Классификация артериальной гипертензии воз

Классификация артериальной гипертензии воз

Гипертоническая болезнь относится к самым часто встречающимся патологиям сердечно-сосудистой системы и распространена во всем мире, особенно в цивилизованных странах. Ей наиболее подвержены активные люди, чья жизнь насыщена действиями и эмоциями. Согласно классификации выделяют различные формы, степени и стадии гипертонической болезни.

По статистике, в мире болеет от 10 до 20% взрослых. Есть мнение, что половина не знает о своем заболевании: гипертония может протекать без каких-либо симптомов. Половина пациентов, которым поставлен такой диагноз, не лечится, а из тех, кто лечится, лишь 50% делает это правильно.

Заболевание развивается одинаково часто и у мужичин, и у женщин, встречается даже у детей подросткового возраста. В основном болеют люди после 40 лет. Половине всех пожилых людей поставлен такой диагноз.

Гипертоническая болезнь нередко приводит к инсульту и инфаркту и является частой причиной смерти, в том числе людей трудоспособного возраста.

Проявляется заболевание высоким кровяным давлением, которое по-научному называется артериальной гипертензией. Последним термином обозначают любое повышение АД независимо от причин.

Что касается гипертонической болезни, которую еще называют первичной или эссенциальной гипертензией, то это самостоятельное заболевание неясной этиологии.

Ее следует отличать от вторичной, или симптоматической, артериальной гипертензии, которая развивается как признак различных болезней: сердечных, почечных, эндокринных и других.

Для гипертонической болезни характерно хроническое протекание, стойкое и длительное повышение давления, не связанное с патологиями каких-либо органов или систем. Это нарушение работы сердца и регуляции сосудистого тонуса.

Классификации гипертоний

За все время изучения болезни была разработана не одна классификация гипертонии: по внешнему виду больного, причинам повышения давления, этиологии, уровню давления и его стабильности, степени поражения органов, характеру течения. Одни их них утратили свою актуальность, другими медики продолжают пользоваться и сегодня, чаще всего это классификация по степени и по стадиям.

В последние годы изменились верхние границы нормы давления. Если еще недавно значение 160/90 мм рт. столба считалось нормальным для пожилого человека, то сегодня этот показатель изменился. По ВОЗ для всех возрастов верхней границей нормы считается значение 139/89 мм рт. столба. АД, равное 140/90 мм рт. столба, – это начальная стадия гипертонии.

Имеет практическое значение классификация давления по уровню:

  1. Оптимальное составляет 120/80 мм рт. столба.
  2. Нормальное находится в пределах 120/80–129/84.
  3. Пограничное – 130/85–139/89.
  4. Гипертензия 1 степени – 140/90–159/99.
  5. АГ 2 степени – 160/100–179/109.
  6. АГ 3 степени – от 180/110 и выше.

Классификация гипертонической болезни очень важна для правильной диагностики и выбора метода лечения в зависимости от формы и стадии.

Классификация артериальной гипертензии воз

Согласно самой первой классификации, которая была принята в начале 20 века, гипертония подразделялась на бледную и красную. Форму патологии определяли по виду пациента.

При бледной разновидности больной имел соответствующий цвет лица и холодные конечности по причине спазмов мелких сосудов.

Красная гипертония характеризовалась расширением сосудов в момент повышения АГ, в результате чего у больного лицо краснело, он покрывался пятнами.

В 30-годы было выделено еще две разновидности болезни, которые различались по характеру протекания:

  1. Доброкачественная форма – медленно прогрессирующее заболевание, при котором выделяли три стадии по степени стабильности изменения давления и по выраженности патологических процессов в органах.
  2. Злокачественная артериальная гипертония быстро прогрессирует и зачастую начинает развиваться в молодом возрасте. Как правило, является вторичной и имеет эндокринное происхождение. Протекает обычно тяжело: давление постоянно держится на высоких отметках, присутствуют симптомы энцефалопатии.

Очень важна классификация по происхождению. Необходимо отличать первичную (идиопатическую) гипертензию, которую и называют гипертонической болезнью, от вторичной (симптоматической) формы.

Если первая возникает без видимых причин, то вторая является признаком других заболеваний и составляет около 10% всех гипертензий.

Чаще всего отмечается повышение АД при почечных, сердечных, эндокринных, неврологических патологиях, а также в результате постоянного приема ряда лекарственных препаратов.

Классификация артериальной гипертензии воз

Единой систематизации не существует, но чаще всего врачи используют классификацию, которая была рекомендована ВОЗ и Международным обществом по гипертензии (МОАГ) в 1999 году. По ВОЗ гипертоническая болезнь классифицируется в первую очередь по степени повышения АД, которых выделяют три:

  1. Первая степень – мягкая (пограничная гипертензия) – характеризуется давлением от 140/90 до 159/99 мм рт. столба.
  2. При второй степени гипертонии – умеренной – АГ находится в пределах от 160/100 до 179/109 мм рт. столба.
  3. При третьей степени – тяжелой – давление составляет 180/110 мм рт. столба и выше.

Можно встретить классификаторы, в которых выделяют 4 степени гипертонической болезни. В этом случае третья форма характеризуется давлением от 180/110 до 209/119 мм рт. столба, а четвертая – очень тяжелая – от 210/110 мм рт. столба и выше. Степень (мягкая, умеренная, тяжелая) указывает исключительно на уровень давления, но не на тяжесть течения и состояния больного.

Кроме этого, медики различают три стадии гипертонии, которые характеризуют степень поражения органов. Классификация по стадиям:

  1. I стадия. Повышение давления незначительное и непостоянное, работа сердечно-сосудистой системы не нарушена. Жалобы у больных, как правило, отсутствуют.
  2. II стадия. Артериальное давление повышенное. Наблюдается увеличение левого желудочка. Обычно других изменений нет, но может отмечаться локальное или генерализованное сужение сосудов сетчатки глаз.
  3. III стадия. Присутствуют признаки повреждения органов:
    • сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардия;
    • хроническая почечная недостаточность;
    • инсульт, гипертоническая энцефалопатия, преходящие нарушения кровообращения мозга;
    • со стороны глазного дна: кровоизлияния, экссудаты, отек зрительного нерва;
    • поражения периферических артерий, аневризма аорты.

Читать еще:  Операция варикоцеле у мужчин: виды, сколько длится

При классификации гипертонической болезни учитывают и варианты повышения давления. Выделяют следующие формы:

  • систолическая – повышено только верхнее давление, нижнее – менее 90 мм рт. столба;
  • диастолическая – повышено нижнее давление, верхнее – от 140 мм рт. столба и ниже;
  • систолодиастолическая;
  • лабильная – давление повышается на короткое время и нормализуется само, без препаратов.

Отдельные виды гипертонии

Некоторые разновидности и стадии заболевания не отражены в классификации и стоят особняком.

Классификация артериальной гипертензии воз

Гипертонические кризы

Это наиболее тяжелое проявление артериальной гипертонии, при котором давление повышается до критических показателей. В результате нарушается мозговое кровообращение, поднимается внутричерепное давление, возникает гиперемия мозга.

Больной испытывает сильные головные боли и головокружение, сопровождающиеся тошнотой или рвотой.Гипертонические кризы в свою очередь делятся по механизму повышения давления.

При гиперкинетической форме поднимается систолическое давление, при гипокинетической – диастолическое, при эукинетическом кризе растет и верхнее, и нижнее.

Рефрактерная гипертония

В данном случае речь идет об артериальной гипертензии, которая не поддается лечению медикаментами, то есть давление не снижается даже при использовании трех и более препаратов.

Эту форму гипертонии легко спутать с теми случаями, когда лечение неэффективно по причине неверно поставленного диагноза и неправильного выбора лекарственных средств, а также по причине несоблюдения больным назначений врача.

Гипертония белого халата

Данный термин в медицине означает состояние, при котором повышение давления случается только в медицинском учреждении во время измерения давления. Не стоит оставлять такое, на первый взгляд, безобидное явление без внимания. По мнению врачей, может наступить и более опасная стадия болезни.

Классификация гипертонической болезни

При установке диагноза гипертоническая болезнь, определить классификацию заболевания залог успеха. В целом от этого зависит дальнейший ход лечения и профилактики.

Артериальной гипертензией называются изменения системного кровообращения, связанные с повышением уровня кровяного давления в сосудах выше 140 на 90 мм. рт. ст. Чаще всего стойкого характера. При повышении давления крови происходит сокращение гладкомышечных волокон стенок сосудов.

Данное заболевание имеет свои степени и стадии развития, которые достаточно легко определить. При впервые выявленной патологии, а также у пациентов, не принимающих лекарственные препараты могут возникнуть трудности.

Определение вида и стадии патологии позволяет назначить самое эффективное лечение!

Таблица: Классификация гипертонической болезни

По этиологическим факторам 1. Первичная гипертензия, которую также называют эссенциальной. Причины данного вида заболевания не известны. Способствовать развитию патологии могут одновременно несколько факторов. Огромную роль в формировании первичной патологии играет наследственный фактор (генетическая предрасположенность).
2. Вторичная артериальная гипертония. Данный вид болезни спровоцирован определенными изменениями в работе органов, участвующих в регуляции кровяного давления.
По типу течения патологического процесса 1. Доброкачественная форма. Характеризуется «сглаженной» клинической картиной с постепенным и медленным нарастанием интенсивности симптомов. Достаточно часто сами пациенты и врачи не замечают проявлений такого течения гипертонии.
2. Злокачественная. Болезнь прогрессирует с высокой скоростью, при этом клинические проявления явные. При данном типе течения гипертонии возрастает риск развития осложнений и смертельного исхода.
По цифрам кровяного давления 1 степень гипертонии или «мягкая степень»: САД (уровень систолического давления) – 140-159 мм.рт.ст., ДАД (давление крови во время диастолы) – от 90 до 99.
2 степень или средняя: САД от 160 до 179, ДАД –100 -109 мм. рт. Ст.
3 степень заболевания или тяжелая форма: показатели выше 180 на 110 мм. рт. ст.
Разновидности · артериальная гипертония белого халата;· гипертоническая болезнь эндокринной этиологии;

  • · рефрактерная форма болезни;
  • · связанная с сосудистыми нарушениями;
  • · давление вследствие расстройства гемодинамики;
  • · нейрогенная форма и изолированная.
По уровням риска 1. Низкий.
4. Очень высокий уровень.
Виды гипертонии по гемодинамическим типам 1. Гиперкинетический тип гипертензии. Чаще встречается у людей в молодом возрасте. Характеризуется болезнь значительным повышение кровяного давления в период сердечной систолы. Часто пациенты жалуются на немотивированное чувство тревоги, учащение сокращений сердца. Это происходит за счет активации симпатоадреналовой системы.
2. Эукинетический тип болезни характеризуется повышением показателей давления при неизменной фракции выброса крови в сердце. Может сопровождаться приступами стенокардии, поражаются органы –мишени.
3. При гипокинетическом типе заболевания происходит постепенное возрастание сопротивления периферических сосудов, при этом снижается сердечный выброс. Наблюдаются изменения на глазном дне, поражаются органы-мишени.
Если имеет место вторичная АГ (натрийзависимая), то в таком случае пациента беспокоят отеки, боли в мышцах, слабость, апатичность.

Установлены нормальные показатели давления крови в артериальном русле человека, которые составляют 120/80 мм. рт. ст.

Понижение давления ниже данных цифр или повышение являются показанием для врачебной консультации. Любые стойкие изменения артериального давления приводят к определенным нарушениям в работе множества систем органов человека.

  1. Стоит помнить о таких симптомах гипертонии, как невротические: быстрая утомляемость, носовые кровотечения, нарушения сна, раздражительность, частые и интенсивные головные боли.
  2. Заболевание становится причиной постепенного развития сердечной недостаточности, которая начинает проявляться различными симптомами: боли в сердце, перебои в ритме, приступами одышки.
  3. Таблица: Стадии артериальной гипертонии и последствия
  4. Чаще всего: поражение артерий, аритмия, сердечная недостаточность, нарушение мозгового кровообращения, инсульт, отек зрительного нерва глаз, почечная недостаточность.
Читайте также:  Чем заменить конкор при тахикардии

1 стадия гипертензии
Нехарактерные жалобы, отсутствие видимых поражений органов-мишеней.

2 стадия гипертонии
Есть поражение органов-мишеней, но выявляются они только на основании лабораторно-инструментальных данных.

3 и 4 стадия
Характеризуется клиническими проявлениями патологий со стороны: почек, сердца, глаз, мозга, вен и сосудов.

Своевременная диагностика гипертонической болезни, определение ее степени и типа поможет в назначении адекватной терапии. Она улучшает качество жизни человека и защищает от ранней смерти. Самостоятельно пациент может контролировать уровень кровяного давления при помощи суточного мониторирования артериального давления (СМАД).

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Классификация гипертонической болезни

Полный диагноз гипертонической болезни в терапевтической клинике состоит из нескольких частей. Виды гипертонии выделяют для того, чтобы докторам, которые в дальнейшем будут вести конкретного пациента, было проще ориентироваться в его состоянии и предыдущих назначениях.

Степени, классы риска и стадии заболевания обозначаются с помощью римских и арабских цифр. Иногда к ним добавляют буквенные значения, чтобы обособить подкатегории недуга.

На основании этих данных доктора семейной медицины, ведущие хронических пациентов с сердечно-сосудистыми нарушениями, делают заключение о тяжести болезни.

Классификация артериальной гипертензии воз

Причины патологического состояния

В своей научной публикации д. м н. Матюха Л. Ф. описывает этапы формирования артериальной гипертензии. Она показывает, что лечение патологии тесно связано с причинами, приведшими к ней.

Артериальная гипертония развивается под влиянием следующих патологических факторов:

  • Наследственная предрасположенность. Она считается наиболее частой причиной эссенциального подвида болезни.
  • Пожилой возраст. В стареющем организме стенки сосудов становятся толще. Повышается их резистентность к току крови.
  • Женский пол. В период беременности, кормления грудью или менопаузы у женщин в организме происходят гормональные перестройки.
  • Злоупотребление табакокурением и алкоголем. Токсины, содержащиеся в них, оказывают негативное влияние на сосудистые стенки.
  • Дислипидемия. Этим медицинским термином обозначается дисбаланс между липопротеидами высокой, низкой и очень низкой плотности, триглицеридами и холестерином.
  • Гипергликемия. Наблюдается при сахарном диабете, но встречается также у людей, которым не был установлен этот диагноз. Таких пациентов называют скомпрометированными по толерантности поджелудочной железы к глюкозе.
  • Ожирение. Особенно опасен абдоминальный его тип, когда окружность талии значительно превышает размер бедер и груди.
  • Сердечно-сосудистые заболевания в анамнезе.
  • Поражения гипоталамического и гипофизарного участков головного мозга.

Источник: https://amt-market.ru/gipertrofiya/sovremennaya-klassifikatsiya-gipertonicheskoj-bolezni.html

Гипертоническая болезнь: классификация по стадиям и риски

Данная статья описывает сущность гипертонической болезни, ее классификацию по различным принципам, характерные особенности заболевания, осложнения, спровоцированные этим заболеванием.

Что такое гипертоническая болезнь?

Гипертоническая болезнь (ГБ) — это болезнь сердечно-сосудистой системы хронического типа, которое сопутствуется повышением артериального давления. приводит к дисфункции сердца, легких, почек, головного мозга, нервной системы. Также имеет название артериальная гипертензия.

Классификация артериальной гипертензии воз

Развитию гипертонической болезни способствует ряд факторов:

  • возраст человека.
  • его вес (присутствие избыточного веса).
  • неправильное питание: употребление жирной, жареной, соленой пищи.
  • нехватка витаминов и микроэлементов.
  • пагубные привычки.
  • психоэмоциональное перенапряжение.
  • неправильный способ жизни.

Человек в состоянии повлиять на эти факторы, а значит может не допустить развитие гипертонической болезни, но есть факторы, которые обусловлены природой, на них нельзя повлиять.

К ним относятся: преклонный возраст, генетическая наследственность. Со старением человека происходит старение его организма, изнашивание органов и сосудов.

на стенках сосудов накапливаются холестериновые пластинки, которые сужают просвет сосудов и приводят к повышению давления (ухудшается кровоток).

Характерные черты ГБ

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нормальным является давление с показателями систолического (верхнего) давления на уровне 120-140 мм рт.ст. и диастолического (нижнего) давления 80-90 мм рт.ст.

https://www.youtube.com/watch?v=jP6-VN-i2Zo

Мужчины и женщины равно подвержены развитию данного заболевания. Часто гипертоническую болезнь сопровождает такое осложнение как атеросклероз, который взаимно осложняет течение гипертонической болезни. Такой тандем служит поводом смертельного исхода для человека.

Классификация артериальной гипертензии воз

Доктор медицинских наук, профессор Емельянов Г.В.: Классификация артериальной гипертензии воз

Занимаюсь лечением гипертонии уже много лет. По статистике в 89% случаев гипертония завершается инфарктом или инсультом и смертью человека. Сейчас приблизительно две трети пациентов умирает в течение первых 5 лет развития болезни.

Следующий факт — сбивать давление можно и нужно, но это не лечит саму болезнь.

Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии и оно же используется кардиологами в их работе — это Normaten.

Препарат воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от гипертонии. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Классификация гипертонической болезни согласно механизму действия

По этому принципу ВОЗ разделяет гипертоническую болезнь на первичную и вторичную.

Первичная гипертоническая болезнь имеет пять вариантов:

  • Почечная патология: разрушение сосудов или оболочки почек.
  • Анормальность эндокринной системы: заболевания надпочечников служат толчком для развития.
  • Разрушение нервной системы в сопровождении повышенного внутричерепного давления. ВЧД бывает результатом травмы, опухоли мозга.
  • гемодинамическая: анормальность сердца и сосудов.
  • Медикаментозный: отравление вследствие передозировки лекарственного средства.
  1. Вторичная — симптоматическая гипертензия. Болезнь проявляется как последствие какого-либо другого заболевания:
  • Нарушения работы почек, сужение почечных артерий, воспаление почек.
  • Дисфункция щитовидной железы — гипертериоз.
  • дисфункция надпочечников — синдром гиперкортицизма, феохромобластома.
  • Атеросклероз, коарктация аорты.

Классификация артериальной гипертензии воз

Важно! Агроном из Барнаула с 8-летним стажем гипертонии нашёл старинный рецепт, наладил производство и выпустил средство, которое раз и навсегда избавит вас от проблем с давлением…Подробнее…

Классификация гипертонической болезни по стадиям

  1. I стадия — увеличение давления, внутренние органы не изменены, их функциональность не нарушена.

  2. II стадия — повышение давления в сопровождении с трансформацией внутренних органов: гипертрофия левого желудочка сердца, ишемическая болезнь сердца, видоизменение глазного дна.

Присутствует хотя бы один из симптомов дисфункции органов:

  • Гипертрофия левого желудочка сердца.
  • Общее или сегментарное ангиопатия сетчатки глаза.
  • Значительное содержание в моче белка, повышенное содержание креатинина.
  • Исследование сосудов выявило симптомы атеросклероза сосудов.
  1. III стадия — увеличение давления в сопровождении с изменением внутренних органов и их функциональности. Эта стадия может привести к развитию гипертонического криза.
  • Со стороны сердца наблюдается стенокардия, недостаточность, может развиться инфаркт миокарда.
  • Со стороны головного мозга наблюдается дисфункция кровообращенияКлассификация артериальной гипертензии воз в мозге, может развиться инсульт, также энцефалопатия.
  • Со стороны глазного дна наблюдается геморрагия и выпот в сопровождении отека соска зрительного нерва или без.
  • Со стороны почек наблюдается хроническая недостаточность.
  • Со стороны сосудов наблюдается аортальная аневризма, закупорка артерий верхних и нижних конечностей.

Классификация ГБ по стадиям ее развития

  1. Начальная стадия. Принадлежит к преходящей. Главным признаком являются нестабильное повышение давления в течении суток (иногда простое повышение, иногда скачки). на этой стадии человек не замечает заболевание, сетует на погодные условия и пр. У человека нормальное самочувствие.
  2. Стабильная стадия. Ей свойственно длительное повышенное давление.

    Оно сопровождается плохим самочувствием, ухудшением зрения, болью в голове. Гипертоническая болезнь прогрессирует постепенно, затрагивая важные органы и первоочередно сердце.

  3. Склеротическая стадия. Происходит изменения сосудов в атеросклеротические, также поражаются другие органы. Совокупность этих процессов отягощает общую картину заболевания.

Видео

В соответствии с характером заболевания существует гипертоническая болезнь:

  • Доброкачественная или медленнотекущая. Болезнь носит продолжительный характер развития, симптомы имеют свойство нарастать постепенно. Больной имеет нормальное самочувствие. Существуют периоды обострения, которое носит краткий характер, и ремиссии. Этот вид ГБ поддается лечению.
  • Злокачественная. Болезнь имеет особенность быстротечности, протекает с сильными обострениями и носит угрожающий характер для жизни. Этот вид трудно контролировать и сложно лечить.

Классификация ГБ согласно уровню АД

Представленная классификация является наиболее актуальной и практичной. Потому что основным для разумения гипертонической болезни являются показатели давления и их изменения.

Таблица

ВидПоказатели давления
Оптимальное 12 0 на 80 мм рт. ст . и

Источник: https://odavlenii.com/zabolevaniya/gipertoniya/klasifikatsiya/

Классификация артериальной гипертензии

Классификация артериальной гипертензии воз

  • возраст;
  • ожирение;
  • недостаток физических нагрузок;
  • нарушения в питании: употребление большого количества быстрых углеводов, снижение в рационе овощей и фруктов, повышенное содержание соли в блюдах;
  • недостаток витаминов и микроэлементов;
  • употребление алкоголя и курение;
  • психические перегрузки;
  • низкий уровень жизни.

Эти факторы управляемы, воздействие на них может предотвратить, либо затормозить прогрессирование болезни. Однако существуют и неуправляемые риски, которые не поддаются коррекции. К ним относят пожилой возраст и наследственную предрасположенность. Пожилой возраст – это неуправляемый фактор риска, так как со временем происходит ряд процессов, которые предрасполагают к возникновению бляшек атеросклероза на стенке сосуда, его сужению и появлению высокого уровня давления.

Классификация заболевания

Классификация артериальной гипертензии воз

Классификация уровней артериального давления

  1. Оптимальный уровень: давление в систолу менее 120 мм.рт.мт, в диастолу — менее 80 мм. рт.ст.
  2. Нормальный: СД в пределах 120 — 129, диастолическое – от 80 до 84.

  3. Повышенный уровень: систолическое давление в пределах 130 – 139 , диастолическое – от 85 до 89.
  4. Уровень давления, относящийся к артериальной гипертензии: СД выше 140, ДД выше 90.

  5. Изолированный систолический вариант – СД выше 140 мм.рт.ст, ДД ниже 90.

Классификация по степени заболевания:

  • Артериальная гипертензия первой степени – систолическое давление в пределах 140-159 мм.рт.ст, диастолическое – 90 – 99.
  • Артериальная гипертензия второй степени: СД от 160 до 169, давление в диастолу 100-109.
  • Артериальная гипертензия третьей степени – систолическое выше 180 мм.рт.ст., диастолическое – выше 110 мм.рт.ст.

Классификация по происхождению

Согласно классификации гипертензии по ВОЗ заболевание разделяется на первичную и вторичную. Первичная гипертония характеризуется стойким повышением давления, этиология которой остается неизвестной. Вторичная или симптоматическая гипертония возникает при заболеваниях, влияющих на артериальную систему, тем самым вызывая гипертонию.

Выделяют 5 вариантов первичной артериальной гипертонии:

  1. Патология почек: поражение сосудов либо паренхимы почек.
  2. Патология эндокринной системы: развивается при болезнях надпочечников.
  3. Поражение нервной системы, при этом возникает подъём внутричерепного давления. Внутричерепное давление возможно может являться итогом травмы, либо опухолью мозга. В результате этого травмируются отделы мозга, участвующие в поддержании давления в кровеносных сосудах.
  4. Гемодинамический: при патологии сердечно-сосудистой системы.
  5. Лекарственный: характеризуется в отравлении организма большим количеством лекарственных препаратов, которые запускают механизм токсического воздействия на все системы, в первую очередь сосудистого русла.

Классификация по стадиям развития гипертонической болезни

Начальная стадия. Относится к транзиторной. Важной характеристикой её является нестойкий показатель повышения давления на протяжении всего дня. При этом бывают периоды повышения нормальных цифр давления и периоды резкого его скачка.

При этой стадии болезнь может пропускаться, так как больной не всегда может заподозрить клинически повышение давления, ссылаясь на погоду, плохой сон и перенапряжение.  Поражение органов-мишеней будет отсутствовать.

Больной чувствует себя нормально.

Классификация артериальной гипертензии воз

Склеротическая стадия. Характеризуется склеротическими процессами в артериальной стенке, а также поражением других органов. Данные процессы отягощают друг друга, что ещё больше усложняет ситуацию.

Классификация по факторам риска

  • Классификация по факторам риска основывается на симптомах поражения сосудов и сердца, а также вовлечения в процесс органов – мишеней, разделяются они на 4 риска.
  • Риск 1: Характеризуется отсутствием вовлечения в процесс других органов, вероятность наступления смерти в последующие 10 лет около 10 %.
  • Риск 2: Вероятность наступления смерти в следующее десятилетие составляет 15-20 %, есть поражение одного органа, относящееся к органу-мишени.
  • Риск 3: Риск смерти в 25 – 30%, наличие осложнений, отягощающих заболевание.
  • Риск 4: Угроза для жизни из-за вовлечения всех органов, риск смерти более чем 35%.

Классификация по характеру заболевания

По течению гипертония подразделяется на медленнотекущую (доброкачественную) и злокачественную гипертонию. Эти два варианта отличаются между собой не только течением, но и положительным ответом на лечение.

Доброкачественная гипертензия протекает длительный срок с постепенным нарастанием симптомов. При этом человек чувствует себя нормально. Могут возникать периоды обострений и ремиссий, однако по времени период обострения протекает недолго. Данный вид гипертензии успешно поддается терапии.

Злокачественная гипертония – это вариант худшего прогноза для жизни. Протекает стремительно, остро, с бурным развитием. Злокачественная форма трудно контролируется и сложно поддается лечению.

Артериальная гипертензия по данным ВОЗ ежегодно уносит жизни более 70% больных. Чаще всего причиной смерти являются расслаивающая аневризма аорты, инфаркт, почечная и сердечная недостаточность, геморрагический инсульт.

Еще 20 лет назад артериальная гипертония была тяжелым и трудно излечимым заболеванием, которое унесло жизнь большому количеству людей. Благодаря новейшим методам диагностики и современным препаратам, можно диагностировать раннее развитие заболевания и контролировать его течение, а также предотвратить ряд осложнений.

При своевременном комплексном лечении можно снизить риск развития осложнений и продлить себе жизнь.

Осложнения гипертонической болезни

К осложнениям относится вовлечение в патологический процесс сердечной мышцы, сосудистого русла, почек, глазного яблока и сосудов мозга. При поражении сердца может возникнуть инфаркт, отек легкого, аневризма сердца, стенокардия, сердечная астма. При поражении глаз происходит отслоение сетчатки, в результате чего может развиться  слепота.

Классификация артериальной гипертензии воз

Артериальная гипертензия относится к наиболее часто встречающимся и тяжелым заболевания. С каждым годом количество больных неуклонно растет. Чаще это люди пожилого возраста, в основном мужчины. В классификацию гипертонии положено множество принципов, которые помогают своевременно диагностировать и лечить заболевание.

Однако следует помнить, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Из этого следует, что профилактика заболевания относится к наиболее простому способу предотвращения гипертонической болезни.

Регулярные физические упражнения, отказ от вредных привычек, сбалансированное питание и здоровый сон могут уберечь вас от артериальной гипертензии.

Источник: https://MirKardio.ru/gipertonus-sosudov/vidy/gipertonicheskaya-bolezn-klassifikatsiya.html

Классификация гипертонии по воз таблица

Классификация артериальной гипертензии возКлассификация артериальной гипертензии воз

  • НОРМАТЕН® — инновация в лечении гипертонии у человека
  • • Устраняет причины нарушения давления
  • • Нормализует давления в течении 10 минут   после приема
  • Узнать больше…

Классификация артериальной гипертонии

При гипертонии у больного патологически повышается давление в пределах от 140/90 мм.рт.ст. до 220/110.

Болезнь сопровождается гипертоническими кризами, риском возникновения инфаркта миокарда и инсульта. Распространенная классификация артериальной гипертонии – по причине возникновения.

В зависимости от того, что стало толчком и первопричиной повышения артериального давления (АД), выделяют:

  • Первичную гипертонию – болезнь, причину которой не удается выявить в результате инструментальных (УЗИ сердца, кардиограмма) исследований и лабораторных (анализ крови, мочи, плазмы). Гипертония с невыясненной причиной в анамнезе определяется как идиопатическая, эссенциальная.

Гипертонику с первичной гипертонией придется поддерживать нормальные показатели давления (120/80) на протяжении всей жизни. Потому что всегда есть риск, что болезнь возобновится. Поэтому идиопатическую артериальную гипертензию классифицируют как хронический вид. Хроническая гипертензия в свою очередь делится по рискам для здоровья, степеням, стадиям.

  • Вторичная гипертония – заболевание, причину которого получается определить в ходе медицинских исследований. Классификация болезни берет свое начало от патологии или фактора, которые запустили в действие процесс повышения АД.

Первичную и вторичную артериальные гипертензии классифицируют в зависимости от повышения АД:

  • Систолическая, при которой повышено только систолическое, верхнее АД. То есть, показатель верхний будет более 140 мм.рт.ст., нижний – в норме 90 мм.рт.ст. В большинстве случаев причина этого явление в нарушении работы щитовидной железы, гормональном сбое.
  • Диастолическая – повышен исключительно нижний показатель АД (от 90 мм.рт.ст. и выше), при этом верхний не превышает 130 миллиметров.
  • Систоло-диастолическая – патологически превышены 2 референсных показателя.

  Гипертония 4 степени это

Классификация по форме течения болезни

Важно знать!

Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления давно пользуются советом Александра Мясникова…Подробнее Читать далее »

Артериальная гипертензия протекает в организме в двух формах – доброкачественной, злокачественной. Чаще всего доброкачественная форма при отсутствии адекватной своевременной терапии переходит в патологическую злокачественную форму.

При доброкачественной гипертензии у человека начинает постепенно повышаться АД – систолическое, диастолическое. Процесс этот медленный.

Причину нужно искать в патологиях организма, в результате которых нарушается работа сердца. У больного не нарушается кровообращение, объем циркулируемой крови сохраняется, но тонус сосудов, их упругость снижаются.

Процесс может длиться несколько лет и сохраняться на протяжении всей жизни.

При злокачественной форме гипертонии АД повышается до 220/130 мм.рт.ст.

Внутренние органы и системы жизнедеятельности претерпевают серьезных изменений: глазное дно наливается кровью, сетчатка отекает, зрительный нерв воспаляется, сосуды сужаются.

Сердце, почки, ткани головного мозга подвергаются некрозу. Пациент жалуется на невыносимые сердечные, головные боли, потерю зрения, головокружения, обмороки.

Стадии артериальной гипертензии

Гипертоническая болезнь делится по стадиям, которые отличаются значениями АД, симптомами, степенью риска, осложнениями, инвалидностью. Классификация стадий гипертонической болезни выглядит так:

  • 1 стадия гипертонии протекает с показателями 140/90 мм.рт.ст. и выше. Нормализовать эти значения можно без медикаментов, с помощью отдыха, отсутствия стрессов, нервозов, интенсивных физических нагрузок.

Заболевание протекает бессимптомно. Гипертоник не замечает изменений в здоровье. Органы-мишени на 1-ой стадии повышения АД не страдают. Редко отмечаются нарушения самочувствия под видом бессонницы, сердечной, головной болей.

Гипертонические кризы могут возникнуть на фоне перемены погоды, после нервоза, стресса, шока, физической нагрузки. Лечение заключается в ведении здорового образа жизни, медикаментозной терапии. Прогноз на выздоровление благоприятный.

  • Классификация артериальной гипертензии воз2 стадия артериальной гипертензии характеризуется показателями АД от 140-180/90-110 мм.рт.ст. Нормализация давления достигается исключительно медикаментами. Гипертоник жалуется на сердечную боль, дыхательную недостаточность, нарушение сна, стенокардию, головокружение. Поражены внутренние органы: сердце, головной мозг, почки. В частности, у больного по результатам обследования будет выявлена гипертрофия левого желудочка миокарда, спазм сосудов, по анализам – белок в моче, превышение уровня креатинина в крови.

Гипертонический криз приводит к инсульту, инфаркту. Больному необходима постоянное медикаментозное лечение. Гипертоник может оформить группу инвалидности по показаниям здоровья.

  • 3 стадия гипертонии протекает тяжело, показатели АД больного – 180/110 мм.рт.ст. и выше. У гипертоника поражены органы-мишени: почки, глаза, сердца, кровеносные сосуды, головной мозг, дыхательные пути. Гипотензиные препараты не всегда понижают высокое АД. Человек не в состоянии обслужить себя самостоятельно, он становится инвалидом. Повышение значения АД до 230/120 повышает риск летального исхода.

Классификация гипертонии по ВОЗ (приведена выше) необходима для полноценной масштабной оценки заболевания с целью выбора правильной тактики лечения. Оптимально подобранная медикаментозная терапия способна стабилизировать самочувствие гипертоника, избежать гипертонических кризов, возникновения рисков гипертензии, летального исхода.

Степени гипертонической болезни

ВАЖНО ЗНАТЬ!

Шокирующая статистика! Гипертония самое распространённое заболевание сердечно-сосудистой системы. Установлено, что ею страдают 20—30% взрослого населения. С возрастом распространенность болезни увеличивается и достигает 50—65%.

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Чтобы не доводить до осложнений и операций, люди, наученные горьким опытом для понижения давления дома пользуются… Читать далее »

  Применение чеснока при гипертонии

Сосудистый хирург Коротков внедрил метод звукового, аускультативного измерения АД. Оптимальным давлением считается 120/80 мм.рт.ст., а нормальным – 129/89 (состояние предгипертензии). Существует понятие высоконормального АД: 139/89. Непосредственно сама классификация гипертонии по степеням (в мм.рт.ст.) выглядит следующим образом:

  • 1-я степень: 140-159/85-99;
  • 2-я степень: 160-179/100-109;
  • 3-я степень: выше 180/110.

Определение степени гипертензии происходит на фоне полного отсутствия медикаментозного лечения гипотензивными препаратами. Если пациент вынужден по состоянию здоровья принимать лекарства, то измерение проводится на максимальном снижении их дозировки.

В некоторых медицинских источниках можно встретить упоминание об артериальной гипертензии 4 степени (изолированная систолическая гипертензия). Состояние характеризуется повышением верхнего давления при нормальном нижнем – 140/90. Клиника диагностируется у лиц преклонного возраста и пациентов с гормональными нарушениями (гипертиреоз).

Классификация по степени риска

  • Низкий риск 1 составляет 15% того, что в последующие 10 лет у гипертоника разовьется инфаркт, инсульт головного мозга;
  • Средний риск 2 подразумевает 20% вероятность возникновения осложнений;
  • Высокий риск 3 составляет 30%;
  • Очень высокий риск 4 повышает вероятность осложнений самочувствия на 30-40% и выше.

Существуют 3 основных критерия стратификация опасности для больных гипертензией: факторы риска, степень поражения органов-мишеней (возникает при гипертонии 2 стадии), дополнительные патологические клинические состояния (диагностируются на 3 стадии болезни).

Рассмотрим основные критерии, факторы риска:

  • Основные: у женщин, мужчин старше 55 лет, у курильщиков;
  • Дислипидемия: показатели общего холестерина больше 250 мгдл, холестерин липопротеидов низкой плотности (ХСЛПНП) более 155 мг/дл; ХСЛПВП (высокой плотности) более 40 мг/дл;
  • Анамнез наследственный (гипертония у родственников по прямой линии);
  • Показатель С-реактивного белка более 1 мг/дл;
  • Абдоминальное ожирение – состояние, когда окружность талии женщин превышает 88 см, мужчин – 102 см;
  • Гиподинамия;
  • Нарушение толерантности к глюкозе;
  • Превышение фебриногена в крови;
  • Сахарный диабет.

На второй стадии болезни начинается поражение внутренних органов (под воздействием усиленного кровотока, спазма кровеносных сосудов, дефицита кислорода и питательных веществ) нарушается функционирование внутренних органов. Клиническая картина гипертоника 2 стадии такая:

  • Трофические изменения левого желудочка сердца (исследование ЭКГ);
  • Утолщение верхнего слоя сонной артерии;
  • Образование атеросклеротических бляшек;
  • Повышение уровня креатинина в сыворотке крови выше 1,5 мг/дл;
  • Патологическое соотношение альбумина и креатинина в моче.

Последние 2 показателя указывают на поражение почек.

Под сопутствующими клиническими состояниями (при определении угрозы артериальной гипертензии) понимают:

  • Сердечные болезни;
  • Патологии почек;
  • Физиологический удар по коронарным артериям, венам, сосудам;
  • Воспаление зрительного нерва, кровоподтек.

Риск 1 устанавливают пациентам преклонного возраста старше 55 лет без сопутствующих отягощающих патологий. Риск 2 прописывается в диагнозе гипертоникам с наличием нескольких факторов, описанных выше. Риск 3 отягощает заболевание пациентов с сахарным диабетом, атеросклерозом, гипертрофией левого желудка, почечной недостаточностью, поражением органов зрения.

В заключении напоминаем, что артериальная гипертония считается коварным, опасным заболеванием по причине отсутствия первичных симптомов. Клиника патологий чаще всего доброкачественная. Но, это не означает, что болезнь не перейдет из первой стадии (с АД 140/90) во вторую (АД 160/100 и выше).

Если 1-я ступень купируется медикаментами, то 2-я приближает пациента к инвалидности, а 3-я – к пожизненной инвалидности. Гипертензия при отсутствии адекватного своевременного лечения заканчивается поражением органов-мишеней, летальным исходом.

Не рискуйте своим здоровьем, всегда держите под рукой тонометр!

Источник: https://sovterror.ru/klassifikacija-gipertonii-po-voz-tablica-2/

Артериальная гипертония классификация воз

В значительном числе случаев артериальной гипертонии предшествует так называемая «пограничная артериальная гипертония» (ПАГ), хотя не у всех последняя обуславливает развитие АГ.

Диагноз пограничной артериальной гипертонии устанавливается в том случае, когда уровень систолического артериального давления (АД) не превышает 150 мм рт. ст. диастолического — 94 мм рт. ст. а при повторных измерениях на Протяжении 2—3 недель без применения гипотензивной терапии выявляются и нормальные цифры АД.

При диагностике эссенциальной артериальной гипертони и существенным этапом является дифференциация со вторичными АГ: почечного, эндокринного, церебрального генеза. АГ устанавливается при отсутствии этих форм.

Согласно классификации ВОЗ выделяют стадии артериальной гипертонии. Под первой стадией понимают повышение АД как таковое. Вторая стадия характеризуется не только повышением АД, но и поражением органов-мишеней (наличием гипертрофии левого желудочка, изменением сосудов глазного дна, почек).

В третьей стадии дополнительно присоединяется артериолосклероз различных органов. Кроме того, артериальная гипертония подразделяется по уровню артериального давления: при величине систолического АД не выше 179 мм рт. ст. а диастолического 105 мм рт. ст.

диагностируется мягкая АГ; при систолическом АД 180—499 мм рт. ст. а диастол и ческом 106—114 мм рт, ст. — умеренная АГ; при систолическом АД свыше 200 мм рт. ст. а диастолическом более 115 мм рт. ст. — высокая АГ, При величине систолического АД более 160 мм рт. ст. а диастолического менее 90 мм рт. ст.

диагностируется изолированная систолическая гипертония.

Классификация ВОЗ по уровню артериального давления получила большое распространение в Европе и США. Именно с учетом уровня диастолического АД проведено большинство рандомизированных исследований. Но эпидемиологические работы последних лет показали важность значения и уровня систолического АД.

При его высоких цифрах риск сердечно-сосудистых осложнений у больных АГ так же велик, как и при высоком диастолическом АД. Следует учесть, что термин «мягкая» АГ отнюдь не соответствует прогностическому значению этого состояния. Доля мягкой гипертонии составляет 70% среди всех форм артериальной эссенциальной гипертонии.

Но именно мягкой АГ страдают более 60% больных с нарушением мозгового кровообращения (Арабидзе Г. Г. 1995].

Артериальная гипертония развивается медленно, часто более 10 лет. У небольшой части больных АГ возможен переход в злокачественную форму, когда в артериолах развиваются фибринозно-некротические изменения.

Присоединяются сердечная и почечная недостаточность, наступает слепота, тяжелейшая ранняя инвалидизация. Длительность жизни при этой форме менее 5 лет.

Злокачественная АГ, по-видимому, может быть также результатом первичного васкулита.

Несмотря на преобладание осложнений в поздней стадии, даже наличие мягкой и умеренной артериальной гипертонии. по данным многочисленных длительных кооперативных исследований, в несколько раз повышает частоту основных осложнений и атеросклероза сравнительно с нормотонией. Из этого следует необходимость лечения даже самых легких форм АГ.

Оглавление темы «Патология кровообращения»:

Новые подходы к классификации и лечению артериальной гипертензии. Рекомендации Всемирной организации здравоохранения и Международного общества по гипертензии 1999 г

Б.А.Сидоренко, Д.В.Преображенский, М.К.Пересыпко

Медицинский центр Управления делами Президента Российской Федерации, Москва

Артериальная гипертензия (АГ) — самый распространенный сердечно-сосудистый синдром во многих странах мира. Например, в США повышенное артериальное давление (АД) обнаруживается у 20-40% взрослого населения, причем в возрастных группах старше 65 лет АГ встречается у 50% белой и 70% черной расы. Более 90-95% всех случаев АГ составляет гипертоническая болезнь.

У остальных больных при тщательном клинико-инструментальном обследовании можно диагностировать разнообразные вторичные (симптоматические) АГ. Следует учитывать, что в 2/3 случаев вторичные АГ обусловлены поражением паренхимы почек (диффузный гломерулонефрит, диабетическая нефропатия, поликистоз почек и др.), а значит, потенциально неизлечимы.

Лечение почечных АГ в общем не отличается от терапии гипертонической болезни.

Следовательно, у подавляющего большинства больных с АГ длительная медикаментозная терапия проводится независимо от того, известна или нет точная причина повышенного АД.

Отдаленный прогноз у больных с АГ зависит от трех факторов: 1) степени повышения АД, 2) поражения органов-мишеней и 3) сопутствующих заболеваний. Эти факторы обязательно должны быть отражены в диагнозе больного с АГ.

С 1959 г. эксперты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) время от времени публикуют рекомендации по диагностике, классификации и лечению АГ, основанные на результатах эпидемиологических и клинических исследований. С 1993 г. такие рекомендации готовятся экспертами ВОЗ совместно с Международным обществом по гипертензии — МОГ (International Society of Hypertension).

С 29 сентября по 1 октября 1998 г. в японском городе Фукуока состоялась 7-я встреча экспертов ВОЗ и МОГ, на которой были одобрены новые рекомендации по лечению АГ. Эти рекомендации были опубликованы в феврале 1999 г. Поэтому в литературе новые рекомендации по лечению АГ принято датировать 1999 г.

– 1999 WHO-ISH guidelines for the management of hypertension (рекомендации по лечению гипертензии ВОЗ-МОГ 1999 г.).

В рекомендациях ВОЗ-МОГ 1999 г. под АГ понимается уровень систолического АД, равный 140 мм рт. ст. или более, и (или) уровень диастолического АД, равный 90 мм рт. ст.

или более, у людей, которые не получают антигипертензивных препаратов.

Учитывая значительные спонтанные колебания АД, диагноз АГ должен основываться на результатах многократного измерения АД во время нескольких визитов к врачу.

Эксперты ВОЗ-МОГ предложили новые подходы к классификации АГ. В новой классификации предлагается отказаться от использования терминов «мягкая», «умеренная» и «тяжелая» формы АГ, которые использовались, например, в рекомендациях ВОЗ-МОГ 1993 г.

Для характеристики степени повышения АД у больных с АГ теперь рекомендуется пользоваться такими терминами, как степень 1, степень 2 и степень 3 заболевания. Следует отметить, что в классификации 1999 г.

ужесточены критерии для разграничения различных степеней тяжести АГ (табл. 1).

Таблица 1. Сравнение критериев тяжести АГ в классификациях экспертов ВОЗ и МОГ 1993 (1996) г. и 1999 г.

Категория АД

Классификация 1993(1996) г.

Гипертоническая болезнь. Классификация гипертонической болезни

Диагноз гипертонической болезни (эссенциальной, первичной артериальной гипертензий) устанавливают методом исключения вторичных (симптоматических) артериальных гипертензий.

Определение «эссенциальная» означает, что стойко повышенное АД при гипертонической болезни составляет сущность (главное содержание) этой артериальной гипертензий.

Каких-либо изменений в других органах, которые могли бы привести к артериальной гипертензий, при обычном обследовании не находят.

Частота эссенциальной артериальной гипертензий составляет 95% всех артериальных гипертензий (при тщательном обследовании пациентов в специализированных стационарах эта величина снижается до 75%).

• Генетические аспекты.

— Семейный анамнез. Позволяет выявить наследственную предрасположенность к гипертонической болезни полигенной природы.

— Существует множество генетически детерминированных нарушений структуры и функции мембран клеток как возбудимого, так и невозбудимого типа в отношении транспорта Na+ и Са2+.

Этиология гипертонической болезни.

— Основная причинагипертонической болезни: повторный, как правило, затяжной психоэмоциональный стресс. Стресс-реакция носит выраженный отрицательный эмоциональный характер.

  • — Главные факторы рискагипертонической болезни (условия, способствующие развитию гипертонической болезни) представлены на рисунке.
  • Факторы, участвующие в развитии гипертонической болезни
  • + Избыток Na+ обусловливает (помимо прочего) два важных эффекта:

— Усиление транспорта жидкости в клетки и их набухание. Набухание клеток стенок сосудов ведёт к их утолщению, сужению их просвета, повышению ригидности сосудов и снижению способности их к вазодилатации.

— Повышение чувствительности миоцитов стенок сосудов и сердца к вазоконстрикторным факторам.

— Расстройства функций мембранных рецепторов, воспринимающих нейромедиаторы и другие БАВ, регулирующие АД. Это создаёт условие для доминирования эффектов гипертензивных факторов.

— Нарушения экспрессии генов, контролирующих синтез клетками эндотелия сосудорасширяющих агентов (оксида азота, простациклина, ПгЕ).

+ Факторы окружающей среды. Наибольшее значение имеют профессиональные вредности (например, постоянный шум, необходимость напряжения внимания); условия проживания (включая коммунальные); интоксикация (особенно алкоголем, никотином, наркотиками); травмы мозга (ушибы, сотрясения, электротравма и др.).

+ Индивидуальные характеристики организма.

— Возраст. С возрастом (особенно после 40 лет) доминируют опосредованные диэнцефально-гипоталамической областью мозга (они участвуют в регуляции АД) гипертензивные реакции на различные экзо- и эндогенные воздействия.

— Повышенная масса тела, высокий уровень холестерина в сыворотке крови, избыточная продукция ренина.

— Особенности реакции ССС на раздражители. Заключаются в доминировании гипертензивных реакций на самые различные воздействия. Даже незначительные эмоциональные (особенно негативного характера) влияния, а также факторы внешней среды приводят к существенному повышению АД.

Классификация гипертонической болезни

-В России принята классификация гипертонической болезни (классификация ВОЗ, 1978), представленная в таблице

Таблица. Классификация гипертонической болезни

I стадия гипертонической болезни — повышение АД более 160/95 мм рт.ст. без органических изменений в сердечно-сосудистой системе

II стадия гипертонической болезни — повышение АД более 160/95 мм рт.ст. в сочетании с изменениями органов-мишеней (сердце, почки, головной мозг, сосуды глазного дна), обусловленными артериальной гипертензией, но без нарушения их функций

III стадия гипертонической болезни — артериальная гипертензия, сочетающаяся с поражением органов-мишеней (сердце, почки, головной мозг, глазное дно) с нарушением их функций

+ Формы эссенциальной артериальной гипертензии.

— Пограничная. Разновидность эссенциальной артериальной гипертензии, наблюдающаяся у лиц молодого и среднего возраста, характеризующаяся колебаниями АД от нормы до 140/90-159/94 мм рт.ст. Нормализация АД происходит спонтанно.

Признаки поражения органов-мишеней, типичные для эссенциальной артериальной гипертензии, отсутствуют.

Пограничная артериальная гипертензия встречается примерно у 20—25% лиц; у 20—25% из них затем развивается эссенциальная артериальная гипертензия, у 30% пограничная артериальная гипертензия сохраняется многие годы или всю жизнь, у остальных АД со временем нормализуется.

— Гиперадренергическая. Характеризуется синусовой тахикардией, неустойчивым АД с преобладанием систолического компонента, потливостью, гиперемией лица, чувством тревоги, пульсирующими головными болями. Проявляется в начальном периоде заболевания (у 15% больных сохраняется и в дальнейшем).

— Гипергидратационная (натрий-, объёмзависимая). Проявляется отёчностью лица, параорбитальных областей; колебаниями диуреза с преходящей олигурией; при употреблении симпатолитиков — задержкой натрия и воды; бледными кожными покровами; постоянными распирающими головными болями.

— Злокачественная. Быстро прогрессирующее заболевание с повышением АД до очень высоких величин с нарушением зрения, развитием энцефалопатии, отёка лёгких, почечной недостаточности. Злокачественная эссенциальная артериальная гипертензия чаще развивается при симптоматических артериальных гипертензиях.

Оглавление темы «Гипотензии. Гиперемии. Ишемии.»:

Источник: http://www.heal-cardio.ru/2015/08/12/arterialnaja-gipertonija-klassifikacija-voz/

Ссылка на основную публикацию