Как диагностировать гипертонию

Перед назначением лечения артериальной гипертензии пациент обязан пройти обследование. Врач назначит ряд лабораторных анализов, а также УЗИ сердца при гипертонии. С их помощью можно будет проверить и определить состояние здоровья человека, при возможности диагностировать заболевание и степень его развития, назначить адекватное лечение.

Как диагностировать гипертонию

Когда проводится диагностика?

Для предотвращения тяжелых последствий, вызванных гипертонией, следует вовремя пройти обследование. Симптомы при гипертензии, в зависимости от степени развития, представлены в таблице:

Стадии Симптомы Лечение Чем опасно?
1 Колебание АД от 140/90 до 159/99 Изменение ритма жизни При выполнении правил возможно полностью избавиться от повышенного АД
Головные боли Нормализация рациона
2 Максимальные показатели 179/109 Прием лекарственных медикаментов Риск инсульта
Обмороки Ухудшение зрения
Головокружение
3 АД доходит до 180/110 Лечение под строгим контролем врача, возможен стационар Инфаркт
Тошнота Стенокардия
Рвота Употребление сильных препаратов Аритмия
Головокружение Сердечная недостаточность
Обмороки Применение инъекций Гипертонический криз

Обследование при гипертонии должно проходить с соблюдением строгой последовательности. План включает в себе следующие пункты:

Как диагностировать гипертониюОбязательно делают забор крови для определения гемоглобина.

  • Обязательное обследование, которое содержит:
    • сбор анамнеза;
    • объективное исследование.
  • Лабораторные анализы при артериальной гипертензии и инструментальные исследования, такие как:
    • определение в крови уровня гемоглобина, гематокрита, калия, кальция, глюкозы, креатинина;
    • общий анализ мочи;
    • определение липидного спектра крови, включая уровень холестерина ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов (ТГ);
    • электрокардиограмма (ЭКГ);
    • рентгенография грудной клетки;
    • осмотр глазного дна;
    • МРТ при высоком давлении;
    • ультразвуковое исследование (УЗИ) органов брюшной полости.

Диагноз «гипертония» ставится после результатов 2—3 анализов, а также при повышенном давлении на протяжении трех недель.

Источник: https://VseDavlenie.ru/izlechenie/gpe/kak-opredelit-gipertoniyu.html

Как распознать гипертонию

Как диагностировать гипертониюЗдоровье

Гипертония считается одним из самых распространенных и коварных сердечно-сосудистых заболеваний. В большинстве случаев люди с высоким кровяным давлением не испытывают никаких симптомов, даже когда их показания артериального давления достигают чрезмерно высоких уровней. 

Причиной возникновения повышенного давления является нарушения тонуса сосудов. Подобные изменения в сосудах начинают развиваться с возрастом. Поэтому так важно знать больше о симптомах гипертонии и ее лечении.

Что такое гипертония

Гипертония (другие названия: артериальная гипертония, артериальная гипертензия) — это повышенное артериальное давление. По последним данным ВОЗ – Всемирной Организации Здравоохранения, у более 50% женского населения и 30% мужского, после 60 лет отмечается подъем уровня артериального давления.

В норме давление может повышаться или понижаться в течение дня и в различных ситуациях (во время занятий спортом оно выше, во время сна — ниже). Но оно должно возвращаться к нормальным показателям — от 100 на 60 до 140 на 90. Если же давление постоянно 140 на 90 или стабильно выше, то говорят о наличии гипертонии.

Гипертония может также приводить к многочисленным другим серьезным заболеваниям, таким как сердечные приступы, инсульт,  заболевания почек и хроническая сердечная недостаточность.

Причины высокого давления

Величина артериального давления зависит от ряда факторов. Среди них возраст пациента, тонус и эластичность стенок сосудов, психоэмоциональное состояние. Регулярные стрессы, переживания, недосыпания, проблемы — все это может привести к повышению давления.

Причины высокого давления у женщин, помимо классических, – гормональные изменения и климакс. Давление повышается по двум причинам – либо это усиленная работа сердечной мышцы, либо нарушение тонуса сосудов.

Врачи называют и другие причины гипертонии: наследственность, избыточный вес, нарушения в работе щитовидной железы, почек, дефицит магния в организме, прием некоторых лекарств.

 Признаки гипертонии

1. Головная боль

Головная боль – основной симптом гипертонии.  Наиболее характерным признаком для гипертонии считается головная боль в затылке, а также в висках с ощущением биения в них. При этом они могут носить либо ноющий, либо опоясывающий характер. Если головные боли сопровождают вас каждый день, это – артериальная гипертензия.

Источник боли в этом случае – сужающиеся сосуды мозга. Начинается приступ боли обычно ночью или утром. Боль в затылочной части головы не всегда указывает на гипертонию. Этот симптом может быть признаком различных неврологических расстройств и заболеваний позвоночника. Точно выявить причину головной боли может только невролог.

Не откладывайте визит к врачу.

43 неожиданные причины головной боли

 2. Боли в области сердца

Признаки высокого давления многочисленны и один из них – боль в грудной клетке. Опасность основана на месторасположении в грудине жизненно важных органов. Важно распознать ранние этапы сердечного приступа и получить немедленную медицинскую помощь. Иногда боль может отдавать в руку.

Также возникает нарушение сердечного ритма. Может появиться слабость, которая сопровождается тошнотой со рвотой, чувство тревоги сменяется паническими атаками. Подобные признаки свидетельствуют о серьёзных изменениях в коронарных сосудах и сердечной мышце, вызванных высоким давлением.

Повышенное артериальное давление

3. Гипертонический отёчный криз

Гипертонический криз – синдром, при котором наблюдается значительное повышение АД. При этом развивается симптоматика поражения основных органов – сердца, лёгких, головного мозга и прочее. При подобном состоянии начинаются сильные отёки лица и конечностей, вызванные задержкой жидкости в организме из-за высокого давления.

4. Нейровегетативный гипертонический криз

Симптомы нейровегетативного гипертонического криза связаны с влиянием большого выброса в кровь адреналина. При кризе такого типа больной сильно возбужден, беспокоен, испытывает чувство страха. Может подняться невысокая температура, кожа увлажнена, руки дрожат. Повышение давления происходит в основном за счет увеличения систолического (верхнего) давления.

20 простых хитростей для здоровья на каждый день

  5. Факторы риска гипертонии

Высокое кровяное давление может быть результатом многочисленных факторов риска, но, к счастью, большинство из них можно контролировать.

К самым главным факторам, из-за которых может развиваться повышенное давление, относят наследственный или возрастной фактор, ожирение, курение, алкоголизм, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, наступления климакса, злоупотребление солью и нерациональное питание в целом, болезни почек, гипоталамуса, нервной или эндокринной систем, психические травмы и стресс, хроническая усталость, прием оральных контрацептивов, противовоспалительных препаратов, средств, понижающих аппетит, и некоторых других медикаментов. Прежде чем начать лечить проблему, необходимо выяснить, почему она появилась.

Уже при появлении данных симптомов стоит начать регулярно мерить давление. Важнейшую роль в контроле давления играют регулярные профилактические проверки. Если вы входите в группу риска и обнаружили симптомы АД обратитесь к врачу, чтобы своевременно начать лечение. Но все же лучше не допускать развития гипертонии и своевременно заняться профилактикой. Будьте здоровы.

Читайте также:  Билиарная гипертензия печени: что такое, признаки патологии и способы терапии

Как диагностировать гипертонию

Источник: https://www.infoniac.ru/news/Kak-raspoznat-gipertoniyu.html

Как выявить гипертонию на ранней стадии

Как диагностировать гипертонию

По статистике, гипертонией страдают около 45% взрослых людей. Выполнение любой активности, требующей энергии, сопровождается повышением артериального давления. Гипертония начинает развиваться с того времени, когда повышенное давление наблюдается и во время покоя.

Чем опасна гипертония

Высокое давление во время покоя является причиной возникновения в почках и мозге излишка кровотока. Организму приходится от него защищаться – в противном случае мембранные переокисления его полностью разрушат. Защита осуществляется путем спазма, т.е. увеличения тонуса сосудов.

Длительный спазм опасен тем, что сосудистая стенка становится менее эластичной, возникает риск возникновения атеросклероза.

Ухудшение кровообращения ведет к тому, что мозг претерпевает необратимые изменения: снижается уровень интеллекта, слабеет память. Гипертония является причиной преждевременного старения организма, изменения личности.

При отсутствии лечения развиваются наиболее серьезные последствия инфаркт или инсульт.

Как выявить гипертонию на ранней стадии

Обычно гипертония развивается у людей старше 40. Однако в последнее время стали фиксироваться случаи заболевания и у молодых людей. Больные долго могут считать себя абсолютно здоровыми, поскольку спазм сосудов и нормальная разница между диастолическим и систолическим давлением обеспечивают продолжительную адаптацию.

  • Лечение гипертонии следует начинать тогда, когда в состояние покоя в любое время суток ваше давление составляет 130/85 мм ртутного столба и более.
  • Симптомы гипертонии на поздних стадиях
  • Помимо повышенного артериального давления у больных наблюдаются следующие симптомы:
  • · Ухудшается деятельность почек (почечная недостаточность)
    · Возникают проблемы в работе сердечнососудистой и нервной систем
  • · Гипертонический криз

Гипертонический криз – внезапное обострение всех проявлений болезни.

Обычно криз возникает в тех случаях, когда больной обманывается мнимым улучшением здоровья и перестает принимать лекарства, предписанные кардиологом.

Симптомы гипертонического криза – это отеки лица и рук, сонливость, дрожание конечностей, взволнованный внешний вид, судороги. Самое опасное проявление криза – мозговое кровоизлияние.

Корректируем образ жизни

Чтобы успешно вылечить гипертонию, понадобится перестроиться на здоровый образ жизни. Сейчас – самое время для того, чтобы перестать употреблять алкоголь, курить, питаться вредными продуктами, мало спать. При недостатке нормального отдыха гипертония быстро прогрессирует.

  1. Быстро избавиться от болезни поможет щадящая диета. Она включает в себя следующие продукты:
  2. · Цельнозерновые продукты
    · Фрукты и овощи (картофель, морковь, брокколи, шпинат, яблоки)
    · Молочные продукты (нежирное молоко, йогурт, кефир, сыры)
    · Постное мясо
  3. · Орехи, бобовые

Считается, что при гипертонии полезны занятия спортом. Однако некоторые физические упражнения способны ухудшить здоровье: в частности, силовые тренировки, бег на длинные дистанции. Лучше присмотреться к йоге, плаванию, утренним пробежкам.

Лечение гипертонии

Современная медицина предлагает множество лекарств, которые снижают давление до нормального уровня и являются безопасными для здоровья (в небольших дозах). Длительный прием лекарства, которое даже показало отличные результаты, не рекомендуется во избежание привыкания. Схемы лечения и лекарственные препараты время от времени нужно менять.

Занимаясь самолечением, вы можете нанести здоровью непоправимый вред. Поэтому прием лекарств можно начинать только по назначению врача-кардиолога, как и в случае лечения тахикардии. Выписывание лекарств осуществляется на основе таких данных, как возраст больного, наличие или отсутствие осложнений в работе сердечнососудистой системы и других органов.

Обычно кардиолог назначает лекарства только через месяц-два после того, как больной изменил образ жизни и питание, и в минимальных дозах. По мере необходимости дозировка лекарственных препаратов увеличивается. Врачи часто назначают комбинированную терапию, т.е. применение не одного лекарства, а двух-трех одновременно. Именно поэтому следует строго придерживаться его рекомендаций.

Лечение гипертонии народными средствами

Народная медицина предлагает следующие способы лечения гипертонии:

1. Отвар на основе картофельной кожуры, которую необходимо промыть и кипятить на несильном огне в течение 15-20 мин. Отвар необходимо употреблять дважды в день по одной чашке.

2. Сок из красной моркови, редьки, свеклы, хрена и меда – принимать в течение двух месяцев по столовой ложке три раза в день.

3. Употребление 20 капель настойки календулы утром, днем и вечером также поможет снизить и нормализовать повышенное давление.

Конечно, народные средства во многом уступают лекарственным препаратам, которые назначает врач-кардиолог.

Для лечения гипертонии проконсультируйтесь с кардиологом!

Источник: https://www.tenox.ru/kak-vyyavit-gipertoniyu-na-rannej-stadii/

Как определить гипертонию?

Как определить гипертонию? К сожалению, каких-либо специфических симптомов у этого заболевания нет. Сегодня самый надёжный способ диагностики гипертонии — это измерение артериального давления с помощью тонометра.

Если в течение года у вас дважды зафиксировано давление 140/90 или выше — это уже основание заподозрить гипертонию и отправиться к терапевту для обследования.

Как диагностировать гипертонию

По данным все знающей  о медицине Всемирной организации здравоохранения Россия – мировой лидер по уровню смертности от сердечно сосудистых заболеваний. В год наша страна теряет около 1.300.000 граждан по причине смерти от последствий артериальной гипертонии и ишемической болезни сердца. Устрашающая статистика.

Какое должно быть артериальное давление

Кардиологи уже давно требуют, чтобы пациенты забыли понятие «рабочее давление». Рабочим раньше называли давление, при котором пациент нормально себя чувствовал. Сейчас такого термина нет. Давление может быть пониженным, нормальным и повышенным. И высокие цифры давления однозначно говорят о наличии гипертонии.

Особо хотелось бы остановиться на так называемом «скачущем» давлении. Часто приходится слышать, что «гипертонии у меня нет, просто давление скачет».

К сожалению, именно эти пациенты вскоре попадают в реанимацию с инсультом. Во-первых, потому что, если «гипертонии нет», человек не лечится.

Во-вторых, резкое изменение давления, как в сторону подъёма, так и в сторону снижения артериального давления, несёт риск инсульта.

Удивительно, но пациенты со стабильно повышенным давлением рискуют меньше, чем те, у кого оно часто меняется. Следует помнить о том, что человек, который не измеряет время от времени давление, рискует узнать о своём заболевании в реанимации, когда наступят опасные осложнения: внутримозговое кровоизлияние, инфаркт, инсульт, сердечная и почечная недостаточность, тромбозы и так далее.

Выход у россиян один: пересмотреть отношение к своему здоровью.  Программа минимум – снижение уровня холестерина, восстановление мозгового кровоснабжения и, конечно же, нормализация артериального давления.

Читайте также:  Бессолевая диета при гипертонии

Впрочем, сегодня многие люди задумались о состоянии своей сердечно-сосудистой системы и принимают специальные средства, такие как Вазолептин.

Действие этой натуральной биологически активной добавки направлена на нормализацию артериального давления. 

Внимание! Копирование материалов без указания активной ссылки на ресурс https://mir-zdor.ru запрещено!

Поделись статьей с друзьями

Источник: https://mir-zdor.ru/kak-opredelit-gipertoniju.html

Как определить гипертонию

31.10.14

Артериальную гипертонию именуют «тихим убийцей», потому что нередко человек, страдающий данной патологией, даже не догадывается об этом. А последствия заболевания могут быть фатальными, ведь гипертония без надлежащего лечения ведет к инфаркту миокарда, инсульту, сердечной или почечной недостаточности.

Нижнее, но высокое

Вопросы о том, что такое артериальная гипертония, как определить ее наличие и как правильно измерять давление, мы задали врачу-терапевту, заведующей мини-госпиталем МСЧ «Северсталь» Людмиле Морошкиной

— Артериальная гипертония – это повышение артериального давления (АД) у взрослых людей старше 18 лет до 140/90 мм рт.ст. и выше, зафиксированное в течение месяца не менее двух раз приеме у врача или в домашних условиях, — поясняет Людмила Александровна. — Даже если верхнее давление не превышает 120, но нижнее значение достигло 90, это уже повод обратиться к терапевту.

В случае, когда повышение давления происходит регулярно, необходимо пройти обследование. — Если человек чувствует усталость, у него болит голова, он ощущает внутреннее беспокойство, ощущение жара в теле при нормальной температуре, можно ли предположить, что это связано с гипертонией? — Диагноз «гипертония» не ставится на основе субъективных ощущений пациента.

Раздражительность, усталость и даже головная боль могут быть признаками гипертонии, но не являются однозначными доказательствами наличия данного заболевания. Как мы уже говорили, основным признаком гипертонии является повышенное артериальное давление. У больного могут быть достаточно высокие цифры АД, но при этом никаких внешних проявлений.

Тем не менее, даже при отсутствии каких-либо симптомов в организме происходят определенные изменения, касающиеся сердечной деятельности, головного мозга и почек. Поэтому очень важно регулярно измерять свое артериальное давление, особенно в тех случаях, если у вас хоть раз отмечалось повышение АД до верхнего предела или выше.

Кроме того, существует определенная предрасположенность к гипертонии, если в семье есть больные, страдающие этим недугом.

Три раза измерь

Людмила Морошкина предупреждает, что артериальное давление может варьировать в показателях, в зависимости от возраста, эмоционального статуса, физической активности и лекарственных препаратов, которые человек принимает в данный момент.

— Если однажды у вас было зафиксировано повышение АД, это еще не означает наличие гипертонии. Чтобы убедиться в наличии или отсутствии заболевания, важно измерять давление регулярно утром и вечером на протяжении хотя бы в течение недели.

В настоящее время имеются в продаже специальные полуавтоматические и автоматические электронные тонометры, измеряющие АД и частоту пульса.

Необходимо завести дневник, в который утром и вечером заносятся показания тонометра: систолическое (верхнее) давление — САД, диастолическое (нижнее) давление – ДАД, частота пульса. А также отметить наличие приема лекарств.

Назовем пять правил проведения измерения давления:

  1. В течение получаса до измерения АД нельзя курить, пить чай, кока-колу, кофе. Если вы сразу после этого возьметесь за тонометр, то, скорее всего, цифры окажутся значительно выше, и это только расстроит вас.
  2. Во время измерения нужно удобно и неподвижно сидеть, прислонившись к спинке стула, не скрещивая ног и положив руку с надетой на нее манжетой на стол. Нельзя в этот момент разговаривать.
  3. Манжета тонометра должна охватывать плечевую часть руки плотно, но не туго – меду поверхностью манжеты и рукой должен входить палец. Расположить манжету следует на уровне сердца, так, чтобы ее нижний край находился на 2-2.5 см выше локтевой ямки.
  4. Измерять АД нужно в спокойном состоянии, прежде чем нажать кнопку на тонометре, посидите спокойно пять минут.
  5. И утреннее и вечернее измерение нужно производить трижды с интервалом в 1-2 минуты. Правильными будут самые низкие показатели давления, эти цифры и заносим в дневник.

ЦЕННЫЙ ДНЕВНИК

По истечении недели суммируем все утренние и вечерние показания АД, за исключением данных первого дня, то есть за шесть дней. Сумму делим на 12 (ведь мы измеряли дважды в день) и получаем средний показатель АД.

По этим показателям вы уже сможете оценить ваше состояние и необходимость обратиться к врачу, а ваш дневник АД может стать ценным источником информации для доктора. Доктор при повышенном давлении предложит вам пройти специальное обследование, которое дает возможность выявить именно гипертоническую болезнь.

Для того, чтобы определить, истинная ли это гипертензия или симптоматическая, так называемая вторичная гипертония, вызванная каким-либо другим заболеванием (болезни почек, заболевания эндокринной системы и т.д.), необходимы дополнительные обследования.

По результатам всех обследований врач назначит вам лечение, если есть необходимость в приеме лекарств, либо даст необходимые рекомендации для немедикаментозного лечения.

line-height:115%;Courier New»»>Кстати, медики считают, что выявленная на ранних стадиях гипертония может быть излечена без пилюль, но при неукоснительном соблюдении врачебных рекомендаций по питанию, здоровому образу жизни, физическим нагрузкам. И те же медики отмечают, что, к сожалению, крайне редко пациенты следуют добрым советам.

Газета ГОЛОС ЧЕРЕПОВЦА Интервью с Людмилой Морошкиной, зав.мини-госпиталем МСЧ «Северсталь» 28.10.2014, текст Татьяна Васнецова

Как определить- есть ли гипертония?

  • Похожие вопросы, темы (10)
  • СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
  • Но Вы — неавторизованный пользователь.

Если Вы регистрировались ранее, то «залогиньтесь» (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.

Как выявить гипертонию

Кто привык у каждого больного измерять артериальное давление, тот будет часто открывать гипертонию случайно там, где не имеется ни одного субъективного симптома, указывающего на ее существование.

Е. Фольгард, К. Фар

Выявление АГ не требует каких-либо сверхусилий ни со стороны врача, ни тем более пациента и осуществляется путем измерения АД. Диагноз АГ подтверждается, если в двух или более случаях зарегистрировано САД 140 мм рт.ст. и вы­ше и/или ДАД 90 мм рт. ст. и выше.

Данные должны быть получены в различное время на фоне спокойной обстановки, больной в этот день не должен принимать средств, изменяющих артериальное давление. Несоблюдение последнего условия может привести к завышению артериального давления: после приема кофе на 11/5 мм рт. ст. алкоголя — на 8/8 мм рт. ст. после курения — на 6/5 мм рт. ст.

Читайте также:  Аскорил при пороке сердца у ребенка: можно принимать или нет, дозировка препарата

при переполненном мочевом пузыре — на 15/10 мм рт. ст. при отсутствии опоры для руки — на 7/11 мм рт. ст.

Согласно существующему в настоящее время приказу Министерства здравоохранения (№4 от 24.01.2003г.), выявление лиц с повышенным артериальным давлением осуществляется путем обязательного измерения АД всем, впервые обратившимся в любое лечебное учреждение в данном году по любому поводу.

ЧТО ТАКОЕ АРТЕРИАЛЬНОЕ ДАВЛЕНИЕ И КАК ЕГО ИЗМЕРИТЬ?

При сокращении сердца кровь продвигается по кровеносным сосудам, давит на стенку артерий, и это давление называется артериальным. Артериальное давление (АД) способствует про­движению крови по сосудам. Различают два основных показателя АД:

    систолическое артериальное давление (САД), называемое еще «верхним», определяется усилием во время сокращения сердца, когда выталкивается кровь в артерии; диастолическое артериальное давление (ДАД), называемое еще «нижним», характеризует величину давления внутри артерий в период расслабления сердца.

САД и ДАД измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт.ст.).

Измерить АД можно и самостоятельно с помощью специальных аппаратов — так называемых «тонометров» (ртутных или осциллометрических). Измерение АД занимает всего несколько минут.

Вне зависимости от возраста контролируйте артериальное давление, если у Вас:

    давление никогда не повышалось — 1 раз в два года; давление было повышено хотя бы однажды — не реже 1 раза в год; давление повышается и Вы не ощущаете этого — не реже 1 раза в месяц; повышение давления сопровождается нарушениями самочувствия — так часто, как советует врач.

Полное описание методики измерения АД

1. Обстановка. Измерение АД должно проводиться в тихой, спокойной и удобной обстановке при комфортной температуре. Следует избегать внешних воздействий, которые могут увеличить вариабельность АД или помешать аускультации.

При использовании ртутного сфигмоманометра мениск ртутного столбика должен находиться на уровне глаз человека, проводящего измерения. Пациент должен сидеть на стуле с прямой спинкой рядом со столом.

Для измерения АД в положении стоя используется стойка с регулируемой высотой и поддерживающей поверхностью для руки и тонометра. Высота стола и стойки должны быть такими, чтобы при измерении АД середина манжетки, наложенной на плечо пациента, находилась на уровне сердца пациента, т.е.

приблизительно на уровне четвертого межреберья в положении сидя или на уровне средней подмышечной линии в положении лежа. Отклонение положения середины манжетки, наложенной на плечо или бедро пациента, от уровня сердца может привести к ложному изменению АД на 0,8 мм рт.ст.

на каждый 1 см: завышению АД при положении манжетки ниже уровня сердца и занижению АД — выше уровня сердца. Опора спины на спинку стула и руки на поддерживающую поверхность исключает повышение АД из-за изометрического сокращения мышц.

2. Подготовка к измерению АД и продолжительность отдыха. АД следует измерять через 1-2 ч после приема пищи. В течение 1 ч до измерения пациенту не следует курить и употреблять кофе. На пациенте не должно быть тугой, давящей одежды. Рука, на которой будет производиться измерение АД, должна быть обнажена.

Пациент должен сидеть, опираясь на спинку стула, с расслабленными, не скрещенными ногами. Объясните пациенту процедуру измерения и предупредите, что на все вопросы вы ответите после измерения. Не рекомендуется разговаривать во время проведения измерений, так как это может повлиять на уровень АД.

Измерение АД должно производиться после не менее 5-минутного отдыха.

3. Размер манжетки. Ширина манжетки должна охватывать не менее 40% окружности плеча и не менее 80% его длины.

АД измеряют на правой руке или на руке с более высоким уровнем АД (при заболеваниях, при которых наблюдается существенная разница АД между правой и левой рукой пациента, как правило, более низкое АД регистрируется на левой руке). Использование узкой или короткой манжетки приводит к существенному ложному завышению АД.

4. Положение манжетки. Определите пальпаторно пульсацию плечевой артерии на уровне середины плеча. Середина баллона манжетки должна находиться точно над пальпируемой артерией. Нижний край манжетки должен быть на 2,5 см выше локтевой ямки. Плотность наложения манжетки: между манжеткой и поверхностью плеча пациента должен проходить палец.

5. Положение стетоскопа. Пальпаторно определяется точка максимальной пульсации плечевой артерии, которая обычно располагается сразу над локтевой ямкой на внутренней поверхности плеча. Мембрана стетоскопа должна полностью плотно прилегать к поверхности плеча.

Следует избегать слишком сильного давления стетоскопом, так как оно может вызвать дополнительную компрессию плечевой артерии. Рекомендуется использовать низкочастотную мембрану.

Головка стетоскопа не должна касаться манжетки или трубок, так как звук от соприкосновения с ними может нарушить восприятие тонов Короткова

6. Определение максимального уровня нагнетания воздуха в манжетку необходимо для точного определения систолического АД при минимальном дискомфорте для пациента, избежания «аускультативного провала».

1) Определить пульсацию лучевой артерии, характер и ритм пульса. При выраженных нарушениях ритма (мерцательной аритмии) величина систолического АД может варьировать от сокращения к сокращению, поэтому для более точного определения его уровня следует произвести дополнительное измерение.

2) Продолжая пальпировать лучевую артерию, быстро накачать воздух в манжетку до 60 мм рт.ст. затем нагнетать по 10 мм рт.ст. до исчезновения пульсации.

Для определения уровня максимального нагнетания воздуха в манжетку величину систолического АД, определенного пальпаторно, увеличивают на 30 мм рт.ст.

7. Накачивание и сдувание манжетки. Нагнетание воздуха в манжетку до максимального уровня (см. п. 6) производится быстро. Медленное нагнетание воздуха в манжетку приводит к нарушению венозного оттока крови, усилению болевых ощущений и “смазыванию” звука.

Воздух из манжетки выпускают со скоростью 2 мм рт.ст. в секунду до появления тонов Короткова, затем со скоростью 2 мм рт.ст. от удара к удару. При плохой слышимости следует быстро выпустить воздух из манжетки, проверить положение стетоскопа и повторить процедуру.

Медленное выпускание воздуха позволяет определить систолическое и диастолическое АД по началу фаз тонов Короткова (табл.1). Точность определения АД зависит от скорости декомпрессии: чем выше скорость декомпрессии, тем ниже точность измерения.

Как сделать вакуумный насос из пластиковых труб

Источник: http://www.heal-cardio.ru/2016/05/05/kak-opredelit-gipertoniju/

Ссылка на основную публикацию