Но-Шпа при сердечной недостаточности: состав и инструкция по применению препарата

Но-Шпа. Лекарство знакомо многим как спазмолитик и анальгетик.Но шпа при сердечной недостаточности

 

Состав Но-Шпы

Активной субстанцией Но-Шпы становится дротаверин в количестве 40 мг. К формообразующим ингредиентам Но-Шпы относят:

  • молочный сахар;
  • тальк;
  • крахмал кукурузный;
  • повидон.
  • магниевую соль кислоты стеариновой.

Выпускаемая форма

Таблетки малого диаметра, округлые и желтого оттенка. В блистерной упаковке находится 6 или 24 таблетки, во флаконах из стекла — 60 или 100 таблеток. В картонную упаковку помимо блистерной либо флакона дополнительно помещают инструкцию по применению Но-Шпы.

Как действует Но-Шпа

Лекарство из группы изохинолина, характеризуется интенсивным спазмолитическим влиянием на гладкомышечные структуры. Результативность Но-Шпы обусловлена торможением ферментативной активности фосфодиэстеразы, способностью понижать давление.

Ферментативная субстанция обеспечивает трансформацию циклического аденозинмонофосфата в аденозинмонофосфат. Остановка ее деятельности обуславливает увеличение уровня циклического АМФ.

Повышенное содержание последнего стимулирует процесс фосфорилирования киназы легких фракций миозина.

Данное обстоятельство вызывает ослабление прочности связывания киназы с Ca2+-кальмодулиновомым комплексом, и развивается расслабление гладких мышц.

Помимо этого, циклический аденозинмонофосфат контролирует внутриклеточный уровень ионов кальция. Это достигается активацией транспорта кальция за пределы клетки.

По инструкции, Но-шпу назначают при спазмах гладких мышц нервного и мышечного генеза. Дротаверин понижает тонус гладкомышечных структур в желудочно-кишечном тракте, желчевыводящих протоках, мочевыделительной и репродуктивной системе.

Но шпа при сердечной недостаточности

Дротаверин и продукты его распада способны проникать через плаценту.

Исследования, проведенные in vitro, определили высокую связь дротаверина с плазменными протеинами (95–97%) — альбумином, γ- и β-глобулинами, дополнительно – с α-липопротеинами высокой плотности.

В организме за метаболизм дротаверина ответственна печень. Данный процесс осуществляется посредством О-дезэтилирования. Продукты распада дротаверина связываются глюкуроновой кислотой. Основным из них считается 4′-дезэтилдротаверин, известны еще 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин.

Показания для использования

Основными показаниями к применению Но-Шпы становятся такие:

  • Спазмы гладкомышечных структур при желчекаменной болезни, воспалительной реакции желчного пузыря или холангите.
  • Спазмы, сопровождающие мочекаменную болезнь, пиелонефрит, воспалительную реакцию мочевого пузыря.

Но-Шпа является дополнительным средством лечения заболеваний ЖКТ. Лекарство обезболивает нервные окончания при язвенном поражении желудка и 12-типерстной кишки, энтерите, колите, так называемом синдроме раздраженного кишечника.

Известна способность Но-Шпы устранять головные боли, болезненность в животе, а также альгодисменорею. В последнем случае эффективнее будет совместимость с нестероидными противовоспалительными лекарствами.

Эксхол: как принимать таблетки, отзывы, аналоги

Дозировка и способ применения

Исходя из ситуации, Но-Шпу вводят внутривенно, внутримышечно, или принимают внутрь. Как колоть Но-Шпу? Инъекции раствора в вену допустимо осуществлять исключительно квалифицированным персоналом в условиях стационара. Взрослым разрешается вводить не более 4 мл раствора внутривенно за прием.

  • Таблетированная форма. Выпуклые округлые таблетки желтоватого оттенка, с одной стороны — гравировка. Максимально возможная дозировка взрослым — 6 таблеток (240 мг) за сутки. Обычно используется по 2 таблетки 3 раза в день. Максимальное количество препарата для детей — 4 таблетки (160 мг) за сутки. Длительность употребления определяется специалистом. Обычно достаточно 2-х дней.
  • Но-Шпа Форте. Производится в таблетированной форме и в ампулах для выполнения уколов. Взрослым рекомендуют по 1- 2 таблетки трижды в сутки либо 2-4 мл раствора 1-3 раза в день. Употребляют лекарство до приема пищи или через час после еды. Для ликвидации печеночной и почечной колики применяют внутримышечные инъекции (по 2-4 мл). При патологии периферических артерий делают внутриартериальные уколы.
  • Но-Шпа – раствор в ампулах. Для выполнения инъекции Но-Шпы следует воспользоваться стерильным шприцем. Дополнительное разбавление препарата жидкостью не требуется. Дозировка для внутримышечных уколов — 40-240 мг. Лекарство вводят не спеша (в течение полминуты) в мышечную ткань. Можно подогреть ампулу в руке перед использованием. Внутривенные инъекции (по 40-80 мг) допускаются лишь под наблюдением специалиста.

Но шпа при сердечной недостаточности

Противопоказания

Но-Шпу не разрешают к приему в таких ситуациях:

  1. Повышенная чувствительность к Но-Шпе.
  2. Выраженные нарушения функции печени и почек.
  3. Сердечная недостаточность (декомпенсационная стадия).
  4. Врожденная или приобретенная лактазная недостаточность, феномен глюкозо-галактозной мальабсорбции.
  5. Новорожденным, а также детям, не достигшим 6-тилетнего возраста.
  6. При грудном вскармливании.

Побочное действие Но-Шпы

Побочными эффектами употребления Но-Шпы могут стать:

  • В ЖКТ – диспепсические нарушения.
  • Со стороны ЦНС – головные боли, головокружения, изменения сна.
  • Со стороны сердца и сосудов – тахикардия, артериальная гипотония.
  • Аллергии – кожный зуд, наподобие крапивницы, ангионевротический отек, анафилактические реакции.

Появление любого побочного эффекта является показанием для отмены лекарства.

Принятая смертельная доза препарата способна вызвать сердечную аритмию и остановку сердца. Терапия передозировки сводится к промыванию желудка, употреблению активированного угля. Лечение лучше осуществлять в стационаре.

Но шпа при сердечной недостаточности

Но-Шпа при беременности и при грудном вскармливании

Применение Но-Шпы в первом триместре беременности обусловлено необходимостью устранения болезненных спазмов гладкомышечных структур матки. По такой же причине женщины пьют Но-Шпу во 2 триместре и на поздних сроках беременности. Как правило, на ранних сроках достаточно принимать по 1-2 таблетки трижды в сутки.

Лайфферон: действие, состав, аналоги

Через сколько действует Но-Шпа? Эффект проявляется спустя полчаса после применения. Для ускорения наступления времени действия Но-Шпу кладут под язык и рассасывают.

Но шпа при сердечной недостаточности

Парентеральная инъекция 40 мг лекарства обеспечивает лучшее раскрытие шейки матки в процессе родовой деятельности и уменьшает вероятность травматизма новорожденного и матери. При необходимости делают повторный укол.

Но-Шпа способна проникать в грудное молоко. Однократное применение не окажет отрицательного воздействия на новорожденного. При планируемом продолжительном грудном вскармливании Но-Шпу лучше заменить другим лекарственным препаратом, поскольку дротаверин может быть токсичен для детей.

Но-Шпа для детей

В педиатрической практике допускается использование лекарства детьми старше 1 года, не имеющими повышенной чувствительности к Но-Шпе и при обязательном соблюдении рекомендованной дозировки. Показаниями к применению лекарства могут быть:

  • воспалительный процесс в мочевом пузыре;
  • конкременты в почках;
  • спазмы желудка и 12-типерстной кишки, гастрит, вздутие живота, колит, энтерит, затруднение дефекации;
  • головные боли;
  • гипертермия;
  • спастическое состояние периферических артерий.

Взаимодействие лекарств

Одновременное применение с другими медикаментами изменяет эффективность Но-Шпы:

  1. Внутривенные инъекции дротаверина повышают результативность прочих спазмолитических лекарств – бендазола, атропина, папаверина;
  2. Следствием приема трициклических антидепрессивных препаратов и Но-Шпы становится быстрое падение артериального давления;
  3. Дротаверин усиливает действие Фенобарбитала, проявляющееся в ликвидации спастического состояния;
  4. Лекарство уменьшает активность морфина;
  5. Усиление тремора является следствием одновременного употребления Но-Шпы и Леводопы. Необходимо помнить, что Но-Шпу и алкоголь вместе никогда не принимают.

Но шпа при сердечной недостаточности

Аналоги Но-Шпы

Дешевле Но-Шпы будет стоить Дротаверин. Лекарственное средство аналогично по составу и своему действию. Цена лекарства колеблется в диапазоне от 30 до 130 руб. Заменители Но-Шпы изготавливают на основе папаверина, дротаверина.

Помимо отечественных, существуют импортные аналоги, например Спазоверин из Индии. Выраженными анальгетическими свойствами обладает Но-шпалгин, сочетающий парацетамол и кодеин. К другим российским заменителям Но-Шпы относят:

  • Дротаверин Форте;
  • Нош-Бра;
  • Спазмол;
  • Папаверин;
  • Спазмонет.

Срок и условия хранения

  1. Срок годности Но-Шпы – не более 5 лет.
  2. Но-Шпу надо содержать в затемненном месте, при температуре 15–25 градусов.
  3. Беречь от детей.

Сколько стоит Но-Шпа

Лекарство реализуется по рецепту. Можно приобрести Но-Шпу в аптеке или заказать в интернете. Цену лекарства определяют место реализации, скидка и выпускаемая форма Но-Шпы.  Дешевле будут стоить таблетки. Ориентировочная стоимость Но-Шпы:

  • таблетки –50-200 руб., исходя из количества;
  • ампулы – от 1400 руб.

Источник: https://MyPechen.com/no-shpa/

Но-шпа — от чего помогает: применение препарата от боли

Лекарственный препарат Но-шпа является спазмолитиком миотропного действия. Он снижает тонус гладких мышц, понижает возбудимость внутренних органов, расширяет кровеносные сосуды. По эффективности этот спазмолитик превосходит все аналогичные препараты. Лекарство помогает снизить болевой синдром после применения уже через 2-4 минуты.

Таблетки Но-шпа

Фармакологические свойства делают препарат эффективным в отношении спазмолитических болей разного генеза. Но-шпа воздействует на гладкую мускулатуру сердечно-сосудистой, мочеполовой, билиарной, желудочно-кишечной систем.

Страна производитель лекарственного препарата – Венгрия. Выпускается Но-шпа в таблетках или в ампулах с раствором для внутримышечных инъекций. Основным действующим веществом медикамента является дротаверина гидрохлорид.

К вспомогательным компонентам препарата относятся:

  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • поливидон;
  • тальк;
  • стеарат магния.

Свойства­

Дротаверин – это производное изохинолина, оказывающее на гладкую мускулатуру спазмолитическое действие путем угнетения фермента ФДЕ 4.

Этот компонент синтетического происхождения, благодаря инактивации цепочки киназы ­миозина, расслабляет мышцы.

От чего помогает Дротаверин? Вещество полезно при лечении заболеваний, во время которых появляются спазмы ЖКТ, и от болезней, сопровождающихся двигательной гиперфункцией.

Свойства Но-шпа усиливать кровообращение в тканях приводит к способности расширять сосуды, что облегчает головные боли и снижает высокую температуру. Лекарство полностью абсорбируется после перорального и парентерального введения.

Оно в 95% связывается с плазмой крови и после первого метаболизма 65% дозы в неизменном виде поступает в кровоток. Метаболизируется дротаверин в печени, частично выводится через 10 часов, а полностью – через 72 часа с мочой и калом.

Читайте также:  Диета номер 10 при гипертонии: принципы питания и примерное меню на неделю

Но шпа при сердечной недостаточности

Как действует­

Химическая структура и фармакологические свойства Но-шпа схожи с Папаверином, но она обладает более продолжительным и выраженным эффектом.

Действие препарата выражено торможением поступления в клетки гладкой мускулатуры ионов кальция. Это приводит к расширению коронарных сосудов, снижению тонуса перистальтики кишечника и мышечных волокон.

Лечение Но-шпой не влияет на ЦНС и вегетативную нервную систему.

От чего помогает Но-шпа

Препарат назначают взрослым и детям от одного года в лечебных целях. Миотропный спазмолитик эффективен при кишечных, почечных, желчных коликах. Лекарство Но-шпа помогает при язвенной болезни желудка и язве 12-перстной кишки. Спазмолитическое средство способно устранять спазмы при тонусе матки во время родов, существенно сокращая общую их продолжительность. Еще что лечит Но-шпа:

  • хронический гастродуоденит;
  • спазмы мускулатуры внутренних органов;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • тенезмы мочевого пузыря;
  • постхолецистэктомический синдром;
  • спастические запоры;
  • пилороспазм;
  • хронический холецистит;
  • мочекаменная болезнь почек;
  • спазм сосудов мозга;
  • пиелит, проктит, спастический колит.

При температуре

Различают два вида повышенной температуры. Когда все тело горячее, тогда хватает жаропонижающего.

Когда руки и ноги холодные, происходит спазм мускулатуры, либо судороги, то к лечению добавляются спазмолитические средства.

Применение Но-шпа при температуре для детей и взрослых в качестве самостоятельного препарата неэффективно. Препарат следует принимать вместе с жаропонижающими и антигистаминными лекарствами.

Но шпа при сердечной недостаточности

От головной боли

В инструкции не сказано, что Но-шпа от головной боли помогает. Однако лекарство отлично справляется с бессонницей и усталостью, если они вызваны сдавливающими головными болями.

Не рекомендуется дополнять препарат другими спазмолитическими медикаментами, но разрешается принимать вместе с анальгином, парацетамолом и другими обезболивающими препаратами.

Если головные боли присутствуют постоянно, то лекарство не рекомендуется применять каждый день, лучше показаться специалисту для определения причины дискомфорта.

При кашле

Кашель развивается на фоне заболевания дыхательных путей. Их причинами могут стать инфекции вирусного, бактериального или грибкового происхождения. Но-шпа при кашле бесполезна, поскольку не обладает противокашлевым или отхаркивающим действием.

Однако нередко приступ кашля сопровождается спазмами и удушьем, если воспаление локализуется в бронхах или легких. В этом случае спазмолитик поможет облегчить состояние.

Применение препарата будет эффективным вместе с противокашлевыми и отхаркивающими лекарственными средствами.

Перед родами

Во время беременности у будущих мам потребность в применении этого препарата возникает при высоком тонусе матки, который грозит выкидышем. Но-шпа перед родами способствует подготовке родовых путей к прохождению плода.

Прописывают ее, как правило, с такими препаратами, такими как Папаверин, Бускопан, но в других лекарственных формах (уколы, суппозитории).

Гинекологи утверждают, что со спазмолитиком роды проходят быстрее и легче, как для матери, так и для ребенка.

От зубной боли

Хотя в инструкции не указано и врачами никогда не назначается Но-шпа от зубной боли, но в некоторых случаях таблетки от нее эффективны. Поскольку боль в зубе вызвана раздражением нервных окончаний, то прием спазмолилика бесполезен.

Однако многие люди отмечают уменьшение зубной боли после того, как применялась Но-шпа. Это объясняется эффектом плацебо (самовнушения), который длится недолго.

Исходя из вышесказанного, лучше иметь под рукой противовоспалительное средство, которое реально устранит зубную боль до того времени, когда будет возможность посетить стоматолога.

Но шпа при сердечной недостаточности

При месячных

Иногда у женщины настолько болезненные месячные, что напоминают схватки. Боль проявляется в области крестца, живота и поясницы на протяжении всей менструации, вызывая физический и психологический дискомфорт.

Но-шпа при месячных нейтрализует действие простагландина, что позволяет более интенсивно выводить выделения. Поскольку причиной возникновения болей является сокращение матки, то спазмолитическое средство расслабляет зажатые маточные мышцы, нейтрализуя болевые ощущения.

При давлении

Повышенное АД возникает на фоне разных патологий. Если давление вызвано сосудистым спазмом, то понизить его можно с помощью спазмолитического средства.

Поскольку Но-шпа обладает гипотензивным действием и улучшает кровообращение, то способно снижать АД. При использовании данного средства нужно обязательно соблюдать дозировку.

Неконтролируемое применение Но-шпа при давлении способно снизить его до критических цифр.

При цистите

Воспаление мочевого пузыря – болезнь распространенная, а болеют ею и дети, и взрослые. При несвоевременном лечении цистит прогрессирует и со временем переходит в хроническую форму. Чтобы не допустить развития патологии, надо во время принимать меры.

Врачи нередко в качестве дополнительного лечения назначают Но-шпа при цистите, которая способна быстро снимать болевой синдром. Прием препарата убирает тяжесть внизу живота и боли в районе поясницы.

Мышцы мочевого пузыря сразу после применения спазмолитика расслабляются, что помогает органу – эффективнее функционировать.

При коликах

У человека в любой момент могут наступить резкие боли, вызванные спазмом мышц в брюшном или забрюшинном пространстве. Схватки, как правило, следуют одна за другой. В зависимости от локализации, это могут быть почечные, поджелудочные, печеночные или кишечные колики.

Спровоцировать приступы может избыточное употребление жирных блюд, неконтролируемый прием алкоголя, спайки на внутренних органах. Но-шпа при коликах – это верное средство унять боль. Следует помнить, что спазмолитик не устранит причину болезни.

После обезболивания сразу необходимо обратиться к врачу.

Но шпа при сердечной недостаточности

При болях в кишечнике

Болезненные ощущения в кишечнике не всегда связаны с каким-либо заболеванием. Они могут появиться из-за длительного применения медикаментов, неправильного питания или расстройства моторики.

Главное отличие от желудочных патологий – независимость болезненности от приемов пищи. Но-шпа при болях в кишечнике помогает устранить любые по степени интенсивности симптомы.

Длительные болезненные ощущения в брюшной полости, которые не прекращаются несколько часов – это опасное состояние, при котором надо срочно обращаться к врачу.

При тошноте

Людей часто тошнит по разным причинам. Иногда такое состояние приходит после некачественной пищи или переедания. Расстройство работы органов ЖКТ тоже нередко сопровождается таким симптомом.

Часто наряду с тошнотой человек испытывает одновременно слабость, сильное потоотделение, чувство тяжести в желудке. Такое состояние может указывать на обострение холецистита, гастрита или на элементарное пищевое отравление.

Но-шпа при тошноте избавит от первоначальных симптомов, даст время, чтобы попасть на консультацию к гастроэнтерологу и установить причину недуга.

Но-шпа — как принимать

Спазмолитические средства продаются без рецепта врача, но это не означает, что ими можно бесконтрольно лечить все болезни. Как принимать Но-шпа, и какие существуют противопоказания, подробно написано в инструкции.

Оптимальная доза для взрослых – 1-2 таблетки 2-3 раза/день. Максимальная суточная доза для детей составляет 120 мг в три приема.

Препарат противопоказан для людей с тяжелой печеночной, сердечной или почечной недостаточностью, с артериальной гипертензией и индивидуальной непереносимостью компонентов. Аналоги Но-шпа:

  • Биошпа;
  • Веро-Дротаверин;
  • Дротаверин форте;
  • НОШ-БРА;
  • Дроверин;
  • Спазмонет;
  • Спазоверин;
  • Спаковин.

Но шпа при сердечной недостаточности

При беременности­

Когда беременная женщина состоит на учете в женской консультации, врачи нередко рекомендуют принимать Но-шпа при спастических болях в органах ЖКТ.

Однако следует помнить, что слишком часто, особенно при лактации, принимать медикамент не желательно, поскольку он имеет побочные эффекты при передозировке. Но-шпа при беременности лечит спазмы почек, кишечные колики.

Можно принять таблетку от головной боли, если она вызвана спазмированием сосудов.

После родов при грудном вскармливании у мам часто возникает болезненность внизу живота, поэтому одноразовый прием Но-шпа не помешает. Большая доза препарата попадает в молоко, что отражается на здоровье малыша.

По этой причине прием спазмолитика до и после родов должен оговариваться с гинекологом.

Если женщине необходимо пройти длительный курс лечения дротаверином, то от грудного вскармливания на этот период лучше отказаться.

Но шпа при сердечной недостаточности

Виталий, 43 года Я знал, Но-шпа — от чего помогает. Жена применяла таблетки внутрь во время месячных. Недавно доктор прописала мне лекарство в качестве обезболивающего средства во время лечения холецистита.

Могу сейчас сказать, что это очень мощный спазмолитик! Но столкнулся и с побочкой: после его приема давление сразу понижается и чувствуется сильная слабость.
Наталия, 27 лет Мы все знаем, для чего нужна Но-шпа: она быстро избавляет от кишечных, печеночных или почечных колик, а также помогает при обострении гастрита.

Но мое удивление было, когда подруга дала мне таблетку от головной боли. Уже через 10 минут ее как рукой сняло. Не знала, что спазмолитик способен так быстро избавить от длительной мигрени.
Марина, 23 года Подружки посоветовали Но-шпа форте пить при болезненных месячных.

Читайте также:  Гипертензия гидроцефальный синдром: два понятия в одном, что такое ГГС?

Купила препарат с формой выпуска в таблетках, хотя он и не сильно дешевый. Боли в животе не ушли даже после приема двух таблеток – пролежала с адской болью полчаса, а эффекта никакого. Я разочарована! Буду искать другое обезболивающее, которое помогает.

Источник: https://sovets.net/9070-no-shpa-ot-chego-pomogaet.html

Но-шпа

Но шпа при сердечной недостаточностиНо-шпа является спазмолитиком, который оказывает эффективное миотропное воздействие на гладкие мышцы органов и кровеносные сосуды.

При этом данное лекарственное средство не воздействует на центральную нервную систему, а только понижает тонус гладкой мускулатуры и умеренно расширяет сосуды. По своей эффективности лекарство во многом превосходит известный папаверин – инструкция по применению Но-шпа повествует, что препарат может применяться даже, когда запрещены другие спазмолитики.

Состав и форма выпуска

Фармакологическая группа: миотропный спазмолитик. Формы выпуска препарата:

  • таблетки Но-Шпа Форте №20, по 10 шт. в блистерах, по 2 блистера в картонной пачке;
  • таблетки Но-Шпа, по 6 или 24 шт. в блистерах, по 1 блистеру в упаковке, по 60 штук в снабженных штучным дозатором флаконах из полипропилена, по 1 флакону в пачке;
  • уколы Но-Шпа, № 25 (5×5), по 2 мл в ампуле, по 5 ампул (располагаются в поддоне), в картонной коробке 5 поддонов.

Состав таблеток: 40 мг дротаверина (в форме гидрохлорида), стеарат магния, повидон, тальк, кукурузный крахмал, лактоза (в форме моногидрата). Таблетки Форте имеют идентичный состав. Единственным отличием является более высокая концентрация активного вещества (80 мг/таб.).

Состав Но-Шпы в ампулах: дротаверина гидрохлорид в концентрации 20 мг/мл, 96%-ный этанол, метабисульфит натрия, вода д/и.

Для чего применяется Но-шпа?

Эффективен препарат в таких случаях:

  • спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.
  • спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: желчнокаменная болезнь, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
  • при физиологических родах — укорочение фазы раскрытия шейки матки и тем самым сокращение общей продолжительности родов (для раствора для в/в и в/м введения).

В качестве вспомогательной терапии Но-шпа помогает в таких ситуациях:

  • головные боли напряжения (для приема внутрь).
  • при гинекологических заболеваниях (дисменорея).
  • сильные родовые схватки (для раствора для в/в и в/м введения).
  • при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и
  • привратника, энтерит, колит, сопровождающиеся запором и метеоризмом.

При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик. По химической структуре и фармакологическим свойствам близок к папаверину, но обладает более сильным и продолжительным действием.

Уменьшает поступление Ca2+ в гладкомышечные клетки (ингибирует ФДЭ, приводит к накоплению внутриклеточного цАМФ). Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды.

Не влияет на вегетативную нервную систему, не проникает в ЦНС.

Наличие непосредственного влияния на гладкую мускулатуру позволяет использовать в качестве спазмолитика в случаях, когда противопоказаны ЛС из группы м-холиноблокаторов (закрытоугольная глаукома, гипертрофия предстательной железы).
При в/в введении начало эффекта — через 2-4 мин, максимальный эффект развивается через 30 мин.

Но шпа при сердечной недостаточности

Инструкция по применению

Если вы планируете использовать для лечения препарат Но-шпа, инструкция по применению должна учитываться.

  • Внутрь Но-шпу по инструкции назначают в дозировке 120-240мг (суточная доза), которую принимают два или три р/день. Максимально допустимая разовая дозировка таблеток Но-шпа – 80мг, а суточная – 240мг.
  • Внутримышечно препарат взрослым вводят в объеме 40-240мг/сутки за 1-3 введения. При острых желчных и почечных коликах препарат вводят внутривенно в дозировке 40-80мг на протяжении 30сек.
  • Для детей в возрасте до 6 лет при приеме внутрь разовая доза составляет 10-20 мг, 6-12 лет — 20 мг, частота применения 1-2 раза/сут.

При применении средства самостоятельно, без назначения врача, следует учитывать, что терапия должна длиться не больше одного или двух дней. Если по истечению этого срока боль снять не получилось, следует обратиться за врачебной помощью для выяснения или уточнения диагноза.

Противопоказания к применению

Не стоит использовать препарат в таких случаях:

  • тяжелая степень почечной или сердечной недостаточности;
  • детский возраст до 6 лет (таблетки), в виде раствора не назначается до 18 лет;
  • период лактации (из-за отсутствия клинических данных о проникновении препарата в молоко матери);
  • наследственная непереносимость моносахарида галактозы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, дефицит лактазы (для таблеток);
  • гиперчувствительность к дисульфиту натрия (для раствора).

Беременность и лактация

С осторожностью применяют при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Побочное действие

При использовании препарата необходимо соблюдать дозировку указанную в инстукции по примению, иначе возможно развитие следующих побочных реакций:

  • со стороны желудочно-кишечные тракта: редко: тошнота, запор
  • со стороны сердечно-сосудистой системы:
  • со стороны нервной системы: редко: головная боль, головокружение, бессонница
  • редко: учащенное сердцебиение, понижение артериального давления. В случае появления побочных эффектов необходимо отменить приём препарата.

В случае появления побочных эффектов, не упомянутых в инструкции, необходимо проинформировать об этом лечащего врача.

Но шпа при сердечной недостаточности

Аналоги

Наиболее известный российский аналог Но-Шпы — это Дротаверин. Другие дженерики препарата: Веро-Дротаверин, Биошпа, Нош-Бра, Пле-Спа, Спазмонет, Спазмол, Спазоверин, Спаковин.

Цены

Средняя цена НО-ШПА в аптеках (Москва) 178 рублей.

Дротаверин или Но-шпа

Дротаверин – это дженерик, предлагаемый потребителю под международным, а значит незапатентованным названием. Клиническая эффективность дженериков является не до конца доказанной, поскольку к данной группе препаратов выдвигаются менее строгие требования.

Но-шпа – это оригинальный препарат, запатентованная лекарственная форма.

Наличие патента – это не только оправдание высокой стоимости препарата, но и определенные обязательства, которые накладываются на производителя: качество сырья, производственный контроль, безопасность препарата должны быть на высшем уровне. Для того, чтобы получить патент, препарат должен соответствовать ряду строгих требований и пройти необходимые клинические испытания.

Получается, что запатентованный препарат подвергается большему количеству испытаний прежде, чем попасть на прилавок аптеки. Однако это не говорит о том, что дженерик негативно влияет на здоровье.

Условия хранения

Хранить при температуре от 15 до 25°C. Таблетки беречь от света. Срок годности таблетки — пять лет. Раствор — три года.

Условия продажи

Таблетки 40 и 80 мг — без рецепта. Инъекционная форма — по рецепту.

Источник: https://p-87.ru/inst/no-shpa/

Но-шпа

Но шпа при сердечной недостаточности

Фармакологическое действие

  • Но-шпа расширяет сосуды, снижает тонус мышц внутренних органов, уменьшает кишечную перистальтику, при этом средство не влияет на центральную нервную систему.
  • Активное вещество препарата – дротаверина гидрохлорид, который по действию близок к папаверину, но ему характерен более выраженный, продолжительный эффект.
  • При внутривенном введении терапевтический эффект наступает через 2-4мин.

Показания к применению Но-шпа

Эффективен препарат при спастических запорах и спастическом колите, пиелите, тенезмах, проктите, гастродуодените, язвах ЖКТ, эндартериите, спазмах коронарных, церебральных и периферических артерий, альгодисменорее.

Кроме этого Но-шпа по инструкции назначают для лечения, профилактики спазмов мышц внутренних органов при почечных, кишечных, желчных коликах, холецистите, дискинезии желчного пузыря, желчевыводящих протоков, постхолецистэктомическом синдроме.

Применяют Но-шпа при беременности – для снятия угрозы выкидыша, предотвращения преждевременных родов. В акушерской практике средство применяют для снятия спазма маточного зева во время родов, в случае затяжного раскрытия зева, для снятия послеродовых схваток.

Препарат также используют при проведении холецистографии, инструментальных обследований.

  1. 8 эффективных народных средств борьбы с язвенной болезнью
  2. 10 причин включить в рацион сливочное масло
  3. Кислый, соленый, горький: о чем расскажет привкус во рту?

Инструкция по применению Но-шпа и дозы

Внутрь Но-шпу по инструкции назначают в дозировке 120-240мг (суточная доза), которую принимают два или три р/день. Максимально допустимая разовая дозировка таблеток Но-шпа – 80мг, а суточная – 240мг.

Внутримышечно препарат взрослым вводят в объеме 40-240мг/сутки за 1-3 введения. При острых желчных и почечных коликах препарат вводят внутривенно в дозировке 40-80мг на протяжении 30сек.

Но-шпу детям 6-12л назначают в дозировке 80мг в два приема, детям после 12л – 160мг в 2-4 приема.

Допустимая разовая дозировка при назначении Но-шпы детям 6-12л – 20мг, суточная – 200мг.

Но шпа при сердечной недостаточности

Но-шпу при беременности назначают принимать в среднем по 3-6 таб/день при появлении характерных симптомов повышенного тонуса матки – потягиваний и боли в низу живота. Хороший эффект дает сочетание препарата с папаверином и валерианой. Принимать Но-шпа при беременности рекомендуется исключительно по назначению врача, строго следуя предписанию.

Побочные действия

Средство может вызывать сердцебиение, жар, повышенное потоотделение, головокружение, снижение давления, аллергию.

Читайте также:  Стенокардия у подростков: причины и виды патологии, способы терапии

Из-за внутривенного применения Но-шпа у пациента могут начаться коллапс, аритмия, угнетение дыхания. Для предотвращения развития этих состояний пациенту с пониженным давлением следует находиться во время процедуры вливания в лежачем положении.

Из-за передозировки Но-шпа может снизиться возбудимость мышцы сердца, возникнуть паралич дыхательного центра, остановка сердца.

Противопоказания к применению Но-шпа

  • Препарат Но-шпа по инструкции противопоказан при тяжелой сердечной, печеночной недостаточности, гиперчувствительности к средству, непереносимости натрия дисульфита (при внутримышечном, внутривенном введении).
  • Таблетки Но-шпа нельзя принимать при синдроме мальабсорбции галактозы-глюкозы, врожденной непереносимости галактозы, недостатке лактазы.
  • Внутримышечное и внутривенное введение препарата противопоказано детям до 18л, а назначение таблетированной формы Но-шпа — детям до 6л.
  • Пациентам с язвой ЖКТ Но-шпа обычно назначают одновременно с противоязвенными препаратами.
  • Так как после внутримышечного, внутривенного введения средства часто начинается головокружение, рекомендуется еще на протяжении часа после процедуры воздерживаться от вождения транспорта, управления другими сложными, потенциально опасными механизмами.

Во время терапии следует учитывать, что средство может ослабить эффект Леводопы, спазмолитический эффект Морфина, усилить действие Бендазола, Папаверина, других спазмолитиков. Спазмолитическую активность препарата повышает Фенобарбитал.

Источник: https://www.neboleem.net/no-spa.php

Но-Шпа таблетки — официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Дротаверин представляет собой производное изохинолина которое проявляет мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента, фосфодиэстеразы (ФДЭ). Фермент фосфодиэстераза необходим, для гидролиза циклического аденозинмонофосфата (цАМФ) до аденозинмонофосфата (АМФ).

Ингибирование фермента фосфодиэстеразы приводит к повышению концентрации цАМФ; которое запускает следующую каскадную реакцию: высокие концентрации цАМФ активируют цАМФ зависимое фосфорилирование киназы легких цепей миозина (КЛЦМ).

Фосфорилирование КЛЦМ приводит к понижению ее аффинности к Са2+-калмодулиновому комплексу, в результате чего инактивированная форма КЛЦМ поддерживает мышечное расслабление.

цАМФ кроме этого влияет на цитозольную концентрацию иона Са2+, благодаря стимулированию транспорта Са2+ в экстрацеллюлярное пространство и саркоплазматический ретикулум. Этот понижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверинат по отношению к Са2+.

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ IV без ингибирования изоферментов ФДЭ III и ФДЭV. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ IV в тканях, содержание которой в разных тканях различается.

ФДЭ IV наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ IV может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием желудочно-кишечного тракта.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ III, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Фармакокинетика

После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Максимальная плазменная концентрация (Сmах) достигается через 45-60 минут.

In vitro дротаверин имеет высокую связь сделками плазмы (95-98%), особенно с альбумином γ и β- глобуминами.

Дротаверин равномерно распределяется по тканям, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Дротаверин и/или его метаболиты могут незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

У человека дротаверин почти полностью мётаболизируется в печени путем О-дезэтилирования. Его метаболиты быстро конъюгируют с глюкуроновой кислотой. Главным метаболитом является, 4′-дезэтилдротаверин, кроме которого были идентифицированы 6-дезэтилдротаверин и 4′-дезэтилдротавералдин.

Выведение

У человека для оценки показателей фармакокинетики дротаверина использовалась двухкамерная математическая модель. Конечный период полувыведения плазменной радиоактивности составлял 16 часов.

В течение 72 часов, дротаверин практически полностью выводится из организма. Более 50% дротаверина выводится почками и около 30% — через желудочно-кишечный тракт (экскреция в желчь). Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания к применению

  • спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит.
  • спазмы гладкой мускулатуры мочевого тракта: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

  • При спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический, колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом после исключения заболеваний, проявляющихся синдромом «острого живота» (аппендицит, перитонит, перфорация язвы, острый панкреатит и др.).
  • При головных болях напряжения.
  • При дисменорее.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ препарата
  • Тяжелая печеночная или почечная недостаточность
  • Тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса)
  • Детский возраст до 6 лет
  • Период кормления грудью (отсутствие клинических данных).
  • Редкая наследственная непереносимость галактозы, дефицит лактазы и синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (из-за присутствия в составе препарата лактозы).

Способ применения и дозы

Обычно средняя суточная доза у взрослых составляет 120-240 мг (суточная доза делится на 2-3 приема). Максимальная разовая доза составляет 80 мг. Максимальная суточная доза составляет 240 мг.

  1. Дети
  2. клинических исследований с использованием дротаверина с участием детей не проводилось.
  3. В случае назначения дротаверина детям:
  4. -для детей от 6-ти до 12-ти лет максимальная суточная доза составляет 80 мг, разделенная на 2 приема.
  5. -для детей старше 12 лет максимальная суточная доза составляет 160 мг, разделенная на 2-4 приема. Продолжительность лечения без консультации с врачом

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приёма препарата обычно составляет 1-2 дня.

Если в течение этого периода болевой синдром не уменьшается, пациенту следует обратиться к врачу, чтобы уточнить диагноз и при необходимости изменить терапию.

В случаях, когда дротаверин используется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня).

В случае если в течение нескольких часов после приема максимальной разовой дозы наблюдается умеренное уменьшение боли или, отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

  • Побочное действие
  • Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам, органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями: очень частые (≥ 10%), частые (≥1%,

Источник: https://medi.ru/instrukciya/no-shpa-tabletki_1524/

Но-шпа таблетки : инструкция по применению

Средства для лечения функциональных нарушений желудочно-кишечного тракта. Папаверин и его производные.

Дротаверин представляет собой производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем подавления фермента фосфодиэстеразы IV (ФДЭ IV). Ингибирование фермента ФДЭ IV приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина и приводит к расслаблению гладкой мускулатуры.

Дротаверин ингибирует ФДЭ IV in vitro без ингибирования изоэнзимов ФДЭ III и ФДЭ V. Для снижения сократительной способности гладких мышц ФДЭ IV функционально очень важна, и её селективные ингибиторы могут быть полезны при лечении гиперкинетических заболеваний и различных симптомов, обусловленных спастическими состояниями желудочно-кишечного тракта.

Изоэнзим ФДЭ III гидролизует цАМФ в гладкой мускулатуре миокарда и сосудов и это объясняет тот факт, что дротаверин является эффективным спазмолитическим агентом без серьезных сердечно-сосудистых побочных действий и сильной сердечно-сосудистой терапевтической активности.

Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры, вызванных нарушением нервной регуляции и саморегуляции как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации, дротаверин действует на гладкие мышцы, находящиеся в желудочно-кишечной, желчной, урогенитальной и сосудистой системах.

Благодаря своему сосудорасширяющему действию он улучшает кровообращение в тканях.

Его действие сильнее, чем у папаверина, а всасывание — более быстрое и полное, он меньше связывается с белками плазмы. Преимуществом дротаверина является то, что он не обладает стимулирующим действием на дыхательную систему, которое наблюдалось после парентерального введения папаверина.

  1. Фармакокинетика
  2. Абсорбция
  3. Дротаверин быстро и полностью всасывается, как после перорального приема, так и после внутримышечного введения.
  4. Распределение
  5. Дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы, особенно с альбумином (,95-98%), альфа- и бета-глобулинами.
  6. Максимальная концентрация в плазме достигается через 45-60 минут после приема внутрь.
  7. Биотрансформация и выведение

Дротаверин метаболизирует в печени, период его полувыведения составляет 8-10 часов. После первого прохождения через печень 65 % дозы находятся в кровообращении в неизмененном виде.

Источник: https://apteka.103.by/no-shpa-forte-instruktsiya/

Ссылка на основную публикацию