сбор анамнеза. Врач задает конкретные вопросы о перенесенных заболеваниях, возможных операциях и травмах, о начале и течении болезни, наследственности, образе жизни женщины.
  2. Измерение температуры, пульса и АД.
  3. Выявление жидкости в организме производится путем надавливания на поясницу, голень, лодыжку, а также простукиванием в области груди.
  4. Прослушивание сердца. Проводится процедура с помощью стетоскопа. О наличии болезни говорит присутствие шумов и вибрации.
  5. Прощупывание области живота. Скопившаяся здесь жидкость подтверждает развитие патологии клапанов.

Для полного обследования доктор направляет пациентку на ЭКГ, МРТ. Эти процедуры помогут узнать ритм сердца, частоту его сокращений. Иногда назначают томографию, катетеризацию и рентген. Они позволяют выявить изменения в работе сосудов и сердца.

Иногда женщину отправляют на консультацию к неврологу. Это происходит в тех случаях, когда перебои в работе сердца связаны с проблемами межпозвоночных дисков. Подтвердить диагноз поможет МРТ.

В зависимости от общих и специфических симптомов, а также результатов полного обследования доктор поставит диагноз сердечного заболевания и назначит соответствующую терапию. Только своевременная диагностика повысит шансы на благоприятный исход, поэтому женщине важно знать о симптомах заболеваний сердца и посещать кардиолога не реже 1 раза в 2 года.

Источник: https://noga.asustav.ru/simptomy/aritmiya-boli-v-sustavah/

Боли в суставах при пороках сердца

Ревматизм — одна из болезней, отличающаяся поражением многих жизненно важных систем и органов человека и сопровождающаяся разнообразными симптомами, в том числе и болевыми ощущениями. Причинами, провоцирующими боли при ревматизме, являются воспаление суставов или ревмополиартрит, а также ревмокардит или патологическое воспаление сердца.

Болевые ощущения при ревматизме

Ревматические синдромы имеют различные проявления, но при этом их объединяют общие характерные особенности:

  • наличие острых локализованных болей;
  • выраженные местные воспаления, сопровождающиеся отеками, повышением температуры, покраснением кожи;
  • ограниченная подвижность суставов и их деформация.

Различают такие типы болей при ревматизме:

  • острые;
  • хронические;
  • ишемические;
  • нейрогенные;
  • психосоматические.

Непрекращающуюся боль в суставах ревматизм причиняет в случае постоянного воспалительного процесса в них. Это касается и миалгии — боли в воспаленных мышцах или более тяжелой формы — ревмополимиалгии, когда болевой синдром ощущается почти во всех мышцах, а их подвижность становится весьма ограниченной.

Боли в ногах при ревматизме

При ревматических поражениях в первую очередь страдают крупные суставы на ногах: коленные, голеностопные, тазобедренные. В них появляется внезапная боль, которая четко локализуется при пальпации. Суставы становятся горячими, распухшими, кожа над ними болезненно красного цвета. Зачастую в коленных суставах скапливается синовиальная жидкость.

Ревматические боли в ногах имеют блуждающий характер. Боль, прекращаясь в одном суставе, переходит в другой. Этот процесс может происходить симметрично на обеих ногах.

Одновременно с болевым синдромом в суставах резко повышается температура тела, но держится она недолго и так же быстро нормализуется.

Ревматические боли в ногах обычно продолжаются на протяжении 14 дней за редким исключением, когда они могут длиться больше месяца.

Боли в сердце при развитии ревматизма

Сердечные ревматические боли провоцирует воспаление тканей сердца, которое называется ревмокардит.

Очень часто это явление происходит одновременно с суставными болями на фоне повышенной температуры тела, иногда достигающей 39-40 градусов.

В первое время воспаление сердца не проявляет себя никакими признаками. Обнаружить его можно по появившимся шумам во время прослушивания через стетоскоп.

Слабовыраженные симптомы кардита являются причиной того, что зачастую поражение сердца обнаруживается после исчезновения других признаков ревматизма. При воспалении наружных покровов сердечной мышцы наблюдаются учащенный пульс, боль за грудиной и признаки сердечной недостаточности — утомляемость, одышка, спазмы в верхнем сегменте живота.

Постепенно, в течение примерно пяти месяцев, воспаление проходит, но в большинстве случаев ревматическому поражению подвергаются сердечные клапаны, и развивается приобретенный порок сердца.

Обычно повреждается митральный клапан между левым желудочком и предсердием. Патологию сердечного клапана сопровождает характерный шум, который и позволяет диагностировать ревматические поражения сердца.

С возрастом такие повреждения приводят к сердечной недостаточности.

Ревматизм появляется как воспалительная реакция на стрептококковую инфекцию. Риск заболевания значительно увеличивается при неправильном питании и невнимательном отношении к своему здоровью. Берегите себя!

Болевой синдром при сердечной недостаточности является проявлением ишемических или застойных процессов во внутренних органах. Так как в 97% случаев причиной является инфаркт и стенокардия, то чаще бывает боль в сердце. Из-за скопления жидкости возникает тяжесть и болезненность в правом подреберье, нижних конечностях.

Слабое поступление крови, нарушение ее оттока и колебания давления приводят к головной боли, поражение органов пищеварения проявляется болями и спазмами в животе.

Характер боли при сердечной недостаточности

Слабость сердечной деятельности не является непосредственной причиной болевых ощущений. Но так как она возникает на фоне ишемических процессов в миокарде, то часто больные жалуются на сдавление или сжатие за грудиной, колющие или режущие боли в области сердца.

При острой недостаточности (сердечная астма, отек легких) в грудной клетке может ощущаться дискомфорт, сопровождающий приступы удушья. На фоне сильной, нестерпимой боли в сердце при инфаркте развивается кардиогенный шок.

  • Хроническая недостаточность кровообращения приводит к дистрофическим процессам практически во всех внутренних органах, что провоцирует развитие нарушений функции, воспаления с болевым синдромом – застойный гастрит, энтерит, нефрит, бронхит.
  • Помимо этого, нарушение оттока крови из печени вызывает тяжесть и постоянную боль в правом подреберье, а тяжесть и болезненность ног объясняется отечностью и достаточно высокой вероятностью формирования тромбов в глубоких венах.
  • А здесь подробнее о скрытой сердечной недостаточности.

Могут ли головные боли свидетельствовать о СН

При снижении сократительной способности миокарда уменьшается величина сердечного выброса. Это приводит к недостаточному поступлению крови в головной мозг, церебральной ишемии. Пациенты с нарушением кровообращения могут ощущать постоянную слабость и головную боль, ощущение пульсации в висках. К факторам, которые провоцируют такой болевой синдром при СН, также относятся:

  • повышенное или сниженное артериальное давление;
  • венозный застой, внутричерепная гипертензия;
  • энцефалопатия при тяжелом течении, декомпенсации;
  • атеросклероз сосудов головного мозга.

Головная боль не является типичным признаком СН, но она чаще всего появляется на фоне основного или сопутствующих заболеваний, а также может возникнуть как побочное действие приема многих препаратов, особенно из группы нитратов (Нитроглицерин, Изокет, Эфокс).

Если отдают в ногах

Одним из ранних признаков сердечной недостаточности является появление отеков на нижних конечностях. Они вначале бывают только по вечерам, а после ночного сна исчезают. По мере прогрессирования патологии возникает устойчивая и выраженная отечность, которая нарушает приток артериальной крови к ногам из-за сжимания сосудов.

Поэтому многих пациентов беспокоит тяжесть и боли в ногах, особенно после длительной ходьбы.

Предрасполагающими условиями также считаются длительное нахождение больного в горизонтальном положении и низкая двигательная активность из-за тяжести основного заболевания. К признакам этого состояния относятся интенсивные боли распирающего характера, усиливающиеся при пальпации пораженной конечности, покраснение или посинение кожи над местом закупорки сосуда.

Болит ли сердце при сердечной недостаточности

Практически все заболевания, которые приводят к сердечной недостаточности, сопровождаются болью в области сердца. В зависимости от патологии характеристики кардиалгии могут отличаться.

Заболевания Симптомы
Стенокардия острая боль за грудиной, сжимающего характера, распространяется в левую половину туловища (под лопатку, в руку, нижнюю челюсть, шею), снимается Нитроглицерином;
Инфаркт миокарда жгучая, более длительная, чем при стенокардии, сопровождается коллапсом, шоковым состоянием, страхом смерти;
Тромбоэмболия легочной артерии сильная, нестерпимая боль, от нескольких минут до нескольких часов, нарушение ритма сокращений, набухание шейных вен;
Гипертоническая болезнь колющая или давящая, сочетается с головной, шумом в ушах, потемнением в глазах, сильной слабостью, покраснением лица, усиливается при кризовом повышении давления;
Миокардит ноющая или колющая, не связана с нагрузкой или стрессами, не снимается нитратами, сопровождается повышением температуры тела, аритмией;
Ревмокардит сердцебиение, одышка, перебои ритма, характеризуется тупыми или сжимающими болями, у больных выявляют артрит, поражение почек, двигательные расстройства (гиперкинезы);
Кардиомиопатия дилатационная или гипертрофическая боль давящая загрудинная, острая, приступы удушья, отеки ног, одышка;
Пороки сердца болевой синдром похож на стенокардию, сочетается с увеличением печени, головокружением, слабой переносимостью физических нагрузок.

Боль в животе

Чаще всего возникает при застойных процессах в печени. Скопление крови приводит к растяжению капсулы этого органа, что вызывает сильную и постоянную боль, тяжесть в правом подреберье, пожелтение кожи.

Читайте также:  Яблочный уксус при гипертонии: можно употреблять или нет, народные рецепты

Из-за слабого кровоснабжения органов пищеварения боли в области желудка и кишечника могут быть связаны с ишемическими изменениями в этих органах. Их сопровождает распирание, вздутие живота, тошнота, потеря аппетита, исхудание. Состояние пациента существенно ухудшается при накоплении жидкости в брюшной полости (асцит).

Чем снимается боль при недостаточности кровообращения

Нужно учитывать, что группа нестероидных противовоспалительных средств (Нурофен, Индометацин, Нимегезик), которые широко используют для обезболивания, пациентам с сердечной недостаточностью противопоказаны. Они вызывают прогрессирование симптомов и ухудшают результаты лечения.

Для снятия боли застойного происхождения (печень, нижние конечности, часто головная) хорошие результаты могут быть получены от применения мочегонных (Диувер, Верошпирон, Диакарб). Сердечная боль купируется Нитроглицерином (приступ стенокардии) или сочетанием ингибиторов АПФ (Нолипрел, Моэкс) с бета-блокаторами (Кориол, Конкор).

А здесь подробнее о том, что принимать при болях в сердце.

Боль при сердечной недостаточности вызвана фоновыми патологиями – инфаркт, кардиомиопатия, миокардит, пороки сердца, гипертония. Характер сердечной боли при этом отличается.

Головная боль – проявление недостаточного питания мозговой ткани и венозного застоя. Из-за скопления жидкости возникает боль в ногах, печеночный застой крови приводит к тяжести и болезненности в области правого подреберья. Для лечения используют мочегонные, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы, которые действуют на причину боли (застой крови или ишемия).

Источник: https://serdce-moe.ru/zabolevaniya/poroki/boli-v-sustavah-pri-porokah-serdtsa

Ревматизм: проблема сердца и сосудов

По устоявшемуся мнению любые боли в суставах как-то связаны с ревматизмом. Так и говорят: «Колени болят, ревматизм замучил». При ревматизме действительно болят суставы.

ЭЗ: Есть такое обывательское представление, что ревматизм – это заболевание опорно-двигательного аппарата, которое приходит с возрастом. Что же такое ревматизм?

– У медиков есть такие понятия, как ревматическая лихорадка и ревматическая болезнь сердца. Это аутоиммунное заболевание, при котором происходит воспаление соединительной ткани.

Аутоиммунные процессы запускаются вследствие перенесенной ангины, вызванной бета-гемолитическим стрептококком А.

Соединительная ткань у нас существует везде, в том числе в сосудах, во внутренней оболочке сердца, эндокарде, клапанном аппарате сердца, а также в коже и суставных поверхностях.

Проявляется ревматизм заболеванием сердца, общей воспалительной реакцией – лихорадкой, повышением температуры, слабостью, болью в суставах и васкулитами – воспалением внутренней оболочки сосудов. Степень проявления – разная. Вплоть до инсульта. Сосуды располагаются везде, поэтому повреждаются жизненно важные органы – почки, мозг и сердце.

Воспалительная реакция в почках ведет к пиелонефриту. Если в зоне поражения головной мозг, то это хорея, большая и малая: непроизвольные движения, гиперкинезы.

Могут быть изменения со стороны психики, плаксивость, обидчивость, а также непроизвольные движения скелетной мускулатуры и мимики. Болезнь ребенка может восприниматься как неправильное поведение.

Все думают, что он передразнивает окружающих, на самом деле это проявление болезни.

ЭЗ: Ревматизм – это следствие инфекционного поражения?

– Это следствие аутоиммунной реакции. Бета-гемолитический стрептококк выделяет токсины, которые повреждают соединительную ткань органов. Вследствие этого развивается аутоиммунная реакция. Своя собственная ткань воспринимается организмом как чужеродная и к ней начинают вырабатываться антитела.

ЭЗ: Какие органы чаще всего поражаются ревматизмом?

– Сердце, кожа, крупные суставы – коленные, локтевые, лучезапястные.

Как ревматизм поражает сердце, что именно в нем меняется? Как распознать ревматизм сердца? Гульбану Сулейменова, 38 лет, г. Кызылорда

– Поражаются клапаны сердца. Проявляется это болями, одышкой, сердцебиением. Сердцебиение еще бывает следствием интоксикации.

Если сделать УЗИ сердца, то выявится пролапс митрального клапана, это когда связочный аппарат становится слабым: клапан не полностью закрывается и пропускает кровь. Со временем, если заболевание не лечить, проявляется недостаточность митрального клапана.

В более тяжелых случаях развиваются стенозы, это когда клапаны кальцифицируются, становятся склерозированными и тугоподвижными. Происходит сужение отверстий.

Лечится ли ревматическая болезнь сердца? Светлана Продина, 45 лет, г. Алматы

– Да, она лечится. В основном антибиотиками. Курс терапии – 1 месяц, затем профилактика. Используют нестероидные противовоспалительные препараты. Профилактика делается постоянно, один раз в 3 недели, а обострения, конечно, лечат курсами минимум 10 дней или больше.

Как можно избавиться от ревматоидных болей? Надежда Петрова, 48 лет, г. Караганда

– Избавиться, конечно, сложно, когда процесс уже застарелый. Пока человек достаточно молодой, до 40 лет, я считаю, что надо обязательно лечить хронические воспалительные процессы в горле, но только не антибиотиками, а еще и растительными препаратами, тем, что природа дает.

Очень часто ревматизм поражает нервную систему. Половина инсультов вызваны именно ревматизмом. Зачастую за диагнозом ИБС на самом деле скрыта инфекция. Пусть даже не бета-гемолитический стрептококк, но какая-то другая.

При ишемической болезни сердца происходит склероз коронарных сосудов, появляется склеротическая бляшка. Из-за чего она появляется? Все говорят, что из-за нарушения жирового обмена, но надо понимать, что вначале было воспаление, потом уже появился рубец.

ЭЗ: Чем отличается ревматизм у взрослых и у детей?

– Думаю, что у детей проявляется более яркая клиника – сильная ревматическая лихорадка на начальных стадиях. А у взрослых чаще развивается ревматическая болезнь сердца как следствие воспаления.

У детей иммунная система еще сильная, поэтому процесс сопротивления организма болезни заметнее выражен. Чем старше человек, тем скрытее процессы, но у каждого человека это проходит по-разному.

Одни люди реагируют очень ярко на любую инфекцию, а другие долго не болеют, а потом переносят болезнь в тяжелой форме.

ЭЗ: Каким образом лишние килограммы могут влиять на развитие ревматизма?

– Самым непосредственным образом. Идет нарушение обменных процессов, что способствует развитию болезни. Поэтому от лишнего веса надо обязательно избавляться. Очень много в этой вопросе зависит от того, подвижный человек или нет.

ЭЗ: Чем отличаются артриты ревматического происхождения и полиартрит?

– Артриты ревматического происхождения намного легче протекают: летучие боли, нет деформаций, как при ревматоидном полиартрите, в ходе заболевания в основном идет акцент на сердце и на сосуды головного мозга. Лечение, впрочем, одинаковое: противовоспалительное и антибактериальное.

Среди причин артритов на первом месте тоже инфекция. Еже одна причина – травмы, например, у спортсменов, поднимаюших тяжести. И при ревматизме нет такого грубого поражения суставов.

Как можно лечить распухшие суставы на руках? Елена Никифорова, 42 года, г. Костанай

– Самый главный элемент лечения – нестероидные противовоспалительные препараты. Помогают и радоновые натуральные источники. Санаторно-курортное лечение может на какое-то время снять симптомы, некоторым хватает эффекта терапии на год, а кому-то и на три года.

Результат зависит от нескольких факторов: какой это источник, и каковы компенсаторные способности организма. Но следует помнить, что радон вреден для сердца, поэтому ванны нужно принимать с осторожностью. Вообще на источники надо ездить молодым.

Людям пенсионного возраста это может быть вредно для здоровья сердца.

ЭЗ: Как сделать так, чтобы не было ревматизма?

– Совсем избавиться от ревматизма вряд ли получится. Я считаю, что многое зависит от экологии. У нас очень плохой воздух, из-за загазованности сжигается слизистая носоглотки, она становится сухой, легко ранимой, проницаемой для любой инфекции. Иммунитет, естественно, страдает.

Если жить в экологически благополучном месте, половина ревматических заболеваний пройут сами собой. Кроме того, больной должен относиться к себе внимательно, обращаться к грамотному врачу, выполнять аккуратно все предписания и регулярно проходить профилактические и лечебные курсы. Существует еще и наследственная предрасположенность.

Если у вас болели мама или бабушка, значит, вполне вероятно, что и у вас будет ревматизм.

При диагностике врачи всегда должны первым делом исключать ревматизм. Проблема в том, что пока не проявится поражение ткани, диагноз не ставят. Поэтому надо самостоятельно проводить профилактику носоглоточных инфекционных заболеваний, обязательно следить за состоянием желудка и кишечника, потому что от этого зависит иммунитет человека.

Какие физиопроцедуры помогают при ревматических болях? Серик Абдрахманов, 39 лет, г. Астана

– Кому-то помогает парафин, он снимает боль на какое-то время. Во время болезни идет воспаление, аутоиммунный процесс, его надо прервать.

Для этого надо принимать нестероидные противовоспалительные препараты, проводить десенсибилизирующую терапию против аллергии. Ну и самое главное – состояние горла.

Даже если его просто полоскать солевым раствором, можно избавиться уже от половины инфекций и токсинов.

ЭЗ: Чем именно Вы порекомендуете полоскать горло?

– Морской солью. Надо делать очень слабый раствор, потому что она сушит: на стакан воды половину чайной ложки соли. Прополаскивать достаточно один-два раза в день.

ЭЗ: Что обычно делают с пороком сердца в запущенном случае?

– Все зависит от того, какой именно диагностируют порок. Если это декомпенсированный стеноз митрального клапана, то поможет только операция.

Если это сердечная недостаточность, нарушение ритма, то протезирование клапана. И дальше – симптоматическое лечение: принимают препараты, препятствующие образованию тромбов.

А тромбы все-таки будут появляться, потому что протез – это инородное тело.

ЭЗ: Как человек может достоверно определить, есть у него ревматизм или нет? Есть ли достоверная диагностика?

– Анализы, конечно, есть, и они достоверны, но ориентироваться только на результаты анализов нельзя. Врач принимает во внимание симптомы заболевания, жалобы больного.

Дело в том, что результаты анализов могут быть положительными у человека, у которого нет ревматизма, и отрицательными у человека, у которого есть ревматизм, и уже в запущенной форме. То есть все анализы крови, СРБ, ревмапробы не являются главными в диагностике.

Решающим критерием является симптомы ревмокардита и полиартрита. Еще один ориентир – ревматоидные узелки и эритемы на коже, узелки подкожные.

Если человек сомневается, есть у него ревматизм или нет, он должен обратиться к врачу, которому доверяет, потому что процесс лечения серьезно влияет на общее состояние здоровья: антибиотики разрушают иммунитет, дают стимул для роста грибковой микрофлоры. Поэтому нужно обязательно обращаться к врачу и обязательно обследоваться, чтобы развеять все сомнения. Ревматизм нужно лечить, и чем раньше, тем лучше.

Источник: https://zoj.kz/populiarnie/na_prieme_u_vracha/1620-revmatizm-problema-serdca-i-sosudov.html

Ссылка на основную публикацию